Главная 24 Женские штучки 24 Показания для кесарева сечения

Показания для кесарева сечения

Кесарево сечение – это метод родоразрешения, при котором ребенок появляется на свет во время операции, его извлекают через переднюю брюшную стенку. Делают вмешательство строго по показаниям с учетом того, что обычные роды всегда остаются приоритетными, лучше, когда таким природным путем заканчивается беременность.

Кесарево сечение показания имеет абсолютные или относительные. В первом случае операция проводится всегда, во втором — врач принимает решение индивидуально, с учетом состояния матери и младенца.

Содержание статьи:

Показания для кесарева сечения

Абсолютные показания к кесареву сечению

Абсолютные показания к кесареву сечению возникают в тех случаях, когда появление новорожденного на свет естественным способом невозможно. Вот основные из них:

  • — абсолютное анатомическое сужение таза
  • — полное предлежание всей плаценты
  • — неполное предлежание детской плаценты с кровотечением без признаков родовой деятельности
  • — опухоли матки и других тазовых органов, перекрывающие естественные пути для рождения
  • — неполноценный послеоперационный рубец на стенках матки или угроза полного ее разрыва
  • — две и больше операций на теле матки анамнезе.

Размер таза определяет акушер-гинеколог во время первого посещения и постановки беременной женщины на учет. Делается это с помощью специальных измерительных приборов, измеряются расстояния между подвздошными костями, бедренными суставами, между хребтом и копчиком. Полученные результаты сравнивают с таблицей и определяют насколько заужен таз.

При необходимости назначают дополнительное исследование, например, УЗИ. При абсолютном сужении таза головка плода не может пройти через его кольцо, каков бы размер головки не был.

В такой ситуации возникают показания к кесареву, которое планируют заранее.

Возникают показания для кесарева сечения, когда плацента полностью перекрывает выход из матки. В этом случае плацента прикрепляется над шейкой. Ребенок не может самостоятельно родиться, при первых схватках плацента отслаивается, начинается кровотечение, угрожающее жизни роженицы и младенца.

Если предлежание неполное – шанс на естественные роды есть, так как плацента не полностью перекрывает выход из матки. Причиной кесарева сечения может стать только интенсивное кровотечение, которое началось до начала родовой деятельности.

Диагноз предлежания плаценты устанавливают на основе ультразвукового исследования.

Опухоли матки и органов в малом тазу встречаются чаще всего у женщин старше тридцати лет. Абсолютные показания для кесарева сечения возникают только тогда, когда опухоль перекрывает шейку полностью или мешает прохождению ребенка по остальным родовым путям. В таких ситуациях врачи часто проводят двойную операцию.

Сначала под местным или неглубоким наркозом проводят сечение и вытаскивают ребенка, а затем устраняют причины кесарева сечения (опухоль) под более сильной общей анестезией.

Неполноценный рубец после операции на матке может образоваться после предыдущих кесаревых сечений или других хирургических вмешательств. Показания к кесареву возникают тогда, когда на УЗ-исследовании толщина у рубца меньше, чем 3 мм. Раньше считалось, что показания для кесарева сечения всегда есть у женщин, перенесших эту операцию в прошлом.

Современные врачи научились вести обычные роды даже после кесарева, если женщина перенесла только одну операцию. Роды должен вести опытный врач и в условиях готовой операционной, ведь риск полного или частичного разрыва матки сохраняется.

Если у женщины резко прекращается родовая деятельность, возникает сильная, непрекращающаяся боль в области живота, а сердцебиение ребенка становится очень слабым или исчезает, это означает, что возникла угроза, что наступит разрыв матки. В этой ситуации операцию делают в экстренном порядке.

Относительные показания для кесарева сечения

С учетом того, как проходит беременность, кесарево сечение показания может иметь и относительные. Они возникают тогда, когда естественные роды в принципе возможны, но их сопровождают значительные риски.

Решение о проведении операции принимает врач, с учетом состояния здоровья роженицы и будущего новорожденного. Можно выделить следующие относительные показания к кесареву сечению:

  • — клинически зауженный таз
  • — поперечное положение ребенка в матке
  • — тазовое или ягодичное предлежание у женщин старше 30-ти лет или с сопутствующей патологией
  • — крупный плод
  • — пороки развития матки (перегородка, двурогая матка, деформированная матка)
  • — гестоз второй половины беременности
  • — внутриутробная гипоксия плода
  • — слабая родовая деятельность
  • — безводный период, больше 12-ти часов
  • — миопия или угроза отслоения сетчатки
  • — сопутствующие заболевания сердца, почек, нервной системы и т.д.

