Главная 24 Беременность 24 Персональный сайт — Определение срока беременности

Персональный сайт — Определение срока беременности

Акушерство

Для определения срока беременности и родов имеют значение сведения из анамнеза о времени последней менструа­ции и первого шевеления плода.

О сроке беременности можно судить на основании учета времени, прошедшего с первого дня последней менструации до момента, когда определяется срок. Для этого определяют срок овуляции, с которым обычно совпадает начало беременности. Для того чтобы определить это время, врачу необходимо иметь сведения о дне ожидавшейся, но не наступившей менструации. От первого дня ожидавшейся (не наступившей) менструации отсчитывают назад 14—16 дней и таким образом определяют возможное время овуляции.

При определении срока беременности и родов учитывают время первого шевеления плода, которое ощущается первородящими с 20-й недели, т.е. с середины беременности, повторнородящими — примерно на 2 нед раньше. Первое шевеление плода — признак субъективный и значительно менее важный, чем дата последней менструации. Женщина нередко забывает срок первого шевеления плода или ошибочно определяет эту дату, приняв за движение плода перистальтику кишечника. Время шевеления плода учиты­вается только как вспомогательный признак.

Для ускорения подсчета срока беременности по менструации, овуляции и первому движению плода имеются специальные акушерские календари и линейки.

Для распознавания срока беременности и выяснения даты родов большое значение имеют данные объективного обследования: определение ве­личины матки, объема живота и высоты дна матки, длины плода и размеров головки.

Величина матки и высота ее стояния в различные сроки беременности (см.рис.). В конце 1-го акушерского месяца беременности (4 нед) величина матки достигает приблизительно размера куриного яйца.

В конце 2-го акушерского месяца беременности (8 нед) величина матки приблизительно соответствует размерам гусиного яйца.

В конце 3-го акушерского месяца (12 нед) размер матки достигает величины головки новорожденного, ее асимметрия исчезает, матка заполняет верхнюю часть полости таза, дно ее доходит до верхнего края лобковой дуги.

Начиная с 4-го месяца беременности дно матки прощупывается через брюшную стенку, и о сроке беременности судят по высоте стояния дна матки. При этом следует помнить, что на высоту стояния дна матки могут влиять размер плода, избыточное количество околоплодных вод, многопло­дие, неправильное положение плода и другие особенности течения беремен­ности. Поэтому высота стояния дна матки при определении срока беремен­ности учитывается в совокупности с другими признаками (дата последней менструации, первого шевеления плода и др.).

В конце 4-го акушерского месяца (16 нед) дно матки располагается на середине расстояния между лобком и пупком (на 4 поперечных пальца выше симфиза).

В конце 5-го акушерского месяца (20 нед) дно матки на 2 поперечных пальца ниже пупка; заметно выпячивание брюшной стенки.

В конце 6-го акушерского месяца (24 нед) дно матки находится на уровне пупка.

В конце 7-го акушерского месяца (28 нед) дно матки определяется на 2—3 пальца выше пупка.

В конце 8-го акушерского месяца (32 нед) дно матки стоит посередине между пупком и мечевидным отростком. Пупок начинает сглаживаться. Окружность живота на уровне пупка 80—85 см.

В конце 9-го акушерского месяца (38 нед) дно матки поднимается до мечевидного отростка и реберных дуг — это наивысший уровень стояния дна беременной матки, окружность живота 90 см. Пупок сглажен.

В конце 10-го акушерского месяца (40 нед) дно матки опускается до уровня, на котором оно находилось в конце 8-го месяца, т.е. до середины расстояния между пупком и мечевидным отростком. Пупок выпячивается. Окружность живота 95—98 см, головка плода опускается, у первобеременных прижимается ко входу в малый таз или стоит малым сегментом во входе в малый таз.

Персональный сайт - Определение срока беременности

Рисунок: Высота стояния дна матки при различных сроках беременности.

