Главная 24 Давление 24 Диагностическое значение показателей артериального давления

Диагностическое значение показателей артериального давления

Диагностическое значение показателей артериального давления

Диагностическое значение показателей артериального давления

Кровяным давлением называется давление, которое оказывает кровь на стенки любых кровеносных сосудов.

Кровяное давление является необходимым условием продвижения крови по сосудам.

Величина артериального давления (АД) зависит от силы сердечных сокращений (систол), общего объема крови, который поступает в сосуды при каждом сокращении сердца, и сопротивлением, которое оказывают стенки кровеносных сосудов. Определенное влияние на величину АД оказывают объем циркулирующей в кровеносной системе крови и степень ее вязкости. Величина АД также зависит от определенного влияния изменений давления в брюшной и грудной полостях, обусловленных дыхательными движениями.

Когда происходит нагнетание крови в сердце, давление в нем увеличивается до тех пор, пока не происходит выброс крови из сердца в кровеносные сосуды. После чего сердце переходит в фазу относительного расслабления (диастола) и снова наполняется кровью. В соответствии с 2 фазами работы сердца — систолой и диастолой — кровяное давление имеет 2 показателя. Максимальное артериальное давление — систолическое, а минимальное — диастолическое. Разница в показателях систолического и диастолического АД получила название пульсового давления. В норме оно составляет 30—40 мм рт. ст. Давление крови в сосудах уменьшается по мере их удаления от сердца. К примеру, в аорте нормальное давление составляет 140 и 90 мм рт. ст., в крупных артериях — 120 и 75—80 мм рт. ст. В мелких артериолах разница величин систолического и диастолического давлений практически нулевая, давление составляет порядка 40 мм рт. ст. В капиллярах оно снижается до 10—15 мм рт. ст.

Нормальные показатели пульсового давления свидетельствуют о стабильной работе сердца и его хорошей сократительной способности. Понятие физиологической нормы АД изменяется в зависимости от возраста человека.

Термин «гипертония» применяют для обозначения состояния, при котором у человека отмечается стабильно повышенное АД. Повышение АД происходит вследствие сужения артерий и (или) более мелких сосудов — артериол. У ряда пациентов артериолы нередко сужаются вначале из-за спазма, а затем их просвет остается стабильно уменьшенным из-за утолщения стенки кровеносного сосуда. Следствием таких органических изменений является усиление работы сердца и повышение объема крови, поступающего в кровеносное русло.

У подавляющего большинства здоровых людей, а также у лиц, страдающих гипертонической болезнью на фоне лечебных мероприятий или без них, АД во время сна постепенно снижается приблизительно на 10—20 % и быстро достигает исходного уровня при пробуждении.

Довольно редко, приблизительно в 10 % случаев, причиной повышения АД выступает патология других органов. В подобных ситуациях речь идет о вторичной (симптоматической) гипертонии, подразделяющейся на:

  • почечную;
  • эндокринную;
  • гемодинамическую, в том числе посттравматическую;
  • нейрогенную.

Почечные гипертонии развиваются на фоне нефритов, кистозов почек, при диабетическом склерозе почечной ткани и прочих патологиях, как врожденных, так и приобретенных. Эндокринные гипертонии прогрессируют вследствие тиреотоксикоза, акромегалии и т. д.

Наиболее частыми осложнениями гипертонии выступают поражения сердца, головного мозга и почек. Гемодинамические повышения АД связаны с механическими препятствиями в сосудистом русле, в том числе с атеросклеротическими бляшками. Нейрогенные артериальные гипертензии могут быть обусловлены отравлением углекислым газом, а также локальными повреждениями в головном и спинном мозге, например при энцефалите и полиомиелите.

Повышения АД имеют место на фоне отравления таллием, свинцом и при передозировке лекарственных препаратов. Также зачастую отмечается повышение АД при позднем токсикозе беременных.

Термином «артериальная гипотензия» (гипотония) обозначают продолжительное состояние, при котором у пациента уровень систолического давления — менее 100 мм рт. ст., а диастолического — ниже 60. Наряду с гипертонией артериальная гипотония также может быть первичной и вторичной. Первичная (эссенциальная) гипотония подразделяется на физиологическую гипотонию (при наследственной предрасположенности) и нейроциркуляторную дистонию. Последняя расценивается как хроническое заболевание с такими симптомами, как слабость, регулярные головокружения, повышенная утомляемость, вялость.

Нередко артериальная гипотензия отмечается вследствие передозировки медицинских препаратов, служащих для понижения АД. Также артериальная гипотония может возникнуть вследствие сердечной недостаточности, острой кровопотери или гиповолемии, а также при коллапсе и шоке, когда имеет место снижение тонуса кровеносных сосудов. Вторичная хроническая артериальная гипотензия может наблюдаться при травмах головного и спинного мозга, гипофункции щитовидной железы и надпочечников, а также в период беременности. Выраженная артериальная гипотония отмечается при шоковых и терминальных (пограничных) состояниях.