Клинически узкий таз – это несоответствие между размерами таза и размерами головки плода. При этом абсолютные размеры таза у женщины могут быть нормальными и ребенка небольшого веса с меньшим обводом головы она может родить обычным природным путем, без показаний для кесарева сечения.

Когда ребенок в матке расположен поперек, он не может сам родиться, для того, чтобы младенец появился на свет путем естественных родов, нужно проводить внешний или внутренний акушерский поворот. Когда-то эта практика была довольно распространенной, но риск травмы для малыша в родах очень высокий.

В наши дни поперечное положение ребенка в матке считается показанием к кесареву в запланированном порядке.

Причины кесарева сечения при ягодичном предлежании различные, в основном это возраст, узкий таз (клинически), сопутствующие патологии, слабая родовая деятельность. Обычные роды в такой ситуации возможны, но они более тяжелые, с риском травмы для ребенка, и требуют высокой квалификации врача и акушерки.

Тоже самое можно сказать и о крупном плоде, весом больше 4000 грамм. Молодая здоровая женщина с нормальным тазом может родить самостоятельно.

Но врачи всегда стараются уделить таким роженицам больше внимания, для того, чтобы не упустить момента, когда возникают показания для кесарева сечения.

При нарушении родовой деятельности проводят экстренное кесарево сечение. Показания к нему определяет врач или врачебный консилиум, всегда учитываются и взвешиваются все опасности и риски для здоровья малыша и его мамы. Показания к кесареву в экстренном порядке есть и в случае раннего, до начала родов, отхождения околоплодных вод или гестоза.

Гестоз второй половины беременности развивается остро или постепенно. При постепенном его развитии у беременной возникают отеки, повышается давление, в моче появляется белок.

Женщина требует особого наблюдения и, при необходимости, лечения в стационаре. Острый тяжелый гестоз носит название эклампсия, которая очень часто становится причиной кесарева сечения. У беременной тоже повышается давление, могут появится судороги, спутанность или потеря сознания.

После кесарева сечения все симптомы гестоза проходят, так как его причиной является сама беременность.

Какими бы ни были причины кесарева сечения, его проведение должно быть четко обоснованным. Только на первый неопытный взгляд кажется, что такой способ появления ребенка на свет безопасен. На самом деле дети, которые рождаются через кесарево, более склонны к легочным заболеваниям, труднее адаптируются.

Период реабилитации для женщины и угроза осложнений тоже выше. После операции возникает больше проблем с лактацией, чем после естественных родов.

О admin

x

Check Also

Как понять мужчину, его секреты (мужская психология)

Неудивительно, что женщин все времен и народов всегда волнует мужская психология. Как понять мужчину? Чего он хочет от жизни, а главное, от женщины? Представительницам слабого пола, особенно тем, у кого ...

Очищение дома: способы и советы по очищению дома в канун

Как очистить дом от негативной энергетики в канун Нового года В Новый год без негатива! Вот одно из главных правил удачного начала нового жизненного этапа. Многие хотят избавиться от любых ...

Почему следует ограничивать себя в потреблении сахара

Признаки чрезмерного потребления сахара Все эксперты в области здравоохранения согласны, что углеводы, особенно рафинированные, являются одними из самых вредных для человеческого организма веществ. К сожалению, сахар как ингредиент современных продуктов ...

Оформление, декор стен своими руками

Однотонные ровные стены кажутся скучными? Можно их сделать более интересными, при этом потратив совсем немного средств. Для это существует современный декор стен, своими руками создать его не сложно. Сейчас в ...

Возможны ли ошибки УЗИ при определении пола ребенка?

Одна из процедур, назначаемых во время беременности, – УЗИ, нужна не только для медицинского осмотра – все без исключения будущие мамы ожидают момента, чтобы во время обследования узнать пол своего ...

Особенности кормления новорождённых детей

Советы мамочкам по кормлению новорождённых Самое главное впечатление о жизни новорождённый, получает от кормления, а главным человеком является тот человек, который его кормит. Как и любой человек, ребёнок испытывает потребность ...

Водная диета: на 7 дней, отзывы похудевших на воде

Судя по названию, можно предположить, что водная диета предполагает питье воды и только. Но на самом деле это совсем не так, и суть ее заключается в правильном потреблении воды в ...