Эхографическое определение срока беременности. Большое значение в определении срока беременности имеет эхография. В I триместре беремен­ности, когда эмбрион еще не виден или нечетко визуализируется, опреде­ление срока беременности основывается на измерении плодного яйца, его среднего внутреннего диаметра. После 5—6 нед беременности, когда с по­мощью трансабдоминальной эхографии возможна визуализация эмбриона (при трансвагинальном сканировании верифицировать эмбрион удается с 3—4 нед беременности от момента зачатия), основным параметром для точного ультразвукового определения срока беременности является копчико-теменной размер (КТР) эмбриона. Во II и III триместрах беременности срок беременности устанавливается на основании определения различных фетометрических параметров: бипариетального размера (БПР) и окружности головки (ОГ), средних диаметров грудной клетки и живота, окружности живота (ОЖ), длины бедренной кости. Из всех возможных измерений во II триместре беременности БПР и окружность головки наиболее информатив­ны для определения гестационного возраста плода. Чем больше срок бере­менности, тем меньше точность определения гестационного возраста плода вследствие вариабельности его размеров. Оптимальным для определения срока беременности считается ультразвуковое исследование до 24 нед бере­менности. Численные значения основных фетометрических показателей с учетом срока беременности представлены в таблице:

Срок бере­менности, нед

Бипарие-тальный размер, мм

Окруж­ность го­ловки, мм

Средний диаметр грудной клетки, мм

Средний диаметр живота, мм

Окруж­ность жи­вота, мм

Таблица: Показатели фетометрии во II и III триместрах неосложненной бере­менности

О admin

x

Check Also

Партнерские роды – за и против, как подготовиться к родам с мужем

Нужно ли присутствие мужа на родах? Брать мужа на роды или не брать – вот в чем вопрос практически для каждой будущей мамы, которая задумывается о партнерских родах.

Таблетки, вызывающие роды: последствия и отзывы

Таблетки, вызывающие роды: последствия и отзывы Сегодня особую популярность имеют таблетки, вызывающие роды. К такому способу нередко прибегают врачи-геникологи.

Какими бывают роды и способы родоразрешения

Роды с вариациями У любой женщины перед родами начинается легкая паника: где рожать? как? с кем? В глубине души зреет страх, ведь роды – процесс непредсказуемый.

7 видов родов — какие бывают роды, и как лучше рожать?

7 способов родов – как выбрать? Рождение ребенка ; это невероятно радостное событие для всей семьи. Но не стоит забывать, какой стресс в этот момент переживает ребенок и роженица.

Какие бывают роды, как выбрать хорошего врача?

Основные виды родов и способы их проведения Беременность, особенно первая, является важнейшим событием в жизни любой женщины. Однако она всегда оканчивается родами – и, учитывая неординарность, физиологическую сложность и сопровождение стрессами этого процесса, отнестись к тому, каким образом и где рожать ребенка, необходимо с максимальной ответственностью.

Сайт обо всем

Роды за границей

Роды за границей В последние годы роды за границей все чаще и чаще привлекают беременных женщин. Причин тому много. Это и высокий уровень обслуживания, и квалифицированная помощь, и положительные отзывы рожавших за рубежом.

Роды за границей: цена рождения здорового ребенка

Ведение беременности и родов за границей ; гарантия безопасности вас и вашего малыша Роды ; один из самых ответственных периодов в жизни женщины. Для того чтобы они прошли успешно, многие готовы пойти на дополнительные хлопоты и затраты.

Анализы перед ЭКО, Где сдать, стоимость анализов для ЭКО

Анализы перед ЭКО детей родилось у нашей команды средняя результативность ЭКО по сети клиники по всей России, включая 3, готовящихся к открытию Для того, чтобы успешно провести процедуру искусственного оплодотворения, врачам нужно иметь актуальные сведения о репродуктивном здоровье семейной пары.

Какие анализы нужны для ЭКО мужчинам и женщинам: список и рекомендации

Какие анализы нужны для ЭКО мужчинам и женщинам: список и рекомендации Планирование беременности - это нелегкий процесс. Причем как для мужчин, так и для женщин. Особенно если не получается забеременеть самостоятельно по тем или иным причинам.

Какие анализы необходимо собрать для ЭКО

Список всех анализов для пары на ЭКО Процедура экстракорпорального оплодотворения довольно долгая и затратная – и в плане вкладываемых в неё средств, и в плане времени.

