Главная 24 Боли в ногах 24 Боль в бедре, бедрах, боли в паху и ягодицах
Боль в бедре, в бедрах. Боли в паху или ягодицах Боли в области бедер и ягодиц обычно вызывают: Артроз тазобедренного сустава - коксартроз Асептический некроз головки бедренной кости - инфаркт тазобедренного сустава, аваскулярный некроз Воспаление бедренных сухожилий - трохантерит Синдром грушевидной мышцы при повреждениях поясничного отдела позвоночника Артриты - воспаления суставов Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) - этот диагноз ставят очень часто.

Боль в бедре, бедрах, боли в паху и ягодицах

Боль в бедре, в бедрах. Боли в паху или ягодицах

Боли в области бедер и ягодиц обычно вызывают:Боль в бедре, бедрах, боли в паху и ягодицах

  1. Артроз тазобедренного сустава — коксартроз
  2. Асептический некроз головки бедренной кости — инфаркт тазобедренного сустава, аваскулярный некроз
  3. Воспаление бедренных сухожилий — трохантерит
  4. Синдром грушевидной мышцы при повреждениях поясничного отдела позвоночника
  5. Артриты — воспаления суставов

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) — этот диагноз ставят очень часто. Гораздо чаще, чем нужно. Когда пациент обращается к врачу по поводу болей в бедре, как минимум в половине случаев ему поставят диагноз коксартроз — артроз тазобедренного сустава. К счастью, на самом деле коксартроз встречается реже. Грамотные врачи знают, что из числа обратившихся по поводу болей в бедрах, больные коксартрозом составляют примерно 25—30 %.

Коксартроз обычно возникает после 40 лет, у женщин чуть чаще, чем у мужчин. Болезнь может поражать как один, так и оба тазобедренных сустава. Как правило, коксартроз развивается медленно, за 1—3 года. Хотя бывают и исключения — иногда, после травмы, перегрузки или сильной нервотрепки боли нарастают достаточно быстро, в считанные дни или недели.

Отличительный симптом коксартрозаболь в паху, отдающая вниз по передней и боковой поверхности бедра. Иногда такие болевые ощущения распространяются еще и на ягодицу или отдают в колено. Боли возникают в основном при ходьбе и при попытке встать со стула или с кровати. В покое они почти всегда стихают.

Еще один отличительный симптом коксартроза — ограничение подвижности больной ноги. Заболевшему человеку трудно отвести ногу в сторону, трудно подтянуть ногу к груди; трудно надеть носки или обувь. Заболевший человек вряд ли сможет сесть на стул «верхом», широко раздвинув ноги, или сделает это с большим трудом. Нога почти перестает вращаться (от бедра) вправо-влево или вращается за счет движений поясницы.

Асептический некроз головки бедренной кости (инфаркт тазобедренного сустава, аваскулярный некроз) — примерно 5-10 % от числа обратившихся по поводу болей в бедрах.

Симптомы асептического некроза практически полностью совпадают с симптомами коксартроза, одну болезнь очень трудно отличить от другой. Но в отличие от коксартроза асептический некроз чаще всего развивается быстро, в считанные дни. Довольно часто боли нарастают до максимума и становятся нестерпимыми уже в течение первых двух-трех суток. Причем у многих заболевших боли до конца не проходят даже в покое, ломота в ноге может изматывать человека почти всю ночь. Отдых от нее наступает только к рассвету, в 4—5 часов.

Еще одно отличие от коксартроза: асептическим некрозом чаще болеют относительно молодые мужчины, в возрасте от 20 до 45 лет. Мужчины старше 45 лет заболевают асептическим некрозом намного реже. Еще реже заболевают женщины (в 7—8 раз реже мужчин).

Воспаление бедренных сухожилий (трохантерит): эта болезнь встречается очень часто — примерно 25—30 % от числа обратившихся по поводу болей в бедрах.

Трохантерит может быть как односторонним, когда заболевает только одна нога, так и двусторонним, когда воспаляются бедренные сухожилия сразу на обеих ногах. Женщины болеют гораздо чаще мужчин, причем пик заболеваемости приходится на период климактерической перестройки организма, когда происходит ослабление сухожильной и мышечной ткани. Хотя бывают случаи, когда трохантеритом заболевают и молодые женщины.

Болезнь обычно развивается достаточно быстро, в течение 3—15 дней. Проявляется трохантерит приступами болей по наружной поверхности бедра (область «галифе»).

Болевые ощущения возникают чаще всего при ходьбе или в положении лежа на больной стороне . Боль с самого начала может быть достаточно интенсивной, но в отличие от коксартроза при трохантерите нет укорочения ноги и нет ограничения движения в тазобедренном суставе. Нога без труда отводится в сторону и вращается свободно во всех направлениях. В отличие от человека, болеющего коксартрозом, человек, болеющий трохантеритом, может свободно положить ногу на ногу, без затруднений завязать шнурки, способен легко сесть «верхом» на стул, широко раздвинув ноги.

