Главная 24 Женские штучки 24 Цефтриаксон: инструкция, показания, отзывы, аналоги

Цефтриаксон: инструкция, показания, отзывы, аналоги

Содержание статьи:

Цефтриаксон: инструкция, показания, отзывы, аналоги

Общая информация

Цефтриаксон – антибиотик цефалоспориновой группы третьего поколения. Особенность этого препарата — исключительно парентеральный путь введения, то есть цефтриаксон в уколах – единственная лекарственная форма выпуска.

Антибиотик блокирует выработку бактериальной клеткой особого вещества – муреина, входящего в состав ее оболочки. Благодаря этому происходит лизис и гибель микроорганизма.

Цефтриаксон активен против многих патогенных агентов:

  • Стафилококков (включаю и золотистый штамм)
  • Стрептококков
  • Кишечной палочки
  • Протея
  • Синегнойной палочки
  • Клебсиеллы
  • Моракселлы
  • Возбудителя менингита
  • Шигеллы и других грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Однако многие бактерии обладают устойчивостью к цефтриаксону. Инструкция по применению настоятельно рекомендует провести определенный анализ – тест на чувствительность, прежде чем приступать к лечению данным лекарственным средством.

В противном случае терапия может оказаться неэффективной.

Биологическая доступность препарата при любом пути введения составляет 100%. После введения в мышцу максимальная концентрация в плазме крови отмечается через 2,5 часа, при внутривенном введении – при завершении инъекции.

Выводится в неизмененном виде почками 50% лекарства. Остальное количество инактивируется в печени и выводится вместе с желчью.

Инструкция по применению

РАЗВЕРНУТЬ ИНСТРУКЦИЮ ЦЕФТРИАКСОН

Латинское название

Состав и форма выпуска

Порошок для приготовления раствора для инъекций белого или белого с желтоватым оттенком цвета.
1 флакон содержит цефтриаксон (в форме динатриевой соли) 500 мг, 1 или 2 г

Флаконы объемом 10 мл и 20 мл.

Фармакологическое действие

Цефтриаксон — цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия. Действует бактерицидно, угнетая синтез клеточной мембраны микроорганизмов.

In vitro подавляет рост большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий. Устойчив в отношении b-лактамаз.

Активен в отношении грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis грамотрицательных аэробных бактерий: Aeromоnas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis (образующие и необразующие бета-лактамазы), Citrobacter spp., Enterobacter spp., (некоторые штаммы резистентны), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Salmonella spp. (в т.ч. Salmonella typhi), Serratia spp. (в т.ч.

Serratia marsescens), Shigella spp., Vibrio spp. (в т.ч. Vibrio cholerae), Yersinia spp. (в т.ч.

Yersinia enterocolitica), Pseudomonas aeruginosa (некоторые штаммы) анаэробных бактерий: Bacteroides spp. (в т.ч. некоторые штаммы Bacteroides fragilis), Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Fusobacterium spp. (кроме Fusobacterium mortiferum и Fusobacterium varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

К препарату устойчивы метициллин-устойчивые штаммы Staphylococcus spp., Enterococcus spp., Bacteroides fragilis (штаммы, продуцирующие b-лактамазы ).

Показания

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами:

  • перитонит
  • сепсис
  • менингит
  • инфекции органов брюшной полости (воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, в т.ч. холангит, эмпиема желчного пузыря)
  • заболевания верхних и нижних дыхательных путей (в т.ч. пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры)
  • инфекции костей и суставов
  • инфекции кожи и мягких тканей
  • инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. пиелонефрит)
  • гонорея
  • инфицированные раны и ожоги.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к цефтриаксону беременность (первый триместр).

Способ применения и дозы

Цефтриаксон вводят в/м или в/в (струйно или капельно).

Для взрослых и детей старше 12 лет средняя суточная доза составляет 1-2 г цефтриаксона 1 раз/сут.
В тяжелых случаях или в случаях инфекций, вызываемых умеренно чувствительными патогенными микроорганизмами, суточная доза может быть увеличена до 4 г (по 2 г 2 раза/сут).

Для новорожденных (до двухнедельного возраста) доза составляет 20-50 мг/кг/сут.

Для грудных детей и детей до 12 лет суточная доза составляет 20-80 мг/кг.

