Главная 24 Женские штучки 24 Анна Трифонова: «Мы стараемся выходить малышей, даже если они родились пятисотграммовыми»

Анна Трифонова: «Мы стараемся выходить малышей, даже если они родились пятисотграммовыми»

Анна Трифонова: «Мы стараемся выходить малышей, даже если они родились пятисотграммовыми»

17 ноября во всем мире отмечается Международный день недоношенных детей – праздник, учрежденный в 2009 году по инициативе Европейского фонда по уходу за новорожденными детьми. Ежегодно на планете около 15 миллионов детей рождаются недоношенными, другими словами, в среднем это каждый 10-й ребенок!

И всем этим детям с самых первых минут жизни требуется квалифицированный медицинский уход, а их родителям – качественная психологическая помощь.

В преддверии этого дня мы решили поговорить с Анной Трифоновой, анестезиологом-реаниматологом Московского областного перинатального центра в г. Балашиха.

Анна Трифонова: «Мы стараемся выходить малышей, даже если они родились пятисотграммовыми»

С недавних пор День недоношенных детей отмечают и в России, в том числе и в Московском областном перинатальном центре в Балашихе, где работает реаниматологом Анна Трифонова. Ежегодно мамы приводят в центр своих подросших малышей, которые пришли в этот мир с минимальными шансами в нем задержаться и которых спасли здешние врачи – команда в лучших традициях доктора Хауса, только без вредного начальника.

Мамы делятся с медиками успехами своих детей, которыми заслуженно гордятся, а врачи смотрят на дело рук своих.

С Анной мы дружим еще с детского сада. Тогда мы, правда, не ладили: пока я играла с мальчишками в мушкетеров, Анна чинно заседала в песочнице и нянчила свою модную немецкую куклу Герду.

Видимо, любовь к детям, с которыми она сейчас неутомимо возится, а на их особом врачебном жаргоне — «выхаживает», проснулась в ней уже тогда.

Анна всегда вдохновляла меня своим отличным чувством юмора, твердостью характера, безусловной отзывчивостью, добротой и особого рода простотой – не той, которая хуже воровства, а той, что ассоциируется с безусловной порядочностью и внутренней честностью.

Анна Трифонова: «Мы стараемся выходить малышей, даже если они родились пятисотграммовыми»

— Расскажи, пожалуйста, о том, как ты решила стать врачом, и о том, что впоследствии привело тебя к работе с недоношенными детьми, да еще и в реанимации.

— Я решила стать врачом в старших классах, когда поняла что кроме химии и биологии мало чем интересуюсь. Как-то сразу пришла в голову медицина… В голову или в сердце — не знаю, куда больше. Я отучилась шесть лет на факультете лечебного дела в РУДН и еще год специализировалась на неонатологии на базе факультета МОНИКИ – Московского областного научно-исследовательского клинического института им.

К. Ф. Владимирского. В нем готовят врачей для московской области по всем специализациям, в том числе и на кафедре неонатологии.

Про эту специальность я узнала случайно, на шестом году обучения, когда у нас в рамках курса акушерства и гинекологии были лекции, посвященные новорожденным детям. Тогда я и поняла, что даже у таких маленьких детей есть серьезные проблемы, что они могут рожаться недоношенными.

До этого я даже не предполагала, что есть такая область педиатрии — неонатология. Это маленькая-маленькая область педиатрии, нас еще называют микропедиатрами.

Для нашей страны это новая специализация, которая постепенно развивается, в России ее отделение от педиатрии произошло совсем недавно. Раньше в роддомах работали обычные педиатры, сейчас же это уже непосредственно врачи-неонатологи.

Я работаю в центре, который специализируется на приеме женщин с преждевременными или предстоящими тяжелыми родами. То есть, наш контингент – это женщины, у которых есть большие проблемы со здоровьем, и, соответственно, ожидается рождение не совсем типичных детей.

