Главная 24 Женские штучки 24 Истмико-цервикальная недостаточность при беременности

Истмико-цервикальная недостаточность при беременности

Истмико-цервикальная недостаточность (сокращенное название – ИЦН) характеризует патологические состояния (отклонения от нормы) нижнего сегмента матки.

Содержание статьи:

Истмико-цервикальная недостаточность при беременности

При ИЦН шеечная матки размягчается, истончается, теряя при этом способность удерживать массу плода в маточной полости. Однако мышечное кольцо матки может терять способность к сокращению, если ее ткани становятся неэластичными, жесткими.

В обоих случаях шейка матки не может оказывать сопротивления давлению растущего внутри матки плодного яйца, что приводит, в конце концов, к ее раскрытию и преждевременному излитию околоплодных (амниотических) вод.

Являясь причиной выкидышей на поздних сроках (с 13-й по 19-ю неделю беременности, включительно) либо преждевременной родовой деятельности (начиная с 20-й недели), цервикальная недостаточность бывает:

1. В органической форме – возникновению ИЦН предшествуют:

  • • родовые травматические тканевые повреждения шейки
  • • гинекологические операции с выскабливанием эндометрия
  • • мероприятия по лечению язвенных дефектов шейки матки конизацией либо прижигающей диатермокоагуляцией.

2. Функциональная – такая форма ИЦН наблюдается у женщин любого возраста с врожденным нарушением нормальной функции яичников.

Истинный механизм развития функциональной истмико-цервикальной недостаточности при беременности нельзя назвать достаточно изученным. Как правило, в любом отдельном клиническом случае его возникновение строго индивидуально.

Симптомы при ИЦН и приемы диагностики

Как таковые, симптомы истмико-цервикальной недостаточности во время течения беременности отсутствуют, поэтому излитие амниотической жидкости может наступить в любой момент. Зачастую, ИЦН сопровождается тяжелым инфицированием плода патогенными микроорганизмами вследствие отсутствия естественного защитного барьера.

Наиболее вероятным осложнением ИЦН является внезапное прерывание беременности.

Единственно верным способом проведения диагностики считается качественное исследование влагалища и наружной части шейки матки с помощью гинекологического зеркала. Так, при тщательном влагалищном осмотре могут быть выявлены следующие признаки:

  • • укорачивание шейки
  • • размягчение тканей шейки и патологическое ее истончение (в особо тяжелых случаях)
  • • зияние или, наоборот, закрытие наружного зева
  • • полное закрытие цервикального (шеечного) канала либо неполное – с пропусканием кончика пальца
  • • раскрытие шейки с обзором выступающей части плодного яйца

Дополнительно проводится диагностика УЗИ, посредством которой на ранних этапах может быть выявлена патология.

Современные методы лечения ИЦН

Существуют следующие методы лечения истмико-цервикальной недостаточности:

  • • неоперативный (консервативный) – менее эффективный, однако бескровный метод лечения заключается в принудительном сужении зева шеечного канала пессарием (акушерским латексным кольцом) для препятствования дальнейшему раскрытию полости матки.

Следует отметить, что такой способ лечения применяется исключительно при закрытом шеечном канале матки (т. е. еще на ранних стадиях недостаточности либо при возникновении подозрений на одну из ее форм).

  • • оперативный – стационарная процедура с местным обезболиванием выполняется наложением швов, непосредственно, на шейку матки способом принудительного сужения ее зев для охранения беременности.

Перед началом оперативного лечения специалисты проводят обследование плода с помощью УЗИ для оценивания его общего внутриутробного самочувствия и состояние внутреннего зева маточной шейки. Лабораторное обследование осуществляется при подробном исследовании мазка на флору, а в случае обнаружения воспалительных изменений проводится качественное лечение пациентки.

В качестве профилактических послеоперационных мер женщинам назначают недельный прием препаратов спазмолитического действия.

