Главная 24 Атеросклероз 24 Тромбоз артерий нижних конечностей: причины, стадии, лечение

Тромбоз артерий нижних конечностей: причины, стадии, лечение

Тромбоз артерий нижних конечностей – заболевание, для которого характерна закупорка сосудов ног сгустками крови, приводящая к нарушению кровотока. Симптомы и осложнения этого состояния связаны с кислородным голоданием тканей нижних конечностей. Степень тяжести зависит от возможности поступления крови по обходному пути, поэтому самые серьезные последствия наблюдаются при закупорке бедренной артерии. Наиболее типична локализация тромбоза – место бифуркации (разветвления).

Основной причиной тромбоза артерий нижних конечностей является атеросклероз – просвет сосуда перекрывается отложениями липидов, на стенках сосуда. Травмирование ноги и осложнения после операции также могут спровоцировать развитие болезни.

  • болезни сердца: эндокардит, гипертоническая болезнь;
  • патология сосудов: эндартериит, васкулит;
  • ревматизм;
  • инфекционные заболевания;
  • эндокринная патология, в том числе сахарный диабет;
  • проведение инвазивных диагностических или лечебных процедур;
  • патология крови;
  • лишний вес;
  • пожилой возраст;
  • принадлежность к женскому полу;
  • нерациональное питание;
  • малоактивный образ жизни.

В случае если у человека, страдающего заболеваниями сердечно-сосудистой системы, появляются резкие боли в ногах, необходимо сразу обратиться за медицинской помощью, это может быть первым признаком закупорки артерии. Промедление приводит к развитию гангрены.

Тромбоз артерий нижних конечностей обычно развивается очень быстро. Заболеванию часто предшествует учащение сердцебиения, аритмия, у больного выступает холодный пот, возможна потеря сознания.

Основные симптомы тромбоза бедренной артерии:

  • резкая боль сильной интенсивности;
  • нога становится холодной, что явно отслеживается в сравнении со здоровой ногой;
  • нарушение подвижности;
  • парестезии – онемении и чувство «мурашек»;
  • бледность, переходящая в синюшность – признаки гангрены;
  • отсутствие пульса в пораженной ноге ниже места тромбоза;
  • отсутствие чувствительности;
  • отечность.

Симптомы поражения конечности появляются не сразу, они нарастают по мере прогрессирования болезни. Клиническая картина зависит от степени нарушения кровотока в тканях. Если пациент не получает квалифицированной помощи, то тромбоз артерий нижних конечностей проходит все стадии.

  • нулевая степень – отсутствие симптоматики в состоянии покоя, возможно появлении болей при занятиях спортом, физических нагрузках;
  • IА ; похолодание, онемение;
  • IБ – присоединяется боль;
  • IIА – онемение усиливается, присоединяется нарушение двигательной функции;
  • IIБ – нога полностью утрачивает чувствительность;
  • IIIА – присоединяется отек, начинается некроз;
  • IIIБ – частичная контрактура мышц;
  • IIIВ – полная контрактура – все мышцы пораженной конечности становятся твердыми неподвижными;
  • IV – гангрена.

Для установления диагноза врач уточняет наличие и характер жалоб пациента, собирает анамнез и проводит ряд лабораторных и инструментальных исследований. Во время осмотра устанавливается степень и локализацию побледнения кожного покрова, наличие или отсутствие похолодания конечности. Определяется чувствительность пораженной ноги, выявляются уплотнения – в месте образования тромба обнаруживается утолщение.

  • Контрастная артериография позволяет обнаружить тромбы и определить их размер.
  • Ультразвуковая допплерография позволяет оценить состояния кровотока.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томографии выявляют нарушения кровообращения и обнаруживают скрытые тромбы.
  • Лабораторные исследования крови определяют нарушение липидного обмена, повышение холестерина.

Эти методы позволяют с высокой точностью диагностировать тромботическое поражение артерий нижних конечностях, однако они используются, только если позволяет время. При эмболии решение о хирургическом вмешательстве принимается на основе объективных данных.

Лечение тромбоза артерий нижних конечностей проводится в стационарных условиях в виду необходимости быстрого оказания медицинской помощи и высокого риска развития некроза тканей. Консервативная терапия возможна в начальной стадии болезни (степень ишемии IБ и ниже), а также в случае наличии противопоказаний к операции. Артериальный тромбоз преимущественно лечится хирургически.