Работаю я в отделении детской реанимации, которое специализируется на приеме тяжелых и очень тяжелых детей, которым необходима именно реанимационная помощь. Это отделение первого этапа, на втором этапе, в терапии, их уже выхаживают и готовят к выписке.

Когда я в первый раз приехала в центр еще на этапе выбора специальности, нас провели по всем отделениям… И я увидела очень маленьких детей, совсем крошечных! Мне показалось, это нечто нереальное, я совершенно не знала, как за ними ухаживать.

Анна Трифонова: «Мы стараемся выходить малышей, даже если они родились пятисотграммовыми»

Малыш, 600 граммов

— Крошечных — это каких?

— По 800-900 граммов, можешь себе представить? Выхаживание начинается с веса в 500 граммов. Если вес ребенка составляет 500 граммов, считается, что его можно выходить.

В нашей стране такой порядок регламентирован законом – если беременность у женщины насчитывает 22 недели, то роды в этот срок считаются уже полноценными родами, а не выкидышем, а ребенок – младенцем, а не плодом.

До 2012 года этот срок составлял 26 недель. Все, что до этого, считалось выкидышем.

Сейчас мы перешли на мировые стандарты, а во всем мире родами принято считать срок гестации (то есть вынашивания плода в матке) длительностью 22 недели. В медицине значение имеют именно недели, а не месяцы, которые считают в народе.

Для недоношенного ребенка даже неделя имеет большое значение: ребенок в 23 недели очень сильно отличается от ребенка в 27 недель. Увидев таких маленьких детей впервые, я даже предположить не могла, что буду работать в отделении детской реанимации.

Но мне уже тогда казалось, что я хочу работать с детьми: они такие благодарные пациенты, от них очень много позитива.

Однако мне казалось, что детская реанимация — это очень сложно, что это какая-то не женская работа, что ли. Но я пришла туда на учебу, прошла все отделения, все этапы… Сначала я была в отделении физиологии, куда попадают здоровые дети.

Я поняла, что там я не полностью реализую себя, хотелось бы делать для детей больше. Уже на 2 этапе было интереснее, но, придя в реанимацию, я поняла, что там еще интереснее.

И там ты делаешь такие вещи, без которых ребенок в принципе дальше вообще не сможет жить.

Правда, спасти жизнь – это далеко не все, как всегда говорит наша заведующая. Нужно еще сделать так, чтобы ребенок был нормально адаптирован к жизни в обществе. Качество жизни, о котором сейчас все говорят, также очень важно, поэтому мы боремся не только за жизнь, но и за здоровье наших детей.

Ведь чем меньше ребенок, чем меньше его гестационный возраст, тем больше риск осложнений, поражения органов и систем, которые могут иметь необратимый характер.

В 22 недели ребенок еще попросту не готов к рождению: не зря же природа придумала доношенную беременность, в течение которой женщина 40 недель носит внутри себя своего малыша. Он даже дышать сам еще не умеет, если рождается недоношенным!

Но его легкие все-таки запускаются при первом же вдохе, а мы пытаемся ему помогать с помощью специального оборудования. И это, конечно, не полностью обеспечивает ему те условия, в которых он мог бы находиться внутри утробы.

Анна Трифонова: «Мы стараемся выходить малышей, даже если они родились пятисотграммовыми»

— А что вызывает преждевременные роды, кому стоит их опасаться?

— По мнению большинства ученых, преждевременные роды просто так не случаются: у них всегда есть причина. К примеру, к нам приходит женщина, которая говорит: у меня все было хорошо, всю беременность я наблюдалась, анализы были хорошие, а потом внезапно начались роды.

Но мы знаем, что так не бывает, и начинаем копать, и всплывают интересные подробности.

В 80-85% случаях причиной преждевременных родов является инфекционный процесс. Он может не иметь для женщины особого значения, потому что организм женщины – взрослый, сформировавшийся, со своим собственным иммунитетом. Грубо говоря, она — макроорганизм.

И ее иммунная система в первую очередь все силы бросает на борьбу за нее, а не за ребенка, которого воспринимает как микроорганизм.