У детей c массой тела 50 кг и больше применяют дозы для взрослых.
Дозу более 50 мг/кг массы тела необходимо назначать в виде в/в инфузии (капельного введения). Длительность курса лечения зависит от характера заболевания.

При бактериальном менингите у грудных детей и детей младшего возраста начальная доза составляет 100 мг/кг 1 раз/сут. Максимальная суточная доза – 4 г.

Для лечения острой гонореи доза составляет 250 мг, однократно в/м.

Для профилактики инфекций в предоперационном и послеоперационном периодах за 30-90 мин до операции вводят 1-2 г цефтриаксона.

При почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) суточная доза цефтриаксона не должна превышать 2 г.

При выраженных нарушениях функции печени и почек, а также у больных, находящихся на гемодиализе, необходимо следить за концентрацией цефтриаксона в плазме крови, т.к. у них может снижаться скорость его выделения.

Побочное действие

Аллергические реакции: около 1% — крапивница, лихорадка, озноб, эозинофилия, сыпь, зуд, экзантема, аллергический дерматит, экссудативная мультиформная эритема, отеки, анафилактический шок.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, стоматит, глоссит, диарея, псевдомембранозный энтероколит, холестаз, повышение активности печеночных трансаминаз, гиперазотемия, гиперкреатининемия, повышение содержания мочевины.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.

Местные реакции: при в/в введении — флебиты, болезненность по ходу вены, при в/м введении — болезненность в месте введения.

Прочие: суперинфекция (в т.ч. кандидомикоз, микоз половых органов) олигурия, гипокоагуляция.

Особые указания

С осторожностью назначают препарат новорожденным (в т.ч. недоношенным) детям в связи с высоким риском развития гипербилирубинемии, при язвенном колите.

При одновременной тяжелой почечной и печеночной недостаточности следует регулярно определять концентрацию препарата в плазме крови.

При длительном лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, показатели функционального состояния плазмы и почек.

В редких случаях при УЗИ желчного пузыря отмечаются затемнения, которые исчезают после отмены (даже если это явление сопровождается болями в правом подреберье, рекомендуют продолжать назначение антибиотика и проведение симптоматического лечения).

Лекарственное взаимодействие

Цефтриаксон и аминогликозиды обладают синергизмом в отношении многих грамотрицательных бактерий.

Возможно одновременное назначение с метронидазолом, фторхинолонами, ванкомицином, рифампицином (но не в одном шприце).

При одновременном применении с петлевыми диуретиками (например, фуросемид), нарушений функций почек не наблюдается.

Фармацевтическое взаимодействие
Фармацевтически несовместим с растворами, содержащими другие антибиотики.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре 15-25°С.

Срок годности — 2 года.

Свежеприготовленные растворы цефтриаксона физически и химически стабильны в течение 6 ч при комнатной температуре и в течение 24 ч при хранении в холодильнике при температуре от 2° до 8°С.

Показания к применению

Бактериальные инфекции хорошо поддаются лечению антибиотиком цефтриаксон. Инструкция выделяет следующие патогенные состояния, при которых целесообразно назначать именно этот препарат:

  • 1. Инфекционно-воспалительные процессы: перитонит, брюшной тиф, гнойный холангит и сальмонеллез.
  • 2. Заболевания дыхательных путей отлично поддаются терапии антибиотиком цефтриаксон. Показания к его назначению следующие: пневмония и абсцесс легкого, тяжелое течение бронхита.
  • 3. Инфекции мочевыводящего тракта (пиелонефрит и цистит) и половых органов (гонорея).
  • 4. Цефтриаксон нашел применение в лечении менингита.
  • 5. Назначается при угрожающих жизни больного состояниях – сепсисе, эндокардите, болезни Лайма.
  • 6. Цефтриаксон – антибиотик выбора для лечения бактериальных инфекций кожи, инфицированных ран и ожогов, поражения кожного покрова при сифилисе.
  • 7. Назначается в послеоперационном периоде для профилактики возможных бактериальных осложнений.

Противопоказания

Препарат хорошо переносится, редко вызывает побочные эффекты. Однако в некоторых ситуациях категорически нельзя применять цефтриаксон – уколы препарата могут нанести существенный вред организму.