При отсутствии должного лечебного результата и дальнейшем прогрессировании ИЦН беременность не рекомендуется сохранять путем пролонгации во избежание кровотечения из-за прорезывания швов.

Противопоказания при ИЦН

Не рекомендуется пролонгация беременности при цервикальной недостаточности, если есть признаки:

  • • инфицирования органов мочеполовой системы
  • • частых маточных кровотечений или повышенного маточного тонуса
  • • привычного невынашивания
  • • несовместимых с жизнью аномалий развития плода
  • • сопутствующих заболеваний – прежде всего, сердечно-сосудистых, психосоматических, а также болезней печени (почек) с тяжелыми функциональными нарушениями
  • • быстрого прогрессирования симптомов ИЦН

Профилактика возникновения ИЦН

Успешность лечения во многом зависит от срока физиологической беременности и формы истмико-цервикальной недостаточности, а также тяжести сопутствующих заболеваний. Прогнозы на благоприятный исход тем хуже, чем больше приоткрыт зев шейки матки и меньше, при этом, срок беременности.

По статистике, при ИЦН на ранних сроках беременность удается сохранить только у 65% пациенток.

Основные профилактические меры при ИЦН сводятся к необходимости бережного выскабливания, тщательному осмотру и своевременному ушиванию свежих послеродовых шеечных разрывов (проведению пластики при обнаружении старых разрывов), к адекватному лечению возникающих гормональных дисфункций.

О admin

x

Check Also

Польза творога, какой полезнее

Какой творог полезнее Такой продукт, как творог, должен присутствовать в рационе каждого человека, ведь в нём столько полезных для нашего организма веществ. Особенно важно это учитывать в питании детей, подростков, ...

Подарки для будущей мамы

Многие задаются вопросом, какой подарок доставит радость будущей маме. Что выбрать, чтобы такой подарок был одновременно красивый, удобный и функциональный? Содержание статьи: Будущие мамы часто сосредоточены на комплексном оснащении – ...

Как стать хорошим руководителем?

Для того чтобы ответить на вопрос, поставленный в заголовке статьи, сначала давайте поймем, чем отличается руководство людьми от других видов человеческой деятельности. Как пишут в умных книгах по менеджменту: «Деятельность ...

Разновидности и виды комнатных растений и цветов

Перед тем, как идти в цветочный магазин, имеет смысл узнать какие бывают комнатные растения. Они отличаются не только внешним видом, но и способом ухода, необходимыми климатическими условиями, и множеством других ...

Как избавиться от депрессии: советы по предупреждению развития

Практические советы от непростого недуга или как предупредить депрессию Депрессия способна истощить энергетические запасы, украсть надежду на светлое будущее и помешать воплотить в жизнь любые планы. Для неё характерны следующие ...

Судороги у ребенка

Судороги у ребенка – это достаточно серьезный симптом, который в большинстве случаях свидетельствует о нарушениях в работе центральной нервной системы. Наиболее часто встречаются они у детишек первого года жизни, это ...

Дегтярное мыло от прыщей (березовый деготь)

В современной косметологии и дерматологии дегтярное мыло от прыщей является самым эффективным и востребованным натуральным продуктом. В его составе преобладает березовый деготь (от 10%), который обладает противовоспалительными, антисептическими, ранозаживляющими и ...

Чего хочет женщина или 20 мудрых советов мужьям

Мы приводим 20 мудрых советов о браке от мужчины, который только что развёлся. На первый взгляд кажется, что разведённый мужчина вряд ли сможет дать хороший совет о семейной жизни, но ...

Чек-лист: проверьте, правильно ли вы пользуетесь детским автокреслом

Мы не можем защитить наших детей от всех бед и опасностей этого мира, но многое в наших силах. «Матроны» начинают цикл материалов о детской безопасности. Сегодня поговорим о безопасности ребенка ...

Чего хочет женщина, или то, о чем нельзя попросить

Жизнь полна противоречий, причем каким-то образом уживаются между собой совершенно противоположные вещи. Вот, например, раздумывая об отношениях мужчины и женщины, я вдруг поняла, что, с одной стороны, с возрастом все ...