Ребенок всю свою защиту получает от мамы, и если ее условно патогенная флора проникает к нему и начинает на него влиять, а иммунная система мамы с этим не справляется, то ее организм воспринимает ребенка как угрозу для своего существования и пытается от него избавиться. Что, увы, и вызывает в такой ситуации преждевременные роды.

— В нашей стране раньше даже среди врачей было распространено мнение, что недоношенные дети не жильцы, а заниматься ими – зря тратить время, ведь все равно они вырастут инвалидами. Я так понимаю, в вашем центре к этому совершенно иное отношение.

— Ситуация изменилась в корне с 2012 года, когда мы перешли на концепцию, что роды в 22 недели это именно роды, а не выкидыш. Если раньше даже в историях болезни писали «поздний самопроизвольный выкидыш – 26 недель», то сейчас на этом сроке ребенок выхаживается в реанимации и отправляется домой.

С 2012 года таких записей в истории болезни у нас не ведут, пишут «самопроизвольные преждевременные роды», и рождается у женщины уже не плод, как писали раньше, а ребенок. Конечно, должно пройти время, прежде чем люди привыкнут к новому регламенту и научатся выхаживать таких детей.

Они развиваются более интенсивно, чем мы, но мы стараемся тоже не отставать. Хотя, конечно, сложно переубедить людей.

Анна Трифонова: «Мы стараемся выходить малышей, даже если они родились пятисотграммовыми»

— Тебе приходилось сталкиваться с негативным отношениям к недоношенным младенцам?

— Мы постоянно сталкиваемся с этим, например, со стороны наших акушеров. Хотя мы успешно ломаем эти мировоззренческие стереотипы, показывая наши результаты.

Мнение людей меняется, когда они видят этих же детей через полгода-год. Мамы стараются приводить к нам своих малышей, чтобы показать, что мы работаем не зря.

Да им и самим приятно, что у них растет такой замечательный ребенок, — им, конечно, хочется им похвастаться. И вот мы показываем этих детей своим акушерам, чтобы избавить их от скептического настроя.

Также мы потихоньку развиваем базу катамнеза – то есть базу наблюдения за детьми после выписки, и это в изрядной степени влияет на мнение даже самых недоверчиво настроенных людей.

— С какими проблемами сталкиваются недоношенные дети?

— Проблемы, конечно, есть. С каждой неделей ребенок все больше созревает, все его органы и системы постепенно готовятся к рождению, и чем более зрелый ребенок – тем с меньшими проблемами он столкнется при появлении на свет. Но вообще мы всегда говорим, что похожих детей не бывает, у каждого ребенка свое.

Вот сколько он внутриутробно сил накопил для самостоятельной жизни, столько их и будет. Бывает, что в 29 недель настолько незрелые дети рождаются, что мы не можем с этим справиться.

— Тяжело, когда они уходят?

— Конечно, терять ребенка всегда тяжело. Это все-таки организм, который только начал жить, и ты пытаешься для него сделать все: адаптировать, вылечить, если у него есть какая-то сопутствующая патология.

Мы про таких детей редко говорим, что мы их лечим. Мы говорим, что мы их выхаживаем. Выхаживание и лечение – разные вещи.

Наша заведующая говорит – их не надо лечить, нужно создать условия для выхаживания.

— Как проходит работа в вашем отделении?

— Всех детей мы ведем вместе, не оставляем друг друга. Каждый день у нас проходит утренняя конференция, на которой мы обсуждаем план ведения каждого ребенка.

На обходы тоже ходим вместе, обговариваем, что нам нужно сделать для каждого малыша.

— Ты рассказывала, что очень многое в выздоровлении малыша зависит от настроя его родителей, и если мама и папа не верят в своего ребенка, то он с гораздо большей вероятностью уйдет, чем тот, за которого они борются.

— Да, настрой родителей имеет колоссальное значение. Если мама настроена позитивно, гораздо больше шансов на благоприятный исход. Конечно, маме сложно перенастроиться на позитив после преждевременных родов и пережитого шока.