Противопоказания к операции:

  • возраст старше 80 лет;
  • тяжелые сопутствующие заболевания;
  • при начавшейся гангрене (сначала проводится частичная ампутация).

Медикаментозное лечение при начальной степени ишемии включает в себя применение следующих групп препаратов:

  • антикоагулянтые средства (Гепарин, Варфарин);
  • спазмолитики (Но-шпа);
  • тромболитики (Стрептокиназа, Урокиназа);
  • дезагреганты (Аспирин, Курантил);
  • средства для улучшения трофики тканей (Реополиглюкин).

Для проведения операции с использованием малоинвазивного доступа или близкого расположения тромба к поверхности кожи используется местная анестезия. В остальных случаях необходимо проведение эпидуральной анестезии или общего наркоза. После восстановления сосудистой проходимости может резко снизиться артериальное давление, поэтому обязательно присутствие анестезиолога-реаниматолога.

Выбор методики хирургического лечения зависит от тяжести и запущенности процесса. Существует 4 тактики лечения:

  • при нулевой степени ишемии хирургическое вмешательство (тромбоэктомия) может быть отложено на срок до 7 дней, в том время пациент должен находиться под наблюдением специалистов и проходить обследование;
  • при ишемии степени IА и IБ возможно задержка не более, чем на 2 часа;
  • ишемия IIА и IIБ требует промедления не более, чем на 1 час, при такой степени ишемических нарушения обязательно проведение флеботомии – операции по восстановлению кровотока и проведении кровопусканий, это позволяет вывести из организма продуктов ишемического распада;
  • при степени ишемии IIIА и IIIБ показана срочная тромбоэктомия.

При наличии необратимых изменений в тканях показана ампутация.

При подозрении на острое нарушение кровотока в артериях нижней конечности важно как можно быстрее оказать помощь пациенту:

  • вызвать скорую помощь;
  • положить больного на ровную поверхность;
  • зафиксировать ногу в неподвижном положении;
  • обложить пораженную ногу холодом;
  • дать больному Аспирин и Но-шпу.

После операции пациент находится под наблюдением врача. Возможно возникновение осложнения – постишемического синдрома, характеризующегося сильным отеком, снижением артериального давления, дыхательной и сердечной недостаточностью. Такое состояние требует немедленного оказания медицинской помощи. Также может открыться кровотечение из операционной раны и повторная эмболия.

Острая закупорка артерий опасна и часто становится причиной тяжелых осложнений, а в некоторых случаях могут привести к летальному исходу. Не всегда консервативными и хирургическими методами лечения можно добиться удаления тромба, в таких случаях приходится ампутировать конечность. Однако раннее начало лечения с применением спазмолитических, тромботических и антикоагулянтных препаратов, а также проведение хирургической тромбоэктомии во многих случаях позволяет восстановить кровоток в пораженной ноге.

Профилактика артериального тромбоза нижних конечностей в первую очередь заключается в лечении сопутствующей патологии и ведении правильного образа жизни. Основная причина этого состояния – атеросклероз – развивается наиболее часто у людей, чрезмерно употребляющих жирную пищу. Поэтому важным элементом предупреждения болезни является соблюдение диеты.

Питание должно быть сбалансированным, полезным. Если у человека есть лишний вес, следует постепенно от него избавляться, пересмотр рациона способствует этому. Продукты питания следует выбирать нежирные, среди технологий приготовления предпочтение следует отдать варке, тушению, обработке паром.

Важно обеспечить посильную физическую нагрузку: прогулки пешком, ежедневная зарядка. У людей, ведущих малоактивный образ жизни, занятых на сидячей работе, пренебрегающих физической нагрузкой, риск тромбоза в разы выше. Следует отказаться от курения, алкогольных напитков. Воды наоборот должно поступать достаточное количество. При ее дефиците кровь становится гуще, это является провоцирующим фактором тромбоза артерий.

Пациентам, перенесшим тромбоз, следует особое внимание уделить своему здоровью. Для них, кроме правильного питания и лечебной физкультуры, важно периодически посещать врача. После удаления тромба высок риск рецидива болезни, поэтому важно устранить причину ; заболевание, которое провоцирует закупорку артерий. Пациентам пожилого возраста рекомендуется для профилактики принимать антикоагулянтные препараты.