Чайная ложка любви

Наша женская компания четырежды в год делает перекличку. Кто вышел замуж, кто ждет ребенка, кто поменял работу, кто чем еще занялся, кто переехал, кто чему научился. Любые новости нужны и ...

Весенний маникюр: идеи для красоты женских ногтей

Топ-20 идей весеннего маникюра Стремясь за красотой и следуя модным тенденциям, девушки постоянно черпают для себя любые новинки и активно воплощают их в жизнь. Современной женщине крайне важно быть привлекательной ...

Чего мы ждём от мужчин

Шуба, кольцо, поездка на море, сапоги, цветы и конфеты – это всем знакомые атрибуты того, чего ждали жёны от мужей в эпоху семей советского типа. Также в семейных отношениях часто ...

Роман на работе: как себя вести, чтобы не потерять всё

Почему завязываются отношения между коллегами на работе каковы последствия неудачных служебных романов как следует и как не следует поступать, если вы решили строить отношения с сослуживцем Служебные романы в последнее ...

Красота и здоровье: парафинотерапия у себя дома, рецепты

Уход за кожей лица осенью и зимой – восстановление и увлажнение Кажется, совсем недавно мы выбирали надежный солнцезащитный крем и гадали, какой оттенок хайлайтера нанести на загорелые скулы, а уже ...

Что делать, если муж маменькин сынок

Ваш муж – явный маменькин сынок? Ищете советы психолога, как бороться с собственной свекровью, имеющей слишком сильное влияние на вашего благоверного? Не знаете, как выиграть битву с женщиной, которая всю ...

Женские стрижки на короткие волосы: креативные, асимметричные

Женщины любят стрижки на короткие волосы за практичность, способность эффектно смотреться с любым нарядом, простоту укладки и возможность каждый день выглядеть по-новому. Мода создает обладательницам таких причесок все условия для ...

Полезные советы всем ы на вопросы, касаемо кулинарии, уборки, хранения одежды и обуви, сада и огорода

Ответы на вопросы, касаемо кулинарии, уборки, хранения одежды и обуви, сада и огорода Когда в жизни появляются какие-то вопросы, люди привыкли сразу искать ответы в Интернете. Сейчас хозяйки, молодые мамы, ...

Женские азербайджанские имена для девочек

Вместе с пожеланиями родителям и новорожденному долгих лет и здоровья на востоке всегда произносят напутствие о том, что малыш должен быть достоин своего имени. Эти слова подтверждают тот факт, что ...

Чем вреден прерванный половой акт? Вероятность забеременеть при прерванном половом акте

Прерванный половой акт – любимый в России способ контрацепции, несмотря на то, что его эффективность в данном вопросе давно уже подлежит большому сомнению. При прерванном половом акте вероятность беременности просто ...

Как лечить воспаление евстахиевой трубы

Тубоотит (евстахиит): общая характеристика и метод лечения Ухо — один из пяти главных органов чувств. С помощью слуха человек может воспринимать и различать окружающие его звуки, тем самым изучая мир, ...

Норма показателей ХГЧ при беременности

ХГЧ – это хорионический гонадотропин человека, образующийся в самом начале беременности. Женщина, вставшая на учет у гинеколога, периодически сдает кровь на ХГЧ, позволяющий определить состояние плода. При отклонениях от нормы ...

Пупочные грыжи у детей

Остеопатия. Пупочные грыжи у детей. Советы доктора Владимира Животова О том, что собой представляет пупочная грыжа, знает практически каждая вторая мама. Довольно часто это заболевание встречается у новорождённых и заметить ...

Почему человек чихает

Почему человек чихает Мы чихаем и в здоровом состоянии, и во время болезни. Больному, простуженному человеку постоянные многочисленные «чихи» порядком действуют на нервы – чихание невозможно унять, слезятся глаза, болит ...

Рейтинг@Mail.ru