Нужно этот позитив ей как-то задать. Но мы — врачи, мы не можем просто сказать ей, что все будет хорошо.

Мы не знаем, что будет с нами завтра, а что будет с ребенком весом 600-800 граммов — и подавно. Наша задача объяснить маме, что такие дети живут, что все зависит не только от нас, медиков.

Анна Трифонова: «Мы стараемся выходить малышей, даже если они родились пятисотграммовыми»

Многие женщины думают: вы давайте его лечите, а я потом присоединюсь, когда он подрастет, какой сейчас от меня толк. Но от того, как часто женщина приходит к ребенку, находится рядом с ним, сцеживает для него молоко, зависит очень многое. Мы говорим маме: вы должны своему ребенку объяснить, для чего он должен жить, дышать, стараться, вы должны говорить ему, как вы его любите.

Без этого ребенок жить не будет, он уходит, к сожалению, без родительской любви очень быстро.

У нас был ребенок, от которого мама отказалась по своим соображениям. Он был достаточно жизнеспособным, как нам казалось.

Да, он был тяжелым и недоношенным, на искусственной вентиляции легких, но в принципе он был стабилен, и ухудшений не предвиделось. Но как только мама написала отказ от него, он ухудшился и через сутки умер.

Это очень четко показывает: ребенок понял, что жить ему незачем.

— То есть та самая мистическая связь матери и ребенка существует на самом деле?

— Да, и мы каждый день пытаемся это доказать маме. Она, естественно, в ужасе смотрит на своего крошечного ребенка, который лежит весь в непонятных датчиках, и все это оборудование пищит, звенит, мигает какими-то сигналами.

Для нее это шок: только что малыш был у нее внутри, у них была связь, а сейчас какая-то девочка вроде меня говорит, что без всех этих датчиков ее ребенок жить не будет. Наверное, самое сложное в нашей работе — именно объяснить маме, что мы должны, обязаны вместе бороться за жизнь и здоровье ее ребенка.

— Я знаю, ты многим своим маленьким пациентам вяжешь шапочки.

— Да, у нас шапок для таких крошечных детей вообще не делают, поэтому все, что нужно нашим детям, мы делаем сами: шапочки, носочки. Маленькие дети быстро остужаются, им это необходимо, так что вяжем — либо мы, либо мамы.

Анна Трифонова: «Мы стараемся выходить малышей, даже если они родились пятисотграммовыми»

— А какого размера такой ребенок?

— 27-30 см примерно.

— Как школьная линейка…

— Ага, 30-сантиметровая. Буквально год назад у нас родилась девочка, 800 граммов. Она была достаточно тяжелая: у нее случились все осложнения, которые могут случиться у недоношенного ребенка, она была на тяжелой искусственной вентиляции легких.

Мы готовили маму к плохому исходу. А мама нас слушала и говорила: я вас поняла, но я верю в своего ребенка, она все сможет, она выкарабкается, у нас все будет хорошо.

Мы очень переживали, думали, что для нее будет шоком, если ребенок уйдет. На наше удивление, ребенок действительно выкарабкался. Примерно через полгода она приходила к нам в гости: совершенно полноценный ребенок, у нее хорошее развитие по всем органам и системам, с головным мозгом все неплохо.

Неврологически ребенок сохранен.

Чем больше я работаю с детьми, тем больше понимаю, что адаптационных возможностей, гибкости, что ли, у малышей гораздо больше, чем у взрослого человека. Ситуации, с которыми взрослый никогда бы не справился, они преодолевают удивительным образом и радуют нас своей силой.

— А забавные истории в вашем отделении случаются? Я думаю, они есть даже в реанимации.

— Была одна недавно. У нас в реанимации рожала женщина преждевременно. Она не знала, что она беременна, притом что у нее за два дня до этого у нас же родила её старшая дочка!

Ребенок был поздний, она не распознала беременность и не стояла на учете, так что не обошлось без осложнений. Дочка с мамой лежали фактически в одной палате, в физиологии.

