Главная 24 Женское здоровье 24 Межменструальные и дисфункциональные кровотечения

Межменструальные и дисфункциональные кровотечения

Межменструальные и дисфункциональные кровотечения

Учитывая анатомические особенности женского организма (а именно расположение мочеиспускательного канала за большими половыми губами), для межменструальных кровотечений можно выделить две большие группы:

  • кровотечения вследствие патологии мочевыделительной системы;
  • кровотечения, вызванные нарушением «гинекологических» органов.

Начать стоит с первой группы в виду сравнительной немногочисленности возможных причин.

Кровотечения вследствие патологии мочевыделительной системы

В последнем случае кровотечение может возникнуть как из-за повреждения камнем стенок мочеточника, так и прогрессирующим пиелонефритом (если женщина, например, решила «заглушить» боль но-шпой или кеторолом и немного подождать);

  • возможно также чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, болезненность при мочеиспускании, недержание мочи полное или частичное.
  • Это основные признаки начинающейся или прогрессирующей патологии со стороны мочевыделительной системы, которые в свою очередь требуют немедленной госпитализации и лечения.

    Кровотечения, вызванные нарушением функций органов репродуктивной системы женщины

    Для более качественного изучения проблемы не следует забывать о некоторых как анатомических, так и физиологических особенностях женщин в разных возрастных группах. Это важно как для правильной диагностики состояния, так и для выбора методов лечения.

    Потенциальная опасность кровотечений из половых путей у детей и пожилых женщин имеет значительно более грозный характер, нежели в возрасте между менархе и менопаузой (репродуктивном), поскольку чаще всего оказывается проявлением онкологических заболеваний. В подростковом периоде кровотечение, будучи опасным для здоровья само по себе, как правило, является симптомом овариальной (яичниковой) дисфункции и крайне редко признаком органической патологии половой сферы.



    Скудное и непродолжительное кровотечение из половых путей в тот период, когда согласно тестам функциональной диагностики предполагается овуляция (это приблизительно 12-18 дни цикла), вероятнее всего, является кровотечением «прорыва».

    При персистенции фолликулов (нормальном их созревании и функционировании) менструальноподобные или несколько более обильные, чем менструация, кровянистые выделения возникают после задержки очередной менструации в среднем на 2 недели, а при атрезии (недостаточном или полном отсутствии созревания) – задержка будет более длительной.

    В то же время различные гинекологические заболевания могут проявляться идентичными по характеру кровотечениями и однотипными нарушениями менструального цикла. Например, мажущие кровянистые выделения из половых путей незадолго до менструации или сразу после нее по причине внутреннего эндометриоза тела матки, полипа эндометрия, хронического эндометрита.

    Ниже для читателей МирСоветов приведена таблица, в которой отражены наиболее частые заболевания и симптомы.

    Как это ни парадоксально, интенсивность кровотечения сама по себе редко имеет большое значение в диагностике, но, безусловно, является одним из важнейших моментов, определяющих необходимость в экстренной помощи. В самом деле, и дисфункциональные кровотечения, и, например, кровотечения при раковых заболеваниях или неполном аборте могут быть в равной степени как профузными и обильными, так и скудными.

    Однако утверждение о небольшой диагностической ценности сведений об интенсивности кровотечения нельзя понимать таким образом, что на этот показатель вообще не стоит обращать внимание. Например, хорошо известно, что одним из основных симптомов трубной беременности, нарушенной по типу трубного аборта является наличие скудных выделений, в то время как при миоме матки они могут быть очень обильными.



    Симптомы, сопутствующие кровянистым выделениям

    • Нарушенная маточная или эктопическая беременность, рождающаяся миома матки, воспалительный процесс половых органов;
    • Внутренний эндометриоз тела матки, распространенные злокачественные опухоли и т.д.

    Значительное число гинекологических заболеваний развивается в связи с беременностями, поэтому крайне важно знать количество и исходы каждой из них. А при появлении кровянистых выделений вскоре после искусственного аборта в первую очередь следует предположить метроэндометрит либо наличие остатков плодного яйца. Трофобластическая болезнь может развиваться только у беременевших когда-либо женщин, причем наиболее часто такой диагноз устанавливают непосредственно во время беременности.

    Также значение имеют и склонность к чрезмерной кровоточивости при травмах, носовые кровотечения.

