Главная 24 Здоровье 24 Перитонит – причины, симптомы, лечение

Перитонит – причины, симптомы, лечение

Перитонит – причины, симптомы, лечение

Перитонит представляет собой опасный воспалительный процесс брюшной области. При перитоните начинает невыносимо болеть живот, достаточно сильно напрягаются мышцы брюшных стенок, беспокоит сильная тошнота, рвота, задерживается стул, появляются газы, наблюдается гипертермия, общее состояние больного достаточно тяжелое. При диагностике изучается история болезни, обращают внимание на симптоматику, данные УЗИ, также проводится ректальное, вагинальное исследование, лабораторные тесты. От перитонита можно избавиться только с помощью операции. В данном случае проводят санацию и лапаротомию. Кроме того, требуется послеоперационная, предоперационная антибактериальная, дезинтоксикационная терапия.

Перитонит относится к достаточно тяжелому осложнению воспалению внутренних органов, при котором могут наблюдаться местные, а иногда и общие симптомы. Патология опасна тем, что от нее умирает практически 30% пациентов, а в тяжелых ситуациях – все 50%.

Основные причины

К перитониту часто приводит инфекция бактериального характера:

  • Грамотрицательные бактерии – протеи, кишечная палочка, энтеробактер, синегнойная палочка.
  • Грамположительные бактерии – стрептококки, стафилококки.
  • Анаэробы – бактероиды, фузобактерии.

Практически в 80% перитонит – это последствие прогрессирования стафилококка и кишечной палочки. Редко перитонит спровоцирован гемолитическим стрептококком, туберкулезными микобактериями, пневмококками. Чтобы выбрать рациональное лечение, требуется сдать бактериологический посев. Таким способом можно узнать, насколько чувствительна микрофлора к антибиотикам.

В зависимости от похождения в медицине выделяют перитонит первичного и вторичного характера. При первичной форме микрофлора из фаллопиевых труб оказывается в брюшной области гематогенным, лимфогенным путем.

Воспалительный процесс внутри живота часто спровоцирован туберкулезом почки, сальпингитом, энтероколитом. Первичная форма перитонита встречается достаточно редко.

Часто медикам приходится диагностировать вторичные перитонит. Он является последствием травмы, воспалительной болезни. Часто перитонит может быть осложнением:

  • Острого аппендицита.
  • Дивертикулита.
  • Язвы 12-перстной кишки.
  • Язвы желудка.
  • Кишечной непроходимости.
  • Острой сосудистой окклюзии.
  • Ущемления грыжи.
  • Заболевания Крона.
  • Холецистита.
  • Разрыва кисты яичника.
  • Панкреатита.

Перитонит впоследствии травмы может быть спровоцирован открытыми, закрытыми повреждениями брюшных органов. Послеоперационный перитонит – последствие механического повреждения. Редко диагностируют паразитарный, канцероматозный, гранулематозный, ревматоидный перитонит.

Виды перитонита

В медицине выделяют абактериальный (асептический) и бактериальный вид перитонита. Токсико-химический перитонит – это последствие скопления панкреатического сока, желчи, мочи, крови, хилезной жидкости.

В зависимости от того, как протекает заболевание, оно разделяется на хроническое и острое. А вот в зависимости от того, насколько поражена брюшина, выделяют местный (расположен рядом с инфекционным очагом), общий (тотальное поражение брюшины).

Симптомы

Когда перитонит прогрессирует, появляется абдоминальная боль. Сначала она локализуется в одной области, затем может отдавать в область плеча. Затем болезненные ощущения появляются в животе, они долгое время не затихают.

При перитоните беспокоит сильная тошнота, рвота. Затем происходит кишечный парез. Отмечаем, из-за кишечной непроходимости задерживается стул, нарушено отхождение газов.

Сложно не заметить, насколько ухудшается внешний вид больного:

  • Лоб покрывается холодным потом.
  • Бледнеет кожа.
  • Страдальческое выражение лица.
  • Больной застывает на боку в одной позе, поджимает под себя ноги.
  • Дыхание поверхностное, при этом температура резко повышается.
  • Беспокоит гипотония, тахикардия.