У мамы на почве стресса пропало молоко, и она привела дочь и говорит: можно моя дочь для своей сестренки сцедит молоко? Мы с такой ситуацией еще не сталкивались, но, естественно, с ней поговорили. Она успокоилась, восстановила лактацию, выкормила своего ребенка сама.

Недавно они вчетвером приходили.

— В начале интервью ты сказала, что тебе казалось: реаниматолог-неонатолог – это не женская профессия. А сейчас ты как считаешь?

— Я работаю в нашем центре три года, скоро четвертый пойдет. С одной стороны профессия реаниматолога не женская, но с другой стороны — в нашем отделении лежат маленькие детки, которые требуют любви и заботы, без этого никак. Если ты четко выполняешь свои обязанности, но не любишь детей, они это чувствуют всем своим существом.

Не принимают тебя, не дают с собой работать. Мужчины в нашем отделении тоже работают и вполне вписываются. Ведь есть ситуации, в которых женщины опускают руки, а мужчины продолжают бороться.

В этом плане мы друг друга взаимодополняем. Но в то же время мужчина не может дать столько любви, ласки и заботы детям, сколько может дать женщина.

— Эта работа изменила тебя?

— Изменила, конечно. Изменила отношение к детям, к жизни в целом. Я поняла, что у маленьких детей могут быть большие проблемы со здоровьем, что с такой проблемой, как преждевременные роды, может столкнуться любая женщина вне зависимости от ее статуса.

Поняла, насколько важен позитивный настрой для мамы – при любом исходе.

Если женщина теряет своего первого ребенка, если он уходит, и мы сделать ничего не можем, наша задача в данном случае переключить все силы на маму, на семью в целом. Кстати, мужчины хуже переносят эту трагедию. Как ни странно, они более чувствительны к ней, чем женщины.

Они ведь не склонны проявлять свои чувства. Если женщина поплакала, выплеснула свое горе в слезы, то мужчина не считает важным плакать.

Когда папы плачут и не скрывают этого, это хорошо, потому что должен быть выход горю. Женщина легче перенастраивается на будущее, если с ней поговорить, объяснить, что нужно жить дальше ради будущих детей и думать о следующей беременности.

Очень многие женщины говорят – пережив такое, я не смогу больше забеременеть. Мы пытаемся как-то это исправить, потому что когда уходит ребенок, зачастую рушится и семья. Мы обязательно перенаправляем родителей к психологам, чтобы они смогли грамотно выйти из этой трагической ситуации.

А также советуем специалистов, которые в следующий раз помогут полноценно выносить беременность. Мы всегда стараемся настроить их на позитив, это очень важно.

— Как у вас хватает на это сил? Обычно врачей обвиняют в эмоциональном выгорании, в равнодушии, в том, что они лишь механически выполняют свои функции.

Ты рисуешь совсем другую картину.

— Когда ребенок попадает к нам в реанимацию и женщина впервые к нам приходит, на беседу с ней у нас уходит не меньше часа. Мы даем ей полную картину ситуации, рассказываем страшные подчас вещи, но всегда предупреждаем, что наша цель не напугать, а дать ей понять, с чем она, мама недоношенного ребенка, может столкнуться.

Анна Трифонова: «Мы стараемся выходить малышей, даже если они родились пятисотграммовыми»

Мы всегда говорим ей о том, что это наша общая задача — помочь этому ребенку вырасти, пройти этап реанимации. Только в этом случае мама начинает переключаться со своего горя на ребенка, у нее появляется цель его выходить.

Мы всегда подводим маму к ребенку и говорим: не надо пугаться этих датчиков, это датчик показывает вот это, а тот – вон то, и она уже больше не боится своего малыша, который окружен мониторами и аппаратурой.

Она открывает стенки кювеза, начинает гладить ребенка, играть с ним, меняет ему памперсы, читает сказки, поет песни — мы разрешаем мамам делать что угодно, потому что их присутствие помогает детям быстрее выздоравливать. Она чувствует себя нужной, несмотря на то, что находится на дистанции от своего ребенка и уходит спать домой.