Подготовка к ЭКО: список анализов для ЭКО, обследование перед ЭКО, Какие анализы нужно сдать перед ЭКО

Основные анализы перед ЭКО. Стоимость. Какие анализы сдают для ЭКО, вам обязательно расскажут в клинике, в которую вы обратитесь. Анализы перед ЭКО – это необходимая подготовка к ЭКО.

Нет овуляции — что делать? Причины отсутствия овуляции

Причины отсутствия овуляции. Диагностика и лечение. Такое явление, как отсутствие овуляции, имеет свое медицинское название. Диагноз, который можно услышать от врача в таком случае – ановуляция. Из-за чего не наступает ...

Ягодичное предлежание плода ягодичное предлежание плода фото

Ягодичное предлежание плода Ягодичное предлежание плода обычно настораживает и женщину, и акушера-гинеколога, который ее наблюдает. Поэтому часто до конца беременности ждут, что ребенок перевернется и примет правильное положение или же ...

Анализы для ЭКО, ИКСИ и также всех процедур ВРТ

Перечень (список) анализов для ЭКО, ИКСИ (также всех процедур ВРТ) В наших клиниках Вы можете получить консультацию по направлению Обращаем Ваше внимание, что данный список анализов обязателен перед проведением процедур ЭКО/ИКСИ (а также всех процедур ВРТ) и утвержден приказом МЗ РФ (приказ № 107Н от 30 августа 2012 г.) Для первичной консультации этот перечень обследования не является обязательным.

Очень сильное выпадение волос при беременности: что же делать?

Очень сильное выпадение волос при беременности: что же делать? Организм женщины, ожидающей ребенка, претерпевает глобальные физиологические и гормональные изменения. Поскольку все силы будущей мамы уходят на развитие плода, она может ...

Выделения на второй день после зачатия

Выделения на второй день после зачатия Выделения после овуляции -один из признаков беременности Во время овуляции женщина может заметить выделения в виде нескольких капель красного цвета. Вызревшая яйцеклетка постепенно раздвигает ...

Обследования и анализы при ЭКО

Анализы и обследования пары перед ЭКО Для того чтобы будущие мамы и папы были допущены врачом-репродуктологом к протоколу ЭКО, они должны пройти ряд обследований.

Почему при беременности нельзя поднимать руки вверх?

Можно ли поднимать руки вверх при беременности? Беременность — один из самых главных этапов в жизни женщины и всей семьи. В течение всех девяти месяцев женщина должна быть предельно осторожна ...

С какого месяца при беременности начинает расти живот?

На каком сроке становится заметным живот? Во время беременности женщина тщательно следит за своим состоянием, замечая малейшие изменения, происходящие в организме. Для первородящих интересно все: как развивается малыш, когда начинаются ...

Соки при беременности

Соки при беременности Среди того, что можно и даже желательно пить во время беременности, соки, наверное, самый питательный и вкусный напиток. Так как овощи и фрукты крайне необходимы в период вынашивания каждой женщине, так и соки из них не столько утоляют жажду, сколько насыщают и обогащают необходимыми витаминами и микроэлементами.

Токсикоз беременных – причины и симптомы токсикоза у беременных

Причины и симптомы токсикоза у беременных Что такое токсикоз беременных? Токсикоз – состояние, которое испытывают женщины во время беременности вследствие отравления токсинами, накапливающимися в материнском организме в период роста и ...

Схватки при беременности — ожидаемое и пугающее событие, как они

Как отличить настоящие схватки при беременности от ложных? Особенности схваток при беременности у первородящих К моменту появления малыша большинство будущих мамочек готовы во всеоружии. Подготовлены необходимые медикаменты, упакованы свои вещи ...

Малина при беременности

Малина при беременности До чего же хорош этот куст малина. Конечно, не потому, что колючий и царапается, и что в малиновке водятся комары и всякие ползучие гады.

Разгрузочный день для беременных для похудения, варианты, отзывы и результаты

Разгрузочный день для беременных * Нажимая на кнопку «Отправить», я даю своё согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с политикой конфиденциальности. Диетологи не рекомендуют будущим мамочкам переедать. Это ...

Рейтинг@Mail.ru