Синдром грушевидной мышцы при повреждениях поясничного отдела позвоночника. Встречается очень часто — примерно 30—40 % от числа обратившихся по поводу болей в бедре.

Заболевание чаще бывает односторонним (справа или слева). Боль нарастает быстро, чаще всего за 1—3 дня, после неудачного движения, подъема тяжести или сильного эмоционального переживания, стресса. В ряде случаев приступу предшествуют острые или хронические боли в пояснице. Наибольшая интенсивность боли при синдроме грушевидной мышцы отмечается в области ягодицы; одновременно может болеть крестец и поясница; в ряде случаев боль может опускаться вниз, по задней поверхности ноги, до самой пятки. В отличие от коксартроза боль очень редко отдает в пах — и в любом случае при синдроме грушевидной мышцы боль в ягодице будет гораздо сильнее, чем паховая боль.

Боли в ягодице могут быть выражены сильно как днем, так и ночью. Иногда больному бывает трудно найти удобное положение в первой половине ночи, а иногда болеющий человек просыпается от боли в 3—4 часа ночи. Однако у половины больных боли возникают только при движениях и при ходьбе. При этом ограничение движения в тазобедренном суставе при вращении ноги отсутствует: нога вращается в полном объеме. Но зато нередко возникает острая боль в пояснице или в ягодичной области при попытке поднять выпрямленную ногу или наклониться вперед стоя с прямыми ногами.

Ревматическая полимиалгия встречается довольно редко — примерно 1 % от числа обратившихся по поводу болей в бедрах. Болеют чаще женщины старше 50 лет. В 70—80 % случаев заболевание начинается после перенесенного сильнейшего стресса или тяжелой простуды (гриппа).

Болезнь развивается достаточно быстро, в течение 3—20 дней. Как правило, первыми симптомами болезни являются выраженные симметричные (т. е. одинаковые справа и слева) скованность и боль в области бедер (боль не опускается ниже колен) и нерезкие боли в области плечевых суставов. Болевые ощущения сопровождаются неимоверной слабостью заболевшего. Таких пациентов приводят к врачу буквально «под руки», но не из-за боли, а именно из-за слабости. Именно неимоверная слабость является ключевой точкой в постановке диагноза. Нередко слабость и боль при ревматической полимиалгии сопровождаются снижением аппетита, потерей веса и повышением температуры тела.

Артриты — примерно 2—4 % от числа обратившихся по поводу болей в бедрах. Некоторые виды артритов приводят к воспалению тазобедренных суставов и, соответственно, сопровождаются болью в паху или в бедрах. И хотя это случается довольно редко, мы должны об этом помнить.

В наиболее типичных случаях тазобедренные суставы поражаются при артритах чуть ли не в последнюю очередь, гораздо позже других суставов. Тогда дифференциальная диагностика между артритом и, например, коксартрозом не представляет затруднений — ведь к моменту воспаления тазобедренных суставов пациент обычно уже знает, что он болен артритом, и чаще всего знает, каким именно.

Однако при отдельных разновидностях болезни Бехтерева и при некоторых редких вариантах реактивного артрита воспаление тазобедренных суставов может опережать другие проявления болезни или вообще быть единственным симптомом болезни. И тогда поставить правильный диагноз бывает очень трудно — подобное воспаление тазобедренных суставов очень легко принять за артроз. В таких случаях ошибиться может даже грамотный врач.

Но все же существуют некоторые «особые» признаки, которые позволяют отличить артритическое воспаление тазобедренных суставов от других заболеваний бедер, и в первую очередь — от коксартроза. Главный настораживающий признак, который может указывать на артритический характер воспаления суставов, — утренняя скованность и ломота во всем теле и суставах, возникающая сразу после пробуждения и проходящая затем в течение часа или в течение первой половины дня. Такая скованность характерна именно для воспалительных заболеваний суставов, в первую очередь для болезни Бехтерева и ревматоидного артрита.

Во-вторых, в отличие от коксартроза при артрите болевые ощущения обычно достигают наибольшей интенсивности в ночное время, примерно в 3—4 часа ночи. Интенсивность таких болей бывает очень высока, и боли не уменьшаются от перемены положения тела, как это бывает, скажем, при трохантерите. При движении и ходьбе болевые ощущения, в отличие от артроза, наоборот, чаще всего несколько уменьшаются, а не усиливаются. К вечеру, после того как болеющий «расходился», боли могут вообще исчезнуть, чтобы вспыхнуть с новой силой ночью, под утро.