Мы разрешаем мамам приходить в любое время, наоборот, удивляемся, если ее долго нет: а где мама, надо ее найти, почему это она не приходит?

Во многих реанимациях другая концепция, женщину пускают в строго регламентированное время, но мы считаем, что это не правильно, потому что мамы все-таки очень сильно помогают детям, и мы видим результат от их посещений. Дети, к которым мамы по какой-то причине не могут приходить, идут гораздо тяжелее и находятся у нас гораздо дольше, чем те дети, мамы которых постоянно находятся рядом.

— Я знаю, ты работаешь практически круглыми сутками. Как удается выдерживать такой график?

— Да, график очень жесткий, нас, таких энтузиастов, мало. Врачей у нас всего четверо, и мы друг друга подменяем, работаем сутки-двое.

Сейчас это мой график. Иногда бывает сутки-трое, но это праздник.

То есть, я отрабатываю сутки, а потом остаюсь в среднем до четырех часов дня работать в качестве дневного врача. А потом опять сутки.

У нас не бывает ни выходных, ни праздников.

Анна Трифонова: «Мы стараемся выходить малышей, даже если они родились пятисотграммовыми»

Иногда я прихожу домой абсолютно вымотанная: столько сил вложила, а у ряда детей случилось ухудшение. А бывают дни, когда видишь результат своей работы: вчера ребенок был на искусственной вентиляции, а сегодня он дышит сам. Или ребенок выписывается, а мама пришла нас поблагодарить, и она показывает нам своего малыша в красивом одеяле, сама сияет, у нее улыбка на лице – безусловно, это счастье.

Ты вспоминаешь этого ребенка, каким он был тяжелым, как ты его принимал.

Самых тяжелых детей запоминаешь поминутно: как они рождались, что ты делал для них, как они тебе отвечали или не отвечали.

— Ты с ними разговариваешь?

— О чем обычно?

— О научной медицине. (Смеется.) Объясняю: сейчас я буду ставить катетер, ты меня прости, я, может быть, сделаю немножко больно, но потом оставлю тебе в покое. Ты будешь лежать, мама тебя покормит молочком, будет с тобой общаться.

— Они понимают, как думаешь?

— Они понимают. Например, подходишь к ребенку, спрашиваешь: ну как у тебя дела.

Начинаешь его слушать, берешь за ручку, и он маленькими своими пальчиками сжимает твой палец. Мне кажется, это какой-то знак, что он меня слышит… У нас много медицинской документации, иногда сидишь, по нескольку часов пишешь истории болезни, если нет каких-то срочных дел.

И вот я сижу два часа и понимаю, что у меня от бумаг уже голова кругом, значит, надо сходить к какому-то ребенку, посмотреть на него, пообщаться. Идешь — и как-то легче становится.

Позитив от детей ловишь.

— Расскажи о том, как вы отмечаете Международный день недоношенного ребенка.

— Его еще называют Днем белых лепестков. Считается, что недоношенный ребенок — очень нежное существо, как белый лепесток.

У нас в центре он будет праздноваться всего во второй раз. Мы собираем у себя детей, которые прошли через реанимационное отделение и отделение второго этапа терапии.

Они приезжают к нам в гости, мы приглашаем всех, не важно, какие это были детки, с какими исходами.

Не было мам, которые бы отказались, наоборот, все очень хотят приехать. Мы устраиваем для детей представление, приходят клоуны, дети очень радуются – и мамы тоже счастливы, потому что для них это возможность выразить свою благодарность, показать, каких успехов достигли дети . Также это пример для мам, чьи дети лежат в нашем отделении.

Мы их тоже приглашаем, ведь им надо постоянно напоминать, что это выхаживание — длительный процесс, но его результат стоит всех потраченных усилий.

Анна Трифонова: «Мы стараемся выходить малышей, даже если они родились пятисотграммовыми»

— А сколько оно занимает?