Блюда из рыбы, рецепты простые и вкусные, печём и жарим

Предлагаем вашему вниманию два очень вкусных низкокалорийных рецептов из лосося: стейки, запечённые в сливочном соусе и стейки под соусом авокадо Рыба считается по истине королевской и полезной едой. Рыба в ...

Подарок на свадьбу своими руками: оригинальные идеи

Многие люди обожают получать подарки по торжественным случаям, да и просто так без повода, а некоторые люди предпочитают радовать своими презентами, нежели получать их. Свадьба – это важный момент в ...

Отличник по шкале Апгар – отличник по жизни? Остеопатия

Остеопатия. Отличник по шкале Апгар – отличник по жизни? Советы доктора Владимира Животова Вот уже более шестидесяти лет все новорождённые проходят свой первый экзамен – оценку по шкале Апгар. Давайте ...

Шторы своими руками, как сшить?

Последний штрих в оформлении комнаты – это шторы. Они не только прикрывают окно, защищают комнату от лишнего света и слишком любопытных глаз. Это немаловажная часть интерьера. Можно купить шторы в ...

Значение имени Арсения: сокращенное имя, характеристики

Содержание статьи: Имя человека Арсения: что оно может нам предвещать? Внимание к имени человека понятно и естественно: уже давно люди подметили, что имена носят определенную энергетику и тем самым могут ...

Красота и здоровье: ботокс – бьюти-тренд или враг

Самая популярная косметическая процедура — уколы ботокса Ботокс в косметологии «живет» давно. Вот уже два десятка лет косметологи всего мира проводят массу манипуляций с его применением. Особенно популярны сегодня уколы ...

Детские недомогания

Детский метеоризм Каждый малыш в своей жизни сталкивался с метеоризмом. Метеоризм – это состояние организма младенца, когда у него в животике скапливаются газы. Определить этот диагноз легко, животик малыша увеличивается ...

Безопасность ребёнка: как вести себя ребёнку в подъезде

Как обеспечить безопасность своему ребёнку вне дома? Какие опасности могут подстерегать ребёнка у подъезда, в подъезде? Почему так важно научить ребёнка правильно, с точки зрения личной безопасности, открывать и закрывать ...

Значение имени Степан: характер и судьба, что означает

Значение имени Степан — «корона», «диадема», «венок» имеет греческое происхождение. Существуют различные варианты произношения на других языках – Этьен, Иштван, Стефан, Стивен. В России имя стало применяться после принятия христианской ...

Гороскоп Стрелец мужчина на год знаки зодиака

Гороскоп на год – Стрелец мужчина Год Петуха подготовил множество сюрпризов для мужчин Стрельцов. Некоторые из них принесут им удовольствие и счастье, а некоторые заставят трудиться в полную силу, предпринимать ...

А это падали звезды

От редакции: предлагаем вашему вниманию новый рассказ нашего постоянного автора Катерины Фаддеевой. «28 лет, а в душе пустота. Казалось бы — живи, бери от жизни все, пользуйся, а тут даже ...

Агафья-мученица: нетронутое святое тело

Обычно житийная и святоотеческая литература очень скромна в деле наименования частей человеческого тела. Они называются либо как-то в общем: «сотряслись все члены его», либо разговор уводится в область безопасного «руки-ноги-голова». ...

Агрессия плохая и хорошая

«Агрессия» — слово колючее и пугающее. А когда идет речь о своей собственной агрессии, то к этому страху примешивается еще и изрядная доля стыда. «Агрессия — это плохо» — такое ...

Стрелец в любви (мужчина и женщина)

Говоря о Стрельцах в любви, сразу хочется напомнить, что это люди огненного знака, а значит, обладают сильным и ярким темпераментом. Неумеренная пылкость, страстная любовь и чувственная изобретательность – все это ...

Агрессия: как выпустить джинна из бутылки без вреда для себя

Какими бы культурными, воспитанными и нравственными людьми мы ни были, наше человеческое инстинктивное начало время от времени показывает свои зубы. Даже очень добрые люди бывают подвержены приступам ярости, гнева или ...

А горы все выше, а планки все круче

Лето, каникулы, отдых. Моя пятилетняя дочка рассекает по дачному поселку на велосипеде и поет песни. Велосипед моей мечты — яркий, со звонком, мигалками, сеткой для перевозки игрушек… С дополнительными задними ...

9 семейных вечеров без компьютера и покупок

В последнее десятилетие в наш обиход прочно вошло словосочетание «торгово-развлекательный центр» — довольно странное, ибо покупки, по существу, не имеют ничего общего с развлечениями. Тем не менее в большинстве таких ...

Рейтинг@Mail.ru