В настоящее время выделяют 4 степени шокового состояния, для каждой из которых свойственны свои показатели АД:

  • первая степень — артериальное давление 100—90 и 60—50 мм рт. ст.;
  • вторая степень (средняя тяжесть) — АД составляет 85—75 и 50—40 мм рт. ст.;
  • третья степень (тяжелое состояние) — АД равно 70—60 и 40—30 мм рт. ст.;
  • четвертая степень (крайне тяжелое состояние) — систолическое АД равно 40 мм рт. ст. и ниже, а диастолическое не определяется.

В это время угасают функции жизненно важных органов и необходимы интенсивная терапия, реанимационные мероприятия. В предагональном состоянии определяется только систолическое АД. Оно снижается до критических показателей — 60 мм рт. ст. В конце предагонии отмечается снижение степени возбуждения дыхательного центра. Развивается так называемая терминальная пауза, переходящая при неэффективности проводимой терапии в агонию. В агональном состоянии систолическое артериальное давление продолжает снижаться и полностью отсутствует в фазе клинической смерти.

О admin

x

Check Also

Влияние давления на потенцию у мужчин

Показатели артериального давления находятся в прямой взаимосвязи с половыми способностями мужчины. Медики подтверждают, что более 40% пациентов, страдающих от повышенного или пониженного давления, имеют проблемы в интимной сфере.

Правила измерения артериального давления ПРИКАЗ Минздрава РФ от N 4 — О МЕРАХ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Главная ПРИКАЗ Минздрава РФ от 24.01.2003 N 4 "О МЕРАХ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ" На момент включения в базу документ опубликован не был Правила измерения артериального давления Основным неинвазивным методом измерения АД является аускультативный метод Н.С.Короткова.

Экстренная помощь требует экстренных мер

Давление 200 на 120 - проблема, требующая экстренных мер Официоз Социум Бизнес Городское хозяйство Среда обитания Дежурная часть 16+ Здоровье Отдых По материалам СМИ История Миасса Miass.

Кленил джет инструкция по применению аэрозоль 200 доз

Аэрозоль Кленил джет: инструкция по применению, беклометазона дипропионат 0,250 мг Аэрозоль Кленил джет дозированный – глюкокортикостероидный препарат. Активное вещество представлено бекламетазона дипропионатом 0,250 мг. Применяется местно для ингаляций при бронхиальной астме среднетяжелого и тяжелого течения.

При каком давлении может быть инсульт?

Давление 200 на 120 - проблема, требующая экстренных мер Содержание статьи: 1. Основная симптоматика инсульта 2. Изменение давления в случае инсульта 3. Период реабилитации после инсульта 4. Может ли быть инсульт при нормальном давлении? Инсульт является непосредственной угрозой для жизни человека.

Ответы на вопросы: Измерение артериального давления и использование тонометров

Давление 200 на 120 - проблема, требующая экстренных мер Корзина Ответы на вопросы / Измерение артериального давления и использование тонометров Обычно производители указывают рекомендуемые источники питания.

Влияние шума на здоровье человека — Матрица Здоровья

Человек всегда жил в мире звуков и шума. Звуком называют такие механические колебания внешней среды, которые воспринимаются слуховым аппаратом человека (от 16 до 20 000 колебаний в секунду). Колебания большей частоты называют ультразвуком, меньшей ; инфразвуком.

Гипертонический криз — причины, симптомы, диагностика и лечение

Гипертонический криз – состояние, сопровождающееся внезапным критическим повышением АД, на фоне которого возможны нейровегетативные расстройства, нарушения церебральной гемодинамики, развитие острой сердечной недостаточности.

Просмотр статьи: Пробы с физической нагрузкой

Комитет по здравоохранению Администрации Алтайского края Алтайский краевой кардиологический диспансер Пробы с физической нагрузкой Методическое пособие по велоэргометрии Авторы: Орлова А.Ф., заведующая отделением функциональной диагностики Алтайского краевого кардиологического диспансера, главный специалист по функциональной диагностике Комитета по здравоохранению Администрации Алтайского края, Лейтес И.В., врач отделения функциональной диагностики Алтайского краевого кардиологического диспансера, Черникова И.В., врач отделения функциональной диагностики Алтайского краевого кардиологического диспансера.

Как снизить сахар в крови при диабете

Как снизить сахар в крови при диабете. Какие продукты понижают сахар На этой странице вы узнаете, как снизить сахар в крови при диабете 1 и 2 типа, а также понизить артериальное давление до нормы с помощью вкусной и сытной низко-углеводной диеты.