— В зависимости от срока гестации — от одного месяца до шести. Самый тяжелый ребенок наш лежал у нас полгода.

И сейчас с ним все нормально, он выписался.

В среднем дети лежат у нас по два-три месяца. Дети же сразу не становятся из 600-граммовых трехкиллограмовыми. Каждый день ребенок прибавляет 10-15 граммов.

Представь, сколько нужно, чтобы до этих трех килограммов вырасти! И на этом пути проблема для ребенка не только вес, все было бы слишком просто, если бы это была только масса тела.

На этом пути ребенок постоянно встречается с какими-то осложнениями.

У нас есть ребенок, которого мы переводили на самостоятельное дыхание четыре (!) раза, он не хотел дышать сам, у него были очень незрелые легкие. И когда была третья неудачная попытка, мы его опять перевели на искусственное дыхание, а мама сказала – ну все, и опустила руки.

А на четвертый раз он задышал сам!

Сейчас ко дню недоношенного ребенка мы готовим специальный видеоматериал про наше отделение, в котором рассказываем про детей, которые лежат у нас и которые уже выписались, чтобы мамы могли понять,что все реально, нужно просто набраться сил и трепения. Эти несколько месяцев стоят того, чтобы бороться, терпеть, ждать и верить.

— Что тут еще скажешь. Спасибо…

Беседовала Юлия-Маргарита Поляк

О admin

x

Check Also

Домашняя косметика: косметика из своего огорода

Косметичка на грядке. Маски из фруктов и овощей Сохранение здоровой кожи всегда было в приоритете для многих женщин, поскольку это не только залог природной, естественной красоты, но и средство по ...

Прическа на свадьбу своими руками

Один из вопросов, всегда волнующий невесту, какую прическу сделать на свадьбу. Ведь в день бракосочетания хочется быть неотразимой. Когда-то все свадебные прически были пышными, с обилием лака и не слишком ...

Как научиться модно и стильно одеваться без помощи стилистов?

Наверняка любая представительница слабого пола желает знать, как научиться модно и стильно одеваться. Некоторые стилисты сравнивают этот дар с музыкальным слухом: либо он у тебя есть, либо нет вообще, не ...

Как удовлетворить мужа правильно: короткие советы

Каждой женщине всегда хочется быть идеальной женой. Причем это желание мало у кого пропадает с возрастом. Но порой случается так, что как бы женщина ни старалась быть безупречной, мужчина со ...

Европейские горнолыжные курорты

Топ-5 недорогих горнолыжных курортов Европы Приближается время рождественских каникул. Многие стараются использовать его с максимальной пользой, вдоволь отдохнуть и набраться впечатлений. Особым спросом в это время года пользуются горнолыжные курорты. ...

Порядок действий при выращивании огурцов способом рассады

Одним из самых доступных и эффективных способов выращивания огурцов является метод рассады. С его помощью можно достичь высокой урожайности ранних огурцов в 20-25 штук от каждого куста. Содержание статьи: Посев ...

Пупочная грыжа у новорожденных: причины, симптомы, лечение, профилактика

Пупочная грыжа у новорожденных представляет собой выбухание участка кишечника, происходящее преимущественно при крике, сопровождающемся напряжением передней брюшной стенки, либо в результате нарушения процессов формирования передней брюшной стенки. Содержание статьи: Определение ...

Значение имени Владислав (Влад): полное имя, судьба, что означает

Происхождение имени Владислав имеет чешские или славянские корни. Несмотря на свои корни, имя нельзя назвать самым популярным и востребованным. Чаще всего Владиславом детей называли в постсоветском пространстве, сейчас же детей ...

Малоподвижный образ жизни: риски заболеваний, меры профилактики

Чтоб здоровье сохранить, есть простой рецепт – ходить Каждый человек хочет быть здоровым. Но лучше здоровье сберечь, нежели его затем восстанавливать. Русский врач Николай Амосов говорил о том, что состояние ...

