Главная 24 Женские штучки 24 Показания для кесарева сечения

Показания для кесарева сечения

Кесарево сечение – это метод родоразрешения, при котором ребенок появляется на свет во время операции, его извлекают через переднюю брюшную стенку. Делают вмешательство строго по показаниям с учетом того, что обычные роды всегда остаются приоритетными, лучше, когда таким природным путем заканчивается беременность.

Кесарево сечение показания имеет абсолютные или относительные. В первом случае операция проводится всегда, во втором — врач принимает решение индивидуально, с учетом состояния матери и младенца.

Содержание статьи:

Показания для кесарева сечения

Абсолютные показания к кесареву сечению

Абсолютные показания к кесареву сечению возникают в тех случаях, когда появление новорожденного на свет естественным способом невозможно. Вот основные из них:

  • — абсолютное анатомическое сужение таза
  • — полное предлежание всей плаценты
  • — неполное предлежание детской плаценты с кровотечением без признаков родовой деятельности
  • — опухоли матки и других тазовых органов, перекрывающие естественные пути для рождения
  • — неполноценный послеоперационный рубец на стенках матки или угроза полного ее разрыва
  • — две и больше операций на теле матки анамнезе.

Размер таза определяет акушер-гинеколог во время первого посещения и постановки беременной женщины на учет. Делается это с помощью специальных измерительных приборов, измеряются расстояния между подвздошными костями, бедренными суставами, между хребтом и копчиком. Полученные результаты сравнивают с таблицей и определяют насколько заужен таз.

При необходимости назначают дополнительное исследование, например, УЗИ. При абсолютном сужении таза головка плода не может пройти через его кольцо, каков бы размер головки не был.

В такой ситуации возникают показания к кесареву, которое планируют заранее.

Возникают показания для кесарева сечения, когда плацента полностью перекрывает выход из матки. В этом случае плацента прикрепляется над шейкой. Ребенок не может самостоятельно родиться, при первых схватках плацента отслаивается, начинается кровотечение, угрожающее жизни роженицы и младенца.

Если предлежание неполное – шанс на естественные роды есть, так как плацента не полностью перекрывает выход из матки. Причиной кесарева сечения может стать только интенсивное кровотечение, которое началось до начала родовой деятельности.

Диагноз предлежания плаценты устанавливают на основе ультразвукового исследования.

Опухоли матки и органов в малом тазу встречаются чаще всего у женщин старше тридцати лет. Абсолютные показания для кесарева сечения возникают только тогда, когда опухоль перекрывает шейку полностью или мешает прохождению ребенка по остальным родовым путям. В таких ситуациях врачи часто проводят двойную операцию.

Сначала под местным или неглубоким наркозом проводят сечение и вытаскивают ребенка, а затем устраняют причины кесарева сечения (опухоль) под более сильной общей анестезией.

Неполноценный рубец после операции на матке может образоваться после предыдущих кесаревых сечений или других хирургических вмешательств. Показания к кесареву возникают тогда, когда на УЗ-исследовании толщина у рубца меньше, чем 3 мм. Раньше считалось, что показания для кесарева сечения всегда есть у женщин, перенесших эту операцию в прошлом.

Современные врачи научились вести обычные роды даже после кесарева, если женщина перенесла только одну операцию. Роды должен вести опытный врач и в условиях готовой операционной, ведь риск полного или частичного разрыва матки сохраняется.

Если у женщины резко прекращается родовая деятельность, возникает сильная, непрекращающаяся боль в области живота, а сердцебиение ребенка становится очень слабым или исчезает, это означает, что возникла угроза, что наступит разрыв матки. В этой ситуации операцию делают в экстренном порядке.

Относительные показания для кесарева сечения

С учетом того, как проходит беременность, кесарево сечение показания может иметь и относительные. Они возникают тогда, когда естественные роды в принципе возможны, но их сопровождают значительные риски.

Решение о проведении операции принимает врач, с учетом состояния здоровья роженицы и будущего новорожденного. Можно выделить следующие относительные показания к кесареву сечению:

  • — клинически зауженный таз
  • — поперечное положение ребенка в матке
  • — тазовое или ягодичное предлежание у женщин старше 30-ти лет или с сопутствующей патологией
  • — крупный плод
  • — пороки развития матки (перегородка, двурогая матка, деформированная матка)
  • — гестоз второй половины беременности
  • — внутриутробная гипоксия плода
  • — слабая родовая деятельность
  • — безводный период, больше 12-ти часов
  • — миопия или угроза отслоения сетчатки
  • — сопутствующие заболевания сердца, почек, нервной системы и т.д.