  • 1. Противопоказано назначение данного лекарства при индивидуальной непереносимости цефалоспоринов, пенициллинов и карбапенемов. Это чревато развитием аллергической реакции, и самым страшным ее проявлением – анафилактического шока.
  • 2. Относительным противопоказанием является тяжелые заболевания печени и почек.
  • 3. Первый триместр беременности – срок, когда применение цефтриаксона нежелательно.
  • 4. Не назначают его и в период кормления грудью, так как концентрация препарата в молоке достаточно высока, что может отразиться на самочувствии малыша.

С особой осторожностью назначают цефтриаксон детям с гипербилирубинемией (желтухой новорожденных), с заболеваниями кишечника (колитом и энтеритом), связанными с приемом антибиотиков.

  • Взрослым пациентам и детям старше 12 лет (или массой тела более 40 кг) назначают цефтриаксон в дозировке 1 грамм в сутки. Можно разбить эту дозу в два приема – делать инъекции по 0,5 грамм каждые двенадцать часов.
  • При тяжелом течении заболевания суточное количество лекарства увеличивается до 2-4 грамм.
  • Для профилактики осложнений в послеоперационный период вводится 1 грамм препарата до проведения операции.

Длительность терапии – от 4 до 14 дней.

Цефтриаксон антибиотик

Препарат цефтриаксон может вызывать ряд побочных эффектов:

  • Нарушение работы органов пищеварения: тошнота, неприятный привкус во рту, рвота, повышенное газообразование, диарея, стоматит. Возможно желтушное окрашивание кожи и склер, развитие воспаление толстого кишечника – колита и дисбактериоза у детей.
  • Аллергические реакции – крапивница, покраснение и зуд кожного покрова, отечность. Самые опасные состояния, развивающиеся при приеме антибиотика – анафилактический шок и сывороточная болезнь.
  • Повышение температуры тела и развитие лихорадочного состояния – озноба, возбужденности, бессонницы, спутанности сознания.
  • Образование песка в почках (временное состояние).
  • Повышение эозинофилов в крови.

В период лечения категорически запрещено употребление этилового спирта. Прием алкоголя может спровоцировать сильный спазм кишечника и падение артериального давления.

Цефтриаксон уколы

Данный препарат выпускается в виде порошка для приготовления инъекций. Назначение его возможно только после осмотра лечащего врача и сдачи общих анализов. Так как вводить препарат можно только внутривенно или внутримышечно, то лечение лучше осуществлять в стационаре.

Если такой возможности нет, то стоит пригласить для проведения процедуры медсестру, которая подскажет, как разводить цефтриаксон.

Для проведения внутримышечной инъекции препарат следует разбавить лидокаином (или другим анестетиком). Для внутривенного введения основой служит исключительно вода для инъекций (в двойном объеме – 500 мг препарат растворяют в 5 мл, а 1 г – в 10 мл жидкости).

Цефтриаксон в таблетках

Из-за того что инъекции антибиотика очень болезненны, многие пациенты задают вопрос: «Можно ли применять цефтриаксон в таблетках?». Да, прием таблетки цефтриаксона значительно бы облегчил участь больных.

Но цефтриаксон в таблетках не выпускается. Существует только одна форма выпуска – порошок во флаконах различной формы и цвета.

Цефтриаксон как разводить (лидокаином)

Для приготовления внутримышечной инъекции рекомендовано использовать 1% раствор лидокаина. Свежий раствор пригоден к употреблению в течение 6 часов при хранении при комнатной температуре.

Разрешено пару суток хранить готовый раствор в холодильнике. Перед употреблением препарат должен согреться до комнатной температуры.

Рассмотрим, как разводить лидокаином цефтриаксон для получения разных доз препарата:

  • Если вам прописали 1 грамм препарата, то для приготовления инъекции вам понадобятся 4 мл 1% лидокаина – 2 ампулы и флакон антибиотика, в котором содержится 1000 мг препарата.
  • Для приготовления 0,5 грамм антибиотика содержимое флакона (500 мг) растворите в 2 мл 1% лидокаина (1 ампула).
  • Если однократная дозировка препарата – 250 грамм, то развести флакон следует как в предыдущем случае –1 ампула разбавителя на 1 флакон (500 мг). Полученное содержимое следует набрать в два одинаковых шприца – в каждом будет необходимая доза препарата.

Цефтриаксон для детей

  • Доза препарата цефтриаксон для детей до месячного возраста составляет 50 мг/кг в сутки.
  • Детям до 12 лет подбирается индивидуальная дозировка, ориентиром для которой является масса тела ребенка. За сутки можно ввести не больше 80 мг/кг.