Хроническая молочница

Остеопатия. Хроническая молочница. Советы доктора Владимира Животова До того, как погрузиться в остеопатию, я немало лет проработал акушером-гинекологом, поэтому часто пишу на темы, не связанные напрямую с остеопатией. Сегодня поднимем ...

Как плести браслет Триада из резинок?

Силиконовые резиночки в последнее время набирают все большую и большую популярность. Из них плетут браслеты, фенечки, различные фигурки и аксессуары, среди которых особое место занимает браслет триада. Он отличается оригинальным ...

Какие причины частого моргания глазами у детей?

Моргание – совершенно естественный физиологический процесс, проходящий бессознательно, но имеющий огромное значение для любого человека. Периодически моргая, мы увлажняем глаза и очищаем роговицу от пыли. Но иногда родители обращают внимание ...

Вода Сасси: рецепт, отзывы, результат

Вопрос очищения организма и избавления от лишнего веса весьма актуален для большинства людей. Есть множество рекомендаций, чудодейственных напитков, которые помогают сбросить лишние килограммы без приложения дополнительных усилий. Многие советы, оказываются ...

Средства для мезотерапия

Мезотерапия в домашних условиях: что нужно знать? Салон дело хорошее, там специалист всегда окажет качественную услугу за немалую сумму. Мы понимаем, что красота требует вложений денежных и временных, но не ...

Как сделать правильно макияж

Советы правильного и красивого макияжа Макияж — это лучшие друзья девушек…до тех пор, пока вы ухаживаете за своей кожей или за своими косметическими принадлежностями. Косметика для глаз, как правило, должна ...

Что можно сделать, если ребенок гиперактивный

В раннем возрасте этот синдром определить практически невозможно, поскольку для окончательной постановки диагноза ребенку нужно проходить специальные тесты на внимательность, что становится возможным приблизительно в 6 лет. Если малыш с ...

Как научить ребенка кататься на велосипеде?

Большинство современных родителей начинают приучать ребенка к спорту с самых первых лет его жизни. Это действительно правильный подход, поскольку спортивные занятия не только укрепляют физическое здоровье ребенка, но и приучают ...

Рисовая диета: 10 кг за неделю, результаты похудевших и отзывы

Существует множество способов похудения. Концепции и взгляды на те или иные особенности набора веса толкают кого-то придерживаться идеи строгого голодания, исключать из рациона определенные продукты или придерживаться моно-диет. К последним ...

Что должен уметь ребенок в 1 месяц?

Что должен уметь ребенок в 1 месяц? Пожалуй, это один из самых важных вопросов, волнующих молодых родителей. Вообще, развитие новорожденного ребенка предполагает наличие у него определенных, свойственных только этому возрастному ...

Соска для малыша: ниблер, применение и правильное использование

Ниблер — соска для прикорма (фрукты). С какого возраста давать Сегодняшние детские товары в первую очередь рассчитаны на оказание помощи родителю в выполнении той или иной миссии. Одним из интересных ...

Советы как подобрать румяна для лица

Для успешного макияжа, румяна играют далеко не последнее значение. Важно знать, как правильно подобрать румяна для лица. Именно румяна легко могут скрыть проблемные участки твоей кожи, подчеркнуть изгибы, контору, и ...

Почему мурлыкают кошки и коты?

Английский писатель сатирик Терри Прачетт в своей книге «Кот без дураков» написал: «О, урчание – не пустяк. За урчание кошкам прощается все!». Действительно, мы любим своих кошек, в том числе ...

Протеин для похудения девушкам: изолят, сывороточный, отзывы

Правильно подобранный протеин для похудения девушкам не оказывает никакого негативного воздействия на организм. Активные биологические пищевые добавки такого типа – это, по сути, концентраты элементов белкового происхождения, которые в небольших ...

Правильный выбор посуды для кухни — чугунная посуда

Чугунная посуда – проверено временем! Наши бабушки с большим удовольствием готовили в посуде из чугуна. Что же в ней такого замечательного? Чугун разогревается медленно, но очень долго хранит тепло, распределяя ...

Рейтинг@Mail.ru