Методические расчеты санитарных потерь, ГКУ ПАСС СК — Противопожарная и аварийно-спасательная служба Ставропольского края

Прогноз возможных медико-санитарных последствий от применения противником различных видов оружия дает руководству и органам управления СМС важные исходные данные для определение объема работ и расчета потребности сил и средств для медицинского обеспечения пораженных.

Неотложная помощь при анафилактическом шоке, алгоритм действий

Анафилактический шок ; острая аллергическая реакция, опасная для жизни человека. Около 10-20% случаев анафилаксии имеют летальный исход. Состояние развивается при повышенной чувствительности (сенсибилизации) организма к аллергену.

Проблемы при эксплуатации котлов, АВОК

William L. Reeves, президент Института по исследованию окружающей среды (США) Сооружение котельных установок требует больших капитальных затрат. Надежность и удобство их эксплуатации часто имеет решающее значение для экономичности установки.

Karcher K не набирает нужного давления

Сообщества › Сделай Сам › Блог › Karcher K 5.200 не набирает нужного давления Доброго дня всем! После замены масла и устранения причины плохого включения Karcher K 5.200 появилась ещё одна проблема, о которой не могу не рассказать, иначе ТО будет не полным.

НЕКОТОРЫЕ ПРОБЛЕМЫ ОДОРИЗАЦИИ ГАЗА, Газпроммаш, Саратов

Б. К. Ковалёв, зам. генерального директора по НИОКР Природный газ (метан) и сжиженные газы (пропан-бутаны) изначально не имеют запаха, поэтому любая их утечка из закрытой системы может быть обнаружена только специальными датчиками.

Острая сердечная недостаточность: симптомы перед смертью, первая помощь, лечение

Острая сердечная недостаточность ; быстрый и опасный враг вашего сердца По статистике, более 5 млн человек в России страдают сердечной недостаточностью. Проблема в том, что заболевание может перетечь в острую форму, которая без должного лечения оканчивается смертью.

Ответы для ответственных по сосудам

Ответы на билеты для лиц, ответственных за исправное состояние и безопасную эксплуатацию сосудов Ответы на билеты для лиц, ответственных за исправное состояние и безопасную эксплуатацию сосудов, работающих под давлением 1. Что в технике называется давлением.

Первая помощь при аритмии сердца в домашних условиях

Высокий ритм современной жизни, стрессовые ситуации, постоянные волнения – далеко не полный список причин, которые провоцируют развитие патологий сердца. Одним из распространенных заболеваний является аритмия, которая выражается в нарушении режима работы сердечной мышцы.

Тесты: медицина катастроф

Давление 200 на 120 - проблема, требующая экстренных мер а) раздел клинической медицины, изучающий терминальные состояния б) отделение многопрофильной больницы в) практ

Неотложные состояния в кардиологии

Под термином «сердечная недостаточность» следует понимать патологическое состояние, характеризующееся нарушением насосной функции сердца (снижен сердечный выброс), вследствие чего миокард уже не способен в полном объеме удовлетворять метаболические потребности тканей организма человека.

Безопасность при эксплуатации систем, работающих под давлением

Безопасность при эксплуатации систем, работающих под давлением Безопасность при эксплуатации систем, работающих под давлением 1. Общие требования к сосудам, работающим под давлением Сосуды, работающие под давлением, представляют потенциальную опасность т.к. вследствие нарушения режима эксплуатации и дефектов могут происходить взрывы с разрушением зданий, сооружений, оборудования и гибели людей из-за высвобождения при разрушении сосуда огромной энергии.

Транспортировка 4, 1 класса опасности, перевозка отходов 4 1, десенсибилизированные вещества

Транспортировка 4.1 класса опасности (Легковоспламеняющиеся твердые вещества и изделия) Транспортировка 4,1 класса опасности включает перевозки ЛВТВ и изделий, десенсибилизированных взрывчатых вещ-в, являющихся твердыми веществами и самореактивными жидкостями или твердыми вещ-вами.

ВЛИЯНИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПАРАМЕТ­РОВ ПАРА НА РАБОТУ ТУРБИНЫ

ВЛИЯНИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПАРАМЕТ­РОВ ПАРА НА РАБОТУ ТУРБИНЫ В процессе нормальной эксплуа­тации турбоагрегата неизбежны временные отклонения от нормы некоторых параметров цикла: на­чального и конечного давления па­ра, температуры свежего пара и па­ра промперегрева, давления в регу­лируемых отборах.

ТЕХНИКА ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ НА ФАПЕ, Энциклопедия

Основные принципы оказания доврачебной помощи на фельдшерско-акушерском пункте Для обеспечения современной медицинской помощи в любых экстремальных ситуациях фельдшер обязан знать и уметь применять на практике основные положения оказания неотложной помощи как в мирное, так и в военное время.

Рейтинг@Mail.ru