Клинически узкий таз – это несоответствие между размерами таза и размерами головки плода. При этом абсолютные размеры таза у женщины могут быть нормальными и ребенка небольшого веса с меньшим обводом головы она может родить обычным природным путем, без показаний для кесарева сечения.

Когда ребенок в матке расположен поперек, он не может сам родиться, для того, чтобы младенец появился на свет путем естественных родов, нужно проводить внешний или внутренний акушерский поворот. Когда-то эта практика была довольно распространенной, но риск травмы для малыша в родах очень высокий.

В наши дни поперечное положение ребенка в матке считается показанием к кесареву в запланированном порядке.

Причины кесарева сечения при ягодичном предлежании различные, в основном это возраст, узкий таз (клинически), сопутствующие патологии, слабая родовая деятельность. Обычные роды в такой ситуации возможны, но они более тяжелые, с риском травмы для ребенка, и требуют высокой квалификации врача и акушерки.

Тоже самое можно сказать и о крупном плоде, весом больше 4000 грамм. Молодая здоровая женщина с нормальным тазом может родить самостоятельно.

Но врачи всегда стараются уделить таким роженицам больше внимания, для того, чтобы не упустить момента, когда возникают показания для кесарева сечения.

При нарушении родовой деятельности проводят экстренное кесарево сечение. Показания к нему определяет врач или врачебный консилиум, всегда учитываются и взвешиваются все опасности и риски для здоровья малыша и его мамы. Показания к кесареву в экстренном порядке есть и в случае раннего, до начала родов, отхождения околоплодных вод или гестоза.

Гестоз второй половины беременности развивается остро или постепенно. При постепенном его развитии у беременной возникают отеки, повышается давление, в моче появляется белок.

Женщина требует особого наблюдения и, при необходимости, лечения в стационаре. Острый тяжелый гестоз носит название эклампсия, которая очень часто становится причиной кесарева сечения. У беременной тоже повышается давление, могут появится судороги, спутанность или потеря сознания.

После кесарева сечения все симптомы гестоза проходят, так как его причиной является сама беременность.

Какими бы ни были причины кесарева сечения, его проведение должно быть четко обоснованным. Только на первый неопытный взгляд кажется, что такой способ появления ребенка на свет безопасен. На самом деле дети, которые рождаются через кесарево, более склонны к легочным заболеваниям, труднее адаптируются.

Период реабилитации для женщины и угроза осложнений тоже выше. После операции возникает больше проблем с лактацией, чем после естественных родов.

О admin

x

Check Also

Дневной макияж для серых глаз

Серые глаза, как ни странно, встречаются довольно редко. Однако их счастливым обладательницам подходят практически все цвета. Это дает возможность сделать любой макияж для серых глаз красивым и эстетичным. Дневной макияж ...

Ветряная оспа симптомы, лечение, профилактика

Ветряная оспа Ветряной оспой, или как говорят в народе, ветрянкой болеет практически каждый человек. Ветряной оспу называют из-за того, что она передаётся через воздух. Появляется она после того как в ...

Питательные маски для лица зимой

Действительно ли так необходимы питательные маски для лица зимой? В холодное время года наша кожа выглядит не совсем хорошо. Ведь именно в эти моменты проявляются все проблемы: краснота, излишняя бледность, ...

Стильные блузки больших размеров для видных красавиц

Сердце радуется, когда видишь новые модные модели для пышных красавиц. Всё больше и больше народу начинает понимать, что красивая одежда должна не висеть на вешалке, а быть надета на настоящую ...

Влияние алкоголя на мужчин

Трудно представить себе «настоящего» мужчину, который на вопрос: «Выпьем?», ответил бы: «Я не пью!». Истинный «мачо» всегда держит в руке бокал с виски, сидит в компании с рюмкой прозрачной водки ...

Уреаплазмоз: возбудитель, пути передачи, симптомы у мужчин и женщин, диагностика и лечение

Возбудитель заболевания, пути передачи (половой и от матери к плоду), симптомы у мужчин и женщин, диагностика, лечение и профилактика Уреаплазмоз — это инфекционное заболевание, которое распространяется в основном половым путём. ...

Бромгексин: инструкция, отзывы, применение

Содержание статьи: Практически всем родителям малышей любого возраста рано или поздно приходится столкнуться с приступами детского кашля. Это становится настоящим испытанием для ребенка, который еще не может хорошо откашливаться. Независимо ...