Очень осторожно надо проводить первую инъекцию препарата цефтриаксон с лидокаином, так как данный анестетик может вызвать сильную аллергическую реакцию. Перед лечением нужно сделать пробу – небольшое количество разведенного препарата (0,5 мл) ввести в мышцу и проследить за состоянием ребенка.

При отсутствии каких-либо негативных проявлений на протяжении 30 минут, оставшуюся дозу следует ввести в другую ягодицу.

Наиболее безопасной является скарификационная проба – на внутреннюю сторону предплечья наносятся неглубокие царапины при помощи скарификатора. На них следует нанести несколько капель раствора.

И оценить результат через несколько минут – при отсутствии выраженного покраснения и припухлости вводить препарат можно безбоязненно.

Существует очень много препаратов различных фармацевтических компаний, действующее вещество в которых представлено антибиотиком цефтриаксоном. Среди них – Роцефин, Мегион, Тороцеф, Цефаксон, Биотраксон, Лонгацеф и др.

Очень удобно, когда антибиотик продается сразу с растворителем. Многие аналоги цефтриаксона включают в свой состав 1% лидокаин – это препараты Роцифен и Росин. Преимущества данных лекарств заключаются в следующем:

  • Нет необходимости в дополнительном приобретении растворителя
  • Лидокаин, входящий в комплект, дозирован и готов к разбавлению антибиотика – нужно просто набрать препарат в шприц и добавить во флакон.

Единственный недостаток подобных препаратов – высокая их стоимость (по сравнению с другими аналогами цефтриаксона).

На сегодняшний день тенденция такова, что врачи все чаще назначают препарат цефтриаксон. Отзывы пациентов свидетельствуют о высокой эффективности лекарства, быстром облегчении общего состояния уже на первые сутки начала терапии.

Отзывы о цефтриаксоне отмечают единственный недостаток – сильную болезненность инъекции как во время процедуры, так и спустя некоторое время. При проведении внутривенных инъекций отмечается болезненность по ходу вены.

Но стоит помнить одно непреложное правило: антибиотики – серьезные препараты, которые нельзя самостоятельно употреблять, без предварительного обследования и консультации врача. В результате бесконтрольного употребления развивается все больше устойчивых штаммов микроорганизмов, которые в дальнейшем тяжело поддаются ликвидации.

Из-за своевольного употребления антибиотиков пациентами развиваются различные последствия, что крайне негативно сказывается на состоянии здоровья.

О admin

x

Check Also

Какой кофе имеет лучшие свойства: молотый кофе или в зёрнах

Молотый кофе или в зёрнах Задумайтесь, имели ли вы счастье, пить настоящий кофе, хотя бы однажды? Если ответ положительный, то вас ничто уже не заставит пить молотый кофе, который продаётся ...

День Молодежи

Молодостью принято считать период жизни, перешедший в стадию взросления, это время формирования личности, усвоения знаний и формирования характера. Молодежью считаются граждане в возрасте от 14-15 до 30 лет. Социальные трудности, ...

10 модных тенденций летнего сезона

Именно летняя мода прекрасна своим разнообразием и яркостью. В это время хочется быть особенно стильным и красивым. 1. Для того чтобы подчеркнуть свой стиль необходимо умело подбирать аксессуары. Особенно это ...

Когда и как правильно пересаживать комнатные цветы

Комнатные цветы – одно из самых лучших украшений. Ни один, даже самый дорогой аксессуар, не сравнится с обаянием живых растений. Кроме того, они приносят и немалую пользу физическому и психологическому ...

Индийские имена: женские, мужские

У каждой страны свои традиции. Касается это и имен. Так, к примеру, имена в Индии очень специфические и для нас труднопроизносимые, как, впрочем, и фамилии. Однако это совершенно не мешает ...

Гороскоп для женщины Рак на год зодиак знаки

Гороскоп на год – Рак женщина Раки не из тех, кто станет ожидать благосклонности судьбы. Они привыкли действовать. Но о чём расскажет им гороскоп на год? Как сложатся их дела ...

Подушка-овечка своими руками (выкройки)

Диванные подушки бывают разными, их покупают в магазине, или делают самостоятельно. Если есть в доме дети, то для них можно сшить подушку овечку своими руками. Она одновременно будет служить и ...