О admin

x

Check Also

Атеросклероз сосудов — народные рецепты лечения травами, настойками и грибами

Лечение атеросклероза сосудов народными рецептами на травах, настойках и грибах Это хроническое заболевание эластичных и мышечно-эластичных артерий, в результате которого на их стенках появляются отложения-бляшки.

Заболевания сетчатки и стекловидного тела — ГАУЗ — РКОБ МЗ РТ

РЕСПУБЛИКАНСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН Виды заболеваний сетчатки: Сетчатка наиболее важная структура глаза, которая имеет сложное строение, позволяющее ей воспринимать световые импульсы.

Атеросклероз сосудов — симптомы, причины и лечение

Атеросклероз сосудов заболевание, которое характеризуется отложением на стенках сосудов атеросклеротических бляшек, содержащих в себе холестерин. Наиболее чаще подвержены этому заболеванию мужчины 50-60 лет и женщины, возраст которых более 60 лет.

Автореферат ДИАГНОСТИКА И ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОЙ критической ишемии нижних конечностей, соединенных с мультифокальной атеросклероза

ДИАГНОСТИКА И ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОЙ критической ишемии нижних конечностей, соединенных с мультифокальной атеросклероза АКАДЕМИЯ МЕДИЦИНСКИХ НАУК УКРАИНЫ НАЦИОНАЛЬНЫЙ ИНСТИТУТ сердечно-сосудистой хирургии имени Н.Н. АМОСОВА Черняк ВИКТОР АНАТОЛЬЕВИЧ УДК 616.

Атеросклероз сосудов головного мозга: симптомы и лечение, препараты

Симптомы и лечение атеросклероза сосудов головного мозга Атеросклероз сосудов головного мозга (код по МКБ 10 ; І67.2) считается сложным хроническим заболеванием. Оно представляет собой отложения липидных бляшек на стенках артерий.

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга: идеальное питание, препараты Фенофибрат, Дипиридамол, народные рецепты

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга: препараты Атеросклероз сосудов ; патологическое заболевание, когда характерно образование холестериновых бляшек на внутренней стенке сосуда.

Атеросклероз, Сосудистые заболевания

Атеросклероз – это хроническое заболевание артериальных сосудов. Сосуды в организме человека можно сравнить с магистральным трубопроводом, имеющим множество разветвлений, по которому во все ткани доставляется необходимые вещества для обеспечения жизнедеятельности.

Атеросклероз сосудов головного мозга — лечение, симптомы

Атеросклероз сосудов головного мозга: причины, симптомы и методы лечения опасного заболевания Атеросклероз на сегодняшний день довольно частое заболевание, которое поражает сосуды головного мозга.

Атеросклероз сосудов головного мозга лечение отзывы, Лечение мозга

Атеросклероз сосудов головного мозга лечение отзывы Атеросклероз сосудов головного мозга – лечение народными средствами. Атеросклероз сосудов головного мозга – лечение народными средствами.

Что такое атеросклеротический кардиосклероз?

Атеросклеротический (не путать с постинфарктным) кардиосклероз – это некий мифический диагноз, доставшийся нашей поликлинической сети от предыдущих поколений.

Кардиосклероз постинфарктный

Кардиосклероз постинфарктный - один из вариантов ишемической болезни сердца, профилактика и лечение которой одна из актуальных проблем кардиологии в настоящее время.

Норма холестерина в крови – установленные показатели и отклонения

Какими должны быть нормы холестерина в крови, какие показатели присущи здоровым людям? Биохимическое исследование крови на липиды – необходимая составляющая общеклинического анализа больных, страдающих от сердечно-сосудистых болезней.

Атеросклероз нижних конечнстей

Ф.И.О. больного: Смекалов Владимир Иванович Возраст: 63 года Место работы: в данный момент на пенсии (2 гр инвалидности по поводу облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей), ранее работал в телевизионной мастерской, на заводе; Место жительства: Западный АО, ул. Партизанская д.47 кв. 2 Дата и час поступления в стационар: 22 апреля 1998 года в 1600 1. направившего лечебного учреждения: облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей; 2. при поступлении: облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей, окклюзия правой наружной подвздошной артерии и левой поверхностной бедренной артерии; состояние после бедренно-подколенного шунтирования; клинический диагноз: облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей (III стадия), окклюзия правой наружной подвздошной артерии и левой поверхностной бедренной артерии; состояние после бедренно-подколенного шунтирования; ишемическая болезнь сердца, постинфарктный кардиосклероз, гипертоническая болезнь, склеротическая стадия"; Операция: 14.05.1998г.