Подсказкой, кроме того, может послужить и возраст больного. Указанными разновидностями артрита чаще заболевают люди молодые, в возрасте от 15 до 40 лет. А трохантерит, ревматическая полимиалгия и коксартроз за редким исключением начинаются в возрасте старше 40 лет.

Статья доктора Евдокименко для книги "Боль в ногах", опубликована в 2004 году. Отредактирована в 2012г.

Новое видео на канале «Разумная медицина»

Новое видео на канале «Разумная медицина»

Новое видео на канале «Разумная медицина»

Все материалы сайта защищены законодательством об авторском праве, являясь интеллектуальной собственностью Евдокименко П. В.

Разрешается делать копии материалов, размещенных на сайте, исключительно для некоммерческого использования.

Данное разрешение предоставляется со следующими оговорками:

1.) вы обязаны указывать, что данные материалы заимствованы Вами с сайта Евдокименко П.В.,

2.) вы обязуетесь не изменять эти материалы и сохранять все содержащиеся в них указания на автора.

3) при размещении данных материалов в сети Интернет гиперссылка на сайт evdokimenko.ru обязательна.

По вопросам коммерческого использования данных материалов обращаться непосредственно к Евдокименко П.В. по указанным на сайте контактным телефонам.

О admin

x

Check Also

Зуд кожи тела, головы, ног и рук на

Кожный зуд 24 февраля 2014 Зуд кожи – это состояние, при котором человек чувствует жгучее желание активно расчесывать разные участки кожных покровов. Сильный зуд кожи тела может свидетельствовать о разных заболеваниях кожи.

Причины и лечение судорог икроножных мышц

Причины и лечение судорог икроножных мышц. Ночью судороги икроножных мышц: причины Жалобы пациентов на судороги икроножных мышц доктора слышат регулярно. С таким дискомфортом сталкиваются особы абсолютно разных категорий.

Метрогил гель от прыщей: отзывы, рекомендации дерматологов, полезные советы

Применение Метрогил геля от прыщей: отзывы, нюансы, инструкция, общие рекомендации О борьбе с угревой сыпью и чёрными точками можно говорить часами. Главное – найти ответ на вопрос: «Какой препарат поможет избавиться от ненавистных прыщиков навсегда?» Если бы такое средство поступило в продажу, за ним сразу же выстроилась бы огромная очередь.

Межрёберная невралгия: комплексы упражнений, лфк, зарядки, гимнастики в фото и видеоформате

Фото и видеокомплексы упражнений при межрёберной невралгии Межрёберная невралгия представляет собой защемление нерва, характеризующееся болезненными ощущениями в области грудной клетки.

Вальгус про (Valgus pro) — гелевая накладка для большого пальца ноги купить в фито-аптеке Русские Корни

Вальгус про (Valgus pro) - гелевая накладка для большого пальца ноги (2 шт. в упаковке) Препарат не является лекарственным средством. Перед применением ознакомьтесь с инструкцией Доставим товар по Москве курьером в день заказа! Заказы в регионы доставим EMS Почтой России Вы можете забрать товар в 15 магазинах Москвы Фиксатор большого пальца стопы Valgus Pro - надежный ортопедический корректор Симптомы, болезни и состояния, при которых помогает гелевая накладка: вальгус ног - неправильное отклонение большого пальца ноги наружу; неприятные и болезненные «шишки» на ноге; твердые мозолистые образования на конечностях ноги; заболевание – бурсит (воспалительный процесс слизистой сумки в костных суставах); халюс вальгус – деформация, вызывающая искривление пальцев ног; болевые и неприятные симптомы во время движения; начальная стадия плоскостопия у детей; деформация стопы; выступающая косточка на большом пальце ноги.

Сайт обо всем

Хирургия, Международный центр охраны здоровья, метро Достоевская

Хирургия Кученков Александр Викторович Зав. стационаром и опер. блоком. Врач хирург. Флеболог. Травматолог-ортопед. Кандидат медицинских наук. Врач спортивной медицины.

Лечение псориаза ногтей: фото, причины, симптомы, лечение народные средства

Псориаз ногтей Псориаз ногтей (псориатическая ониходистрофия) – разновидность проявлений хронического кожного заболевания неинфекционной природы, зачастую являющаяся началом общего поражения кожных покровов.

Как вылечить грибок ногтей йодом? Когда это эффективно? Отзывы

Как вылечить грибок ногтей йодом? Когда это эффективно? Отзывы Раствор йода — один из наиболее популярных народных методов лечения грибка. И это несмотря на то, что большинство людей скептически относятся к нему как к противогрибковому средству.

Почему болит пятка, опухла и немеет нога в суставах пятки

Основные причины боли в пятках Наверное, много людей не один раз задавались вопросом, почему болит пятка, так как это очень распространенный симптом. К сожалению, сразу точно ответить на него достаточно сложно, ведь причин таких болезненных ощущений достаточно много.