Углеводная диета для похудения (таблица)

Содержание статьи: Углеводной диетой называют специально разработанный систематический рацион питания, который позволяет сбалансировать массу тела, способствует активации обмена веществ. Такой результат обеспечивается за счет достижения равновесия в употреблении человеком углеводов ...

Седина: виды седины, причины, способы предупреждения или

Причины возникновения седины, а также современные методы её лечения и предупреждения Немногим известен такой врач, как трихолог, так как при возникновении седых волос вряд ли все женщины бегут в больницу, ...

С днём рождения, малыш! День рождения для малышей

День рождения для малышей Для всех родителей радость в глазах малыша – это нечто волшебное. Мамы и папы, как будто, получают дополнительный заряд энергии. Им хочется творить, создавать новые и ...

Польза и вред талой воды

На протяжении последнего десятилетия лучшие умы человечества размышляют над вопросом – чем полезна талая вода, что в ней особенного, имеет ли она какие-то противопоказания. Одни исследователи утверждают, что вода, прошедшая ...

Тренировочные схватки: ощущения, симптомы

Содержание статьи: Что такое и когда начинаются тренировочные схватки Тренировочные схватки — это сокращение мышц матки в хаотичном порядке. Данные сокращения не вызывают острой боли, как при предродовых схватках, и ...

Домашние питомцы: ложная беременность у собаки, советы

У собаки ложная беременность. Что делать? Для тех, кто впервые завёл собаку, ложная беременность (щённость) может оказаться весьма неприятным сюрпризом. Что это такое? Патология, болезнь или безобидный синдром? Что делать, ...

Отдых на новый год: праздники на Кипре, чем впечатлит такой

Почему стоит отпраздновать новый год на Кипре Отправиться на рождественские и новогодние праздники на теплый и гостеприимный остров Кипр мечтает каждый человек. Климат на Кипре в период новогодних каникул очень ...

С чем носить зеленую сумку? Подбираем наряд

Ты себе недавно приобрела кислотный клатч, а теперь не знаешь, с чем носить зеленую сумку, тогда ты попала по адресу. Эта статья ответит на все твои вопросы, и ты сможешь ...

Компот из яблок и груш на зиму, рецепт

В летние месяцы охлажденный компот из яблок и груш хорошо утоляет жажду и восполняет недостаток жидкости. Но особенно приятно пить фруктовый напиток зимой, ведь он не только имеет изысканный вкус, ...

Как избавиться от волос на ногах навсегда в домашних условиях

Домашние методы избавления от волос на ногах Гладкая и ровная кожа уже давно стала каноном в мире красоты. Небритость ещё с давних времён считалась признаком низкого происхождения. Благо, в современной ...

Как выглядит обменная карта беременной (когда ее выдают? )

Несколько месяцев ожидания малыша в жизни женщины наполнены множеством эмоций: радостью, нежностью, безграничной любовью, тревогами за будущие роды. Несмотря на обилие переживаний и новизну своего положения, на будущую маму налагаются ...

Здоровье детей: БЦЖ вакцина жизни

Кому и для чего ставится прививка БЦЖ. Что входит в её состав Читая классические произведения литературы, написанные в 18-19 веке, у героев произведений, нередко можно встретить такое смертельное заболевание как ...

Медлительный ребёнок, что делать, рекомендации родителям

Медлительность у ребёнка: как помочь? Среди активно бегающих детей особенно выделяются те, что предпочитают тихо сидеть в сторонке. Они не принимают участия в общих играх, а если и делают это, ...

Тыквенные семечки: польза и вред для мужчин и женщин

Ни для кого не является секретом, что одним из продуктов, особенно богатым на питательные вещества, считается тыква. Блюда, приготовленные из этой бахчевой культуры, как правило, вкусны и ароматны. А вот ...

Помощь при анафилактическом шоке способы

Аллергология. Анафилактический шок Анафилактический шок – это обычная реакция, вызванная аллергеном, которая протекает очень быстро и резко. Данный тип аллергии проходит с нарушением движения крови по сосудам, что в конце ...

Какие причёски, укладки и цвет волос будут модными в сезоне

Модные причёски и цвет волос сезона осень-зима Одной из главных тенденций в причёсках нового сезона остаётся естественность. А вот цветовая палитра меняется. Что нового предлагают мастера? Оттенки седины начали обретать ...

Действие постинора и побочные эффекты

Несмотря на то, что постинор последствия вызывает в организме самые негативные, и во многих европейских странах он относится к запрещенным лекарствам, в России он был и остается хитом «утра после ...

Рейтинг@Mail.ru