Лечение атеросклероз сосудов головного мозга

Лечить атеросклероз сосудов головного мозга и атеросклероз конечностей нужно голодом и диетой (диетология ) с сокращением и даже исключением из употребления в пищу продуктов, содер shy;жащих жиры животного происхождения (мясо, колбасы, сливочное масло, жирные молочные продукты), поварен shy;ной соли (заменять ее морской капустой или лимонным соком), а также продуктов, содержащих холестерин (яич shy;ные желтки, мозги, икра рыб, печень, почки). Свести к минимуму употребление сахара и других сла shy;достей, блюд из манной крупы и мучных изделий.

Как проверить сосуды на атеросклероз: определение наличия атеросклеротических бляшек и лечение

Как проверить сосуды на атеросклероз и определить атеросклеротические бляшки Атеросклероз сосудов – это заболевание вен и внутренних сосудов, спровоцировано чрезмерным количеством лишнего жира в организме человека.

Атеросклеротический кардиосклероз: что это такое, причины, лечение и причина смерти

Что такое атеросклеротический кардиосклероз и можно ли его вылечить Атеросклеротический кардиосклероз — вариант ишемии, то есть угнетения работы органов за счет снижения притока к ним крови и кислорода.

Лечение склероза сосудов головного мозга

Атеросклероз (склероз) сосудов головного мозга: препараты для лечения заболевания Атеросклероз (склероз) сосудов головного мозга является заболеванием, при котором на стенках сосудов головного мозга формируются атеросклеротические бляшки и сужается просвет церебральных артерий, что может привести к тяжелому осложнению - развитию инсульта.

Кардиосклероз симптомы и лечение — сайт для молодежи

Кардиосклероз - процесс разрастания рубцовых новообразований на местах основных тканей сердца. Сформированный рубец, расположенный на миокарде, провоцируют дисфункцию мышцы сердца и как следствие, приводит к сердечной недостаточности.

Лечение заболеваний сетчатки глаза

Причины возникновения, диагностика и лечение атеросклероза сетчатки глаза Картина глазного дна в норме: 1) Диск зрительного нерва 2) Желтое пятно (макулярная область) Заболевания сетчатки могут быть самыми разнообразными, так к ним относятся: острые нарушения кровообращения в центральной вене самой сетчатки, болезни Коатса и Илса, дистрофия центральных отделов сетчатки, периферическая дистрофия сетчатки.

Народные методы лечения атеросклероза сосудов головного мозга

Народные методы лечения атеросклероза сосудов головного мозга Атеросклероз сосудов головного мозга лечение народными средствами из Хирургия 16.05 0 891 просмотров Безжалостным врагом человека являются болезни, одной из которых является атеросклероз сосудов головного мозга.

Ангиосклероз сетчатки: что это такое?

Что такое ангиосклероз сетчатки и как лечить это заболевание? Ангиосклероз сетчатки - что это такое? Ранние признаки гипертонической болезни почти всегда касаются поражений глазного дна, оно изменяется и помогает выявить гипертензию на ее начальных стадиях.

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга народными средствами и медикаментами

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга народными средствами и медикаментами Сложно вспомнить события вчерашнего дня, важные семейные даты просто вылетели из головы, а номера телефонов и вовсе превратились в обрывки воспоминаний Это атеросклероз сосудов головного мозга.

Таблетки при лечении атеросклероза сосудов головного мозга, Лечение мозга

Таблетки при лечении атеросклероза сосудов головного мозга Эффективные методы лечения атеросклероза головного мозга У вас появились головные боли, головокружение, шум в ушах не дает возможности расслышать речь при разговоре, часто стали забывать имена и названия предметов? Это наиболее распространенные симптомы атеросклеротического поражения сосудов головного мозга.

Как остановить атеросклероз — Полезные статьи

Атеросклероз называют болезнью стариков и считают неизлечимой, однако, оба утверждения не совсем корректны. Так, в последние годы диагноз атеросклероз нередко ставится и совсем молодым людям до 30 лет.

Рейтинг@Mail.ru