Перелом лучевой кости без смещения, сколько носить гипс, лечение и срок срастания руки

Перелом лучевой кости — лечение, сколько носить гипс Какие последствия имеет перелом лучевой кости без смещения, сколько носить гипс — такие вопросы задает пациент врачу.

Кто вылечил грибок ногтей на ногах запущенный

кто вылечил грибок ногтей на ногах запущенный Кто вылечил грибок ногтей на ногах запущенный, расскажите мне пожалуйста какое средство вам помогло. Врач. И только врач берет анализы.

Почему сводит ноги судорогой: причины, симптомы, первая помощь и профилактика

Почему сводит ноги судорогой? Судороги – очень неприятное и болезненное онемение мышц, которое происходит непроизвольно. Данные сокращения имеют различную длительность, интенсивность и распространенность.

Варикоз: лечение лазером, что это такое и цена операции по лазерному удалению варикозного расширения вен, как убрать признаки и стоимость лазеротерапии

Лазеротерапия при варикозном расширении вен или лечение варикоза лазером, цена операции по удалению Современная медицина и фармакология предлагают широкий выбор методов и средств, предназначенных для лечения варикозного расширения вен – заболевания, при котором стенки сосудов истончаются, деформируются и утрачивают эластичность.

Лекарства от гипертонии: какие они бывают

Лекарства от гипертонии: какие они бывают Гипертония — это устойчивое повышение артериального давления: систолического «верхнего» давления > 140 мм рт.ст. и/или диастолического «нижнего» давления > 90 мм рт.ст. Здесь главное слово — «устойчивое». Диагноз артериальная гипертензия нельза ставить на основании одного случайного измерения давления.

Судороги в ногах: причины и лечение

Судороги в ногах: причины и лечение Эта острая нестерпимая боль в икрах ног, которая возникает внезапно, знакома многим. Не стоит особенно тревожиться, если судороги ног носят эпизодический характер.

Крем-воск «Здоров» от варикоза

Венозные звездочки и варикозное расширение вен, причины и лечение варикоза без ненужных операций, Крем при постоянном использовании помогает заживить трофические язвы; восстановить естественный отток крови; укрепить стенку сосудов; снизить боль в ногах; уменьшить формирование тромбов; улучшить работу клапанов вен; ликвидировать отек мягких тканей.

Мази от грибка ногтей на ногах и руках — эффективные мази для лечения

Мазь от грибка ногтей Онихомикоз, или грибковое поражение ногтей, — прогрессирующее инфекционное заболевание, развивающееся вследствие попадания патогенных микроорганизмов на здоровый эпителий и ногтевую пластину.

Грибок ногтей на ногах — чем лечить в домашних условиях

Чем лечить грибок ногтей на ногах Современный житель каждый день подвергается риску заражения грибком. Вызываемые ими болезни называют микозами. В случае онихомикоза лечат грибок ногтей на ногах или руках.

Грибок ногтей у детей: симптомы и средства для лечения

Грибок ногтей у ребенка: причины возникновения, симптоматика, диагностика и терапия Грибок ногтей у детей встречается реже, чем у взрослых. Тем не менее, по статистике, поражает он до 17% детей, от новорожденных до подростков.

Красная волчанка — симптомы, лечение, причины

Красная волчанка Красная волчанка является системным заболеванием невыясненной этиологии и очень сложного патогенеза. Выделяют две формы заболевания: хроническая красная волчанка или дискоидная, относящаяся к доброкачественной клинической форме и вторая острая или системная красная волчанка, тяжело протекающая.

Что делать, если появилось пятно на коже как ожог и чешется — фото, лечение

Пятно на коже в виде ожога: что это такое и как лечить? В современном мире большая редкость встретить человека, не имеющего ни одного хотя бы маленького изъяна.

Тинедол от грибка: состав, инструкция, отзывы, купить, цена, официальный сайт

Крем Tinedol: как навсегда избавить ноги от грибка? Tinedol сумеет вылечить грибок на ногах за короткий срок и сделает все необходимое для того, чтобы человек чувствовал себя комфортно, а его ноги были чистыми и красивыми.

Что делать, если отекают ноги?

Что делать, если отекают ноги? Часто к вечеру взрослые люди обнаруживают неприятный симптом. Это – опухшие ноги. Когда возникает отек, сразу возникает ощущение тяжести ног.

Артроз — Лечение артроза коленного сустава народными средствами и методами

Лечение артроза народными средствами Еще один реальный случай из жизни. Одна, женщина, живущая в одиночестве страдала артрозом, ревматизмом и полиартритом и помочь ей было некому.

Рейтинг@Mail.ru