Как правило, перитонит заканчивается серьезными последствиями:

  • Спутывается сознание.
  • Заострены черты лица.
  • Бледнеет или желтеет слизистая.
  • На языке заметен темный налет.
  • Сильно вздувается живот.

Диагностика

Врач может узнать о перитоните, прощупывая живот. Во время перкуссии слышен притупленный звук. Эффективным способом диагностики является рентген, УЗИ, общий анализ крови – нейрофилез, лейкоцитоз, повышается количество СОЭ в крови. Дополнительно проводится пункция, лапароскопия.

Методы лечения

Курс терапии зависит от причины, которая привела к перитониту. В экстренном случае проводят лапаротомию, удаляют источник перитонита, осуществляют санацию.

Чтобы избавиться от источника перитонита проводятся такие методы:

  • Накладываются колостомы.
  • Ушивается перфоративное отверстие.
  • Проводят резекцию поврежденного участка.

После операции требуется антибактериальное, инфузионное лечение, дополнительно могут назначить иммунокорректоры, переливание крови. Внутривенно вводят озонированные растворы. Немаловажное значение имеет противомикробная терапия, при которой используются цефалоспорины, метронидазол, аминогликозиды.

Перитонит лечится с помощью экстракорпоральных методов – плазмафереза, гемособции, гемодиализа, лимфосорбции, УФО крови. Чтобы простимулировать перистальтику, используют Атропин, Димеколин, физиотерапевтические процедуры.

Прогнозы

Насколько эффективно будет лечение, напрямую зависит от того, за какое время была проведена операция. Очень часто человек умирает от гнойной интоксикации. Стоит отметить, часто перитонит вторичный, поэтому важно своевременно диагностировать язву, аппендицит, холецистит, панкреатит. После операции очень важна санация брюшной области.

Итак, внимательно следите за своим самочувствием, не допускайте развитие перитонита!

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Аевит: польза должна быть дозированнойraquo

Практически каждый витаминный комплекс обладает выраженными иммуномодулирующими свойствами. С их помощью организм получает необходимые макро- и микроэлементы, усиливающие сопротивляемость различным инфекционным и прочим заболеваниям. При этом бесконтрольное использование биологически активных ...

Легенды о наркозе

Многие люди отрешаются лечь на операционный стол из-за боязни наркоза. Обусловлены ли эти опаски? Наш эксперт – врач-анестезиолог филиала № 6 Центрального военного клинического лазарета № 3 им. А.?А. Вишневского ...

Андрофобия. Все ли мужчины абсолютное зло?

Какими только фобиями не обзавелся современный человек! Боязнь закрытого и открытого пространства, высоты и глубины, пауков, змей собак, болезней, отношений, социума, продуктов питания… список можно продолжать до бесконечности. Но панический ...

Отрицание отрицания

В психологии есть такие понятия как защиты и копинг-стратегии (совладающее поведение). Очень полезные штуки в жизни каждого гражданина. И очень небезопасные при их неверном применении! Одна из самых обычных и ...

Возраст сексу не помеха

О каком-таком сексе после 60-ти может идти речь – произнесут наши старые посетители-мужчины. Для секса в этом возрасте нужно быть олигархом, иметь тугой бумажник, чтоб окружали юные подружки. Либо хотя ...

Усилители слуха: обзор и сравнение моделей

Человек получает информацию об окружающей среде одним из пяти чувств. Что может быть хуже потери слуха? Разве что только потеря зрения. Все мы растем, развиваемся и стареем. Нам не хочется этого ...

Как лечить печень после алкоголя?

Большую опасность для человеческого организма представляет алкоголь. Каждый человек еще с ранних лет знает об этом. И даже несмотря на все познания, многие из нас употребляют алкогольные напитки. Даже небольшое ...

Повреждения головы

Содержание: Повреждения мягких тканей головы Закрытые повреждения головного мозга Признаки сотрясения головного мозга Ушиб головного мозга Сдавление головного мозга Первая помощь при закрытых повреждениях головного мозга Повреждения головы встречаются довольно часто ...