    Общие принципы и основные направления в лечении

    В случаях, когда кровянистые выделения имеют почечное происхождение, показана экстренная госпитализация. При интенсивных болях применяют спазмолитические средства (Но-шпа), нестероидные противовоспалительные средства (Кеторол, Нурофен). Хочу напомнить читателям МирСоветов, что при болях любой этиологии самостоятельный прием каких-либо лекарственных препаратов может существенно затруднить диагностику. Итак, для устранения причины кровотечения используют:

    • радикальную или органосохраняющую операцию при миоме матки, хирургическое лечение при внутреннем эндометриозе тела матки;
    • удаление полипов слизистых оболочек, гиперплазированного эндометрия (раздельное диагностическое выскабливание);
    • хирургическое лечение при гормонально-активных новообразованиях яичников, надпочечников и стромальном текоматозе;
    • выскабливание стенок полости матки при нарушенной маточной беременности;
    • оперативное родоразрешение в случае беременности на большом сроке гестации;
    • восстановление целостности тканей половых органов при травмах, извлечение инородных тел, в том числе внутриматочного контрацептива (ВМС).



    Далее, для нормализации гормонального баланса в организме:

    • отменяют терапию высокими дозами гестагенов при продолжительном кровотечении;
    • назначают заместительную гормональную терапию (ЗГТ) при сенильном кольпите с кровотечениями (Овестин);
    • применяют комплексное лечение при преждевременном половом созревании центрального генеза.

    Для нормализации местного метаболизма и купирования воспаления применяют антибактериальную терапию и препараты, воздействующие на метаболизм простагландинов.

    При пониженной функции яичников также назначают ЗГТ. При значительных кровопотерях возможно переливание компонентов крови.

    Для остановки кровотечений используют:

    • тампонаду влагалища при кровотечении после биопсии и диатермокоагуляции шейки матки и пр.;
    • неспецифическую кровоостанавливающую терапию;
    • антианемическую терапию;
    • эндоваскулярную (внутрисосудистую) окклюзию (закупорку) маточных артерий при миоме и неоперабельных злокачественных новообразованиях матки.

    Итак, несмотря на то, что кровотечение из половых путей может быть спровоцировано очень многими заболеваниями, важна не только своевременная диагностика и лечение, но также и профилактика. А основная профилактика заключается, в первую очередь, во внимательном и бережном отношении женщины к своему организму.

    • Сейчас 4.32/5
    • 1
    • 2
    • 3
    • 4
    • 5

    Межменструальные и дисфункциональные кровотечения



    Куми Ямашита — художник, постигший все секреты света и тени так, как никто другой.

    О admin

    Оставить комментарий

    x

    Check Also

    Причины — почему не заканчиваются месячные, что делать?

    Если месячные не заканчиваются, что делать Мен­стру­а­ция — еже­ме­сяч­ное явле­ние, кото­рое про­ис­хо­дит у каж­дой жен­щи­ны дето­род­но­го воз­рас­та. При нор­маль­ном мен­стру­аль­ном цик­ле месяч­ные длят­ся от трех до семи дней. Но у ...

    Симптомы и лечение грибка на ногах на

    Грибок на ногах Грибок на ногах – это болезнь инфекционного характера, которую провоцируют болезнетворные грибы. Именно грибок на ногах является на сегодняшний день одной из наиболее широко распространенных грибковых инфекций ...

    Все о критических днях у женщин: полное досье и даже больше

    Все о критических днях у женщин: полное досье и даже больше Народные приметы о критических днях у женщин Эпитеты, которыми награждают критические дни у женщин, могут кого угодно ввести в ...

    Сухость в интимной зоне: причины и лечение

    Лечение сухости влагалища Сухость во влагалище – это состояние, когда в слизистой оболочке наружных половых органов выделяется недостаточное количество секрета. Причины сухости в интимной зоне различаются у разных женщин. К ...

    Как избавиться от боли при месячных без таблеток

    Боли во время месячных: как можно избавиться от недуга? «Ну, вот опять, эти критические дни начинаются!…» — думает каждая вторая женщина, когда появляются тянущие ощущения внизу живота и хочется залечь ...

    Боровая матка для зачатия как принимать

    Боровая матка для зачатия как принимать Боровую матку, которую еще называют ортилией однобокой, используют для зачатия с древних времен. В Киевской Руси считали, что супруга обязана родить первенца не позже ...

    Трубное бесплодие: диагностика и лечение в Москве

    Трубное бесплодие Специалисты нашей клиники неоднократно решали эту проблему у наших пациентов. Оплодотворение в естественных условиях происходит именно в маточных (фаллопиевых) трубах, поэтому нарушение их проходимости, как правило, вызывает бесплодие. ...

    Когда пойдут месячные после чистки матки

    Женский сайт о красоте и отношениях Здоровье, отношения, диеты, дети, магия, семья и другие самые интересные статьи на сайте. Когда пойдут месячные после чистки матки. Что важно знать о процедуре ...