На дачу на всё лето

На дачу на всё лето, а то и на весь год Наша мама каждый год едет на дачу жить на всё лето. Ну и правда, что делать в городе, когда ...

С чем носить джинсовую юбку

Изначально деним, т.е. джинсовую ткань, использовали для пошива дешевой и долговечной рабочей одежды. Спустя годы в обиход входит само название — «джинсы». И завертелось. Джинсовая ткань надолго входит в моду ...

Почему ребенок плохо спит причины беспокойного сна

Причины беспокойного сна у ребенка. Их устранение Начиная с рождения ребёнка, родители часто сталкиваются с нарушениями сна, с плохой тяжелой засыпаемостью, ночным плачем и разговорами во сне. Причины таких расстройств ...

Что делать, если ребёнок бросил учёбу

Если у ребёнка возникла мысль бросить учёбу Случается так, что ребёнок поступает в высшее учебное заведение, какое-то время проучивается, но вдруг понимает: «Это не моё!», «Я ошибся с выбором!», «Я ...

Как одеться на природу?

Ну вот и весна с теплыми деньками пришла, к сожалению праздники майские к большому сожалению к концу уже подходят… В чреде выходных и веселых походах за город я увидела, что ...

Как нужно крутить обруч для стройной талии? Секреты стройного тела

Сделать талию стройной, можно не только с помощью диет, таблеток или операций. Порой простые методы показывают гораздо лучшую эффективность, по сравнению с выше перечисленными. Красивое тело начинается с правильных физических ...

Как понять, что ваши чувства обесценивают

Обесценивание — это защитный механизм, который работает по принципу принижения значимости чувств, ценностей и успехов других людей или своих собственных. Обесценивание, полученное в контакте с близким человеком, — очень неприятная ...

А здесь есть немного смысла

Сейчас, когда я пишу этот текст, мир переживает самую тёмную ночь года. Самую длинную, самую тяжелую. А читаете вы его немного позже, когда половина земного шара (десять поместных православных церквей, ...

Осторожно, мошенники! Вам говорят, что ваш родственник задержан полицией

Звонят и говорят, что внук в тюрьме Когда мошенники массово начинают атаковать обычное население, то информация начинает быстро распространяться посредством СМИ. Люди становятся более бдительными, из-за чего доход «разводчиков» стремительно ...

Бабушка земли Чешской

Не знаю, кто как, а я с детства заворожена многим из того, что предлагает миру Чехия: архитектура, легенды, символы, названия мест, звучание языка с такими поразительными сплетениями гласных и — ...

Бабушки бывают разными

Круглоголовая, белоголовая, лицо как печеное яблочко и на темном лице до странности светлые, выцветшие глаза. Широкие штаны, грубые армейские ботинки. Затылок выбрит, спереди стильные, «рваные» пряди. Молодой человек в форме ...

Бабуля, испеки мне луну

Она была моим самым дорогим, любимым и близким человеком. Моя дорогая, незабвенная Надежда Артемьевна, моя баба Надя… Небольшого роста, подвижная, худощавая, волосы белые-белые, собранные в пучок и заколотые гребешком. На ...

Баба со скалкой

Вопрос, который, как мне кажется, волнует многих женщин: как найти золотую середину между высказыванием мужчине своих пожеланий (для достижения обоюдной гармонии, то есть и для его тоже пользы) и риском ...

О различных типах бактерий: полезных и вредных для человека

Типы бактерий Бактерии классифицируются в качестве отдельного царства из-за своего специфического клеточного строения и морфологических характеристик, которые делают их отличными от представителей всех других царств, таких как грибы, вирусы и ...

Стимуляция слуха у малыша (от рождения до 3-х лет)

Появившись на свет, малыш сразу начинает запоминать звуки, которые его окружают, учиться соотносить их с живыми существами и предметами, которые их издавали. Постепенно формируется своеобразный «словарь звуков», отложившихся в памяти, ...

6 недель беременности: ощущения, узи, фото эмбриона

Шестая неделя беременности – уже даже совсем нечуткие к собственному организму дамы замечают «что-то не то», а те, кто активно планировал ребенка, с облегчением вздыхают – позади сложный период, грозящий ...

Поехали отдыхать!

Поехали отдыхать с нами. Мы едем на море, а вы? Как по-разному отдыхают люди в отпуске! Одни любят повидать мир и едут для этого по тем местам, где есть что ...

Рейтинг@Mail.ru