Как правильно делать депиляцию в домашних условиях

Французское слово «эпиляция» переводится как «удалять волосы» искусственным методом. Такой способ применяют в салонах красоты специальными устройствами. Срок действия дольше, чем другой способ — депиляция. Этот метод подразумевает удаление верхних волос ...

Какие признаки заболевания печени

Печень – один из ключевых органов человека. Своевременное обнаружение признаков заболевания печени играет решающую роль в жизни человека. По той причине, что она отвечает за продукцию желчных кислот, которые позволяют ...

Рецепт стройности по половому признаку

Сейчас я желаю Вам поведать об особенностях сжигания жира у парней и дам. Чуть раньше меня заинтриговал один факт — при иных равных критериях мужчины худеют резвее, чем дамы, т.е. ...

Признаки и распознавание вывихов

Содержание: Нарушение функции сустава Вывихи в плечевом суставе Вывих большого пальца руки Вывихи в тазобедренном суставе Больные с вывихами обычно жалуются на боли в области пострадавшего сустава и внезапное нарушение ...

Памятка по оказанию первой помощи при травмах

1. Ссадины и царапины смазать йодной настойкой. 2. При ранениях накапать немного йодной настойки на рану, покрыть стерильным материалом из индивидуального асептического пакета и забинтовать. 3. При небольших кровотечениях обработать, ...

Вред электронного кальяна

Вред электронного кальяна часто замалчивается Вред электронного кальяна часто замалчивается, так как самим производителям оказывается выгодно ставить в первую очередь преимущества, в сравнение с обыкновенными устройствами. Исследования последних лет показывают, ...

Лечение гепатита B

Среди всех заболеваний печени, которые носят вирусный характер, наиболее часто встречается вирусный гепатит B. Лечение гепатита B должно быть незамедлительным, под присмотром доктора. Самым правильным решением данной проблемы является применение ...

Признаки заболевания печени у мужчин

Болезнями печени болеют все, в независимости от социального статуса и пола, но все, же чаще им подвергаются именно мужчины. Заболевания печени очень опасны и могут привести к летальному исходу, но ...

Медцентр Полинар: в Украине введена в действие открытая программа реабилитации наркозависимых пациентов

Программа помощи наркоманам, разработанная медицинским центром &Полинар& по аналогии с действующими лечебными стандартами, внедренными в США и европейских странах, начала функционировать в Украине. Новый подход заключается в том, что после ...

Переломы ключицы

Переломы ключицы встречаются довольно часто, особенно у детей и подростков. Они возникают либо от прямой травмы и (например, от удара при падении вперед), либо от непрямой (падение на вытянутую руку). ...

Как проводить диагностику цирроза печени

Очень коварным заболеванием является цирроз печени. На начальном этапе развития цирроз может никак не проявлять себя. И только на этапе обострения, перехода в тяжелую форму возникнут проявления. Все это время ...

Как избавиться от грибка ногтей на ногах

Заметив, что с ногтями ног непорядок, появились потемнения, многие начинают думать о том, как они будут выглядеть на пляже, переживать по поводу того, что летом невозможно будет надеть обувь с ...

Алкогольный гепатит

Алкогольный гепатит – страшное название, которое себя полностью оправдывает. Это название говорит о причине тяжёлого заболевания, во многих случаях с летальным исходом. Медикаментозные меры на ранних стадиях, дают хорошую возможность ...

Какие продукты вредят печени

Печень – это один из главных органов жизнедеятельности человеческого организма. Она имеет свойство быстро восстанавливаться, но также существуют сильные факторы воздействия на этот орган, которые замедляют восстановительный процесс. В основном наша ...

Вывих и переломы

Среди разнообразных травм, с которыми приходится сталкиваться медицинскому работнику, значительное место занимают различные, иногда весьма опасные повреждения костей и суставов в виде вывихов и переломов Поэтому на описании этих повреждений ...

Доктор Срочноraquo

&Защита у меня тяжёлая, — Сергей Пашнин надевает в предоперационной броский рыжеватый фартук и обворачивает вокруг себя полотно плотной свинцовой ткани. — Весит всё это добро 20 кг, но без ...

Рейтинг@Mail.ru