    Как принимать Дюфастон для вызова месячных: схемы приема, отзывы

    Прием дюфастона для вызова месячных: как и когда пить таблетки? Если бы у женщины была волшебная палочка, она часто её использовала для вызова месячных или чтобы ускорить процесс кровотечений. А ...

    Вместо месячных коричневая мазня, причины, симптомы, что делать

    Коричневые выделения при месячных, почему вместо менструации (месячных) коричневая мазня Выделения коричневого цвета во время критических дней Одним из признаков нормального функционирования организма женщин являются регулярные безболезненные критические дни. Считается, ...

    Мазок на флору у женщин: таблица норм с расшифровкой результатов

    Мазок на флору у женщин: что по нему определяют, норма и патология Мазок на флору — часто назначаемый гинекологами анализ. Что он показывает и какие заблуждения на его счет существуют? ...

    Внутриматочная спираль: отзывы, цена, принцип действия

    Внутриматочная спираль: все, что вам нужно знать о контрацептиве Одним из наиболее распространенных и эффективных средств женской контрацепции является внутриматочная спираль (ВМС), принцип действия которой заключается в предотвращении зачатия и ...

    Зуд в паху у мужчин и женщин: симптомы, причины, лечение

    Причины и лечение зуда в паху Механизм развития зуда в паху В большинстве случаев развитие зуда в паху является результатом развития специфической воспалительной реакции. Под действием различных негативных факторов происходит ...

    Вакуумная чистка матки: что такое, процедура проведения

    Процедура вакуумной чистки матки: причины и осложнения Чтобы освободить полость матки от сгустков крови или почистить слизистую оболочку, требуется вмешательство врачей. Сейчас эта процедура проходит проще, так как используется набор ...

    Молочница у женщин — лечение, причины, симптомы, признаки, препараты

    Молочница у женщин Молочница у женщин – это грибковая инфекция наружных половых органов, получившая свое название благодаря характерным влагалищным выделениям, похожим на скисшее молоко. Преимущественно при молочнице у женщин воспалительный ...

    Таблетки Викасол для остановки месячных: отзывы, особенности применения и побочные действия

    Таблетки «Викасол» для остановки месячных: отзывы, особенности применения и побочные действия Лекарственное средство «Викасол» является витаминным препаратом синтетического происхождения, предупреждает развитие и остановку кровотечений различной этиологии. Обладает обратимым действием на ...

    Грибок на ногах: фото, симптомы, лечение и профилактика

    Грибок на ногах – фото, крема, чем лечить Грибок на ногах – частая проблема, которая поражает ступни ног, ногти, кожу между пальцами. Это заболевание имеет инфекционную природу и отличается жизнестойкостью, ...

    Первые месячные – пугающий, но очень важный момент в жизни каждой девушки

    Как поддержать девочку при первых месячных Современные подростки уже к моменту полового созревания хорошо осведомлены, что такое первые месячные у девочек, поэтому при наступлении этого момента у них не возникает ...

    Белые выделения и зуд у женщин: причины и лечение их появлений из влагалища

    Каковы причины появления белых выделений с зудом у женщин из влагалища В качестве основных показателей здоровья и благополучия женской репродуктивной системы, являются выделения из влагалища. При отсутствии инфекционно-воспалительных заболеваний и ...

    Болит живот при овуляции — эта проблема может повлечь серьёзные

    Болит живот после овуляции – о чем может говорить боль? Можно ли самостоятельно избавиться от боли в животе после овуляции? Боль в животе во время месячных практически не настораживает женщин, ...

    Розовые выделения у женщин, причины выделений розового цвета

    Розовые выделения у женщин, причины выделений розового цвета Выделения у девушек, как правило, начинаются за год до менструации и длятся на протяжение всей жизни. По них можно многое рассказать о ...

    Поговорим о том, что делать женщине при сгустках крови при месячных

    Сгустки крови, похожие на печень при месячных: почему они появляются? Менструальный цикл, самочувствие во время него и характер выделений – показатель репродуктивного здоровья. Нормы здесь часто индивидуальны, но каждая женщина ...

    Кровянистые выделения в середине цикла: что означают, причины

    Кровянистые выделения в середине цикла Едва заметные кровянистые выделения, слегка пачкающие прокладку, белье или оставляющие след на туалетной бумаге, – явление, знакомое многим женщинам. Если они появляются перед месячными, то ...

    Обильные месячные — или кровотечение, как определить, причины, как уменьшить, что делать, что пить, как остановить, с большими сгустками крови, почему, в первый день, лечение

    Причины обильных месячных и как остановить кровотечение? Выделения в виде менструации у женщин различаются по своему характеру. Месячные приходят с различной периодичностью, у кого-то вызывают болевые ощущения, отличается и количество ...

    Рейтинг@Mail.ru