Главная 24 Атеросклероз 24 Роль гипергомоцистеинемии в развитии атеросклероза — Патоморфология и патогенез атеросклероза

Роль гипергомоцистеинемии в развитии атеросклероза — Патоморфология и патогенез атеросклероза

Роль гипергомоцистеинемии в развитии атеросклероза — патоморфология и патогенез атеросклероза

Видео: Лекция проф Н М Ахмеджанова Лечение нарушений липидного обмена

В последние годы широко обсуждается роль увеличенного содержания гомоцистеина в крови в развитии атеросклероза. Установлена достоверная коррелятивная связь гипергомоцистеинемии с ИБС и церебральным атеросклерозом. Гипергомоцистеинемия рассматривается как независимый фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Гомоцистеин — это деметилированное производное метионина — незаменимой аминокислоты, поступающей в организм с пищевым белком.

Гомоцистеин циркулирует в крови в свободной (несвязанной) и связанной формах. 80% общего гомоцистеина циркулирует в связи с Несвязанная форма гомоцистеина существует в виде двух разновидностей дисульфидов: гомоцистеин-цистеин и гомоцистеин- гомоцистеин (гомоцистин) (рис. 5). Для обозначения общего количества гомоцистеина применяется термин total

Гомоцистеин подвергается внутриклеточному метаболизму, включающему в метионин и в цистеин. Реметилирование в метионин происходит при участии трех ферментов — метионинсинтетазы (кофактором метионинсинтетазы является и метионинметилтрансферазы. Транссульфирование гомоцистеина про- участием фермента (кофактор этого фермента — пиридоксин) с образованием цистатионина, который затем превращается в цистеин.

Роль гипергомоцистеинемии в развитии атеросклероза - Патоморфология и патогенез атеросклероза

Рис. 5 Формы гомоцистеина, циркулирующие в крови.

Видео: История патологической анатомии Книги Культура

Важно подчеркнуть, что нормальный метаболизм гомоцистеина возможен только при нормальном содержании в организме фолиевой кислоты, витамина Вр и витамина В6.

Как указывалось выше, высокий уровень гомоцистеина в крови приводит к развитию атеросклероза.

В норме содержание общего гомоцистеина в плазме крови составляет 5—15 мкмоль/л.

Умеренно повышенным считается содержание гомоцистеина в плазме крови 15—30 мкмоль/л, повышением средней степени — 30— 100 мкмоль/л, значительно повышенным — более 100 мкмоль/л.

Резкое повышение содержания гомоцистеина в плазме крови наблюдается очень редко, а умеренное увеличение содержания — в случаев во всей популяции.

Основные причины гипергомоцистеинемии представлены в табл. 5.

Табл. 5. Причины гипергомоцистеинемии (Али Мустафа, Робинсон, 1999, с изм.)

Нарушение переноса серы

дефект транспорта вит В12

дефект синтеза кофермента витВ12

дефект или дефицит 5,1О-метилтетрагидрофолат-редукгазы

Дефицит витаминов В12 gt; В6, фолиевой кислоты

Острый лимфобластный лейкоз

Рак молочной железы

Рак поджелудочной железы

Прием лекарственных препаратов:

метотрексат (ингибитор дигидрофолат редуктазы)-

фенитоин и карбамазепин (антагонистыфолата)-

азота оксид (инаетиватор метионин-синтетазы),

метилксантины (ингибируют витамин В9)-

никотиновая кислота (механизм неизвестен)

Механизм атерогенного влияния гипергомоцистеинемии пока окончательно не выяснен. Предполагается роль следующих факторов:

быстрое окисление гомоцистеина в плазме крови с образованием большого количества радикалов, содержащих активный кислород. При этом происходят выраженное повреждение эндотелия артерий и модификация (окисление) липопротеинов низкой плотности (Welch, Loscalzo, 1998)-

стимуляция пролиферации гладкомышечных клеток в сосудистой стенке-

подавление продукцииэндотелиального вазодилатирующего фактора азота оксида-

увеличение синтеза фактора V свертывания крови и инактивация первичного антикоагулянта протеина С-

развитие артериальнойгапертензии (Тиррелл и соавт., 1997). Рекомендуется проводить скрининг для выявления гипергомоцистеинемии у пожилых людей с повышенным риском ИБС:

при наличии отягощенного анамнеза в отношении раннего развития проявлений ИБС-

приокклюзионных поражениях артерийатеросклеротическим процессом-

при развитии острых форм ИБС у пациентов с отсутствием других факторов ее риска.

О admin

x

Check Also

Профилактика атеросклероза

Возраст и нарушения в липидном (жировом) обмене вот два основных фактора, оказывающих негативное влияние на состояние сосудов. С годами сосуды изнашиваются, а неправильное питание в сочетании с вредными привычками добавляют проблем: на стенках образуются холестериновые бляшки, закупоривающие просвет и затрудняющие кровообращение в сердце, головном мозге и внутренних органах.

Нестенозирующий атеросклероз артерий: лечение и признаки

Особенности нестенозирующего атеросклероза артерий Нестенозирующий атеросклероз мышечных и мышечно-эластичных артерий — не диагноз, а вариант бессимптомного течения или начальная (латентная, субклиническая) стадия патологии.

Облитерирующий атеросклероз (артериосклероз)

Лечение: принципы лечения облитерирующего тромбангиита такие же, как и при облитерирующем эндартериите (см. выше). Облитерирующий атеросклероз аорты и магистральных артерий нижних конечностей находится на первом месте среди других заболеваний периферических артерий.

Что такое облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей В результате закупорки сосудов ног атеросклеротическими бляшками или тромбами происходит нарушение или прекращение кровотока, возникает так называемый облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей.

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей: признаки болезни, как лечить симптомы и причины

Облитерирующий атеросклероз, болезнь периферических артерий, — состояние, негативно влияющее на кровеносные сосуды и кровообращение в нижних конечностях человека, и приводящее к повреждениям нервов и тканей.

Лечение и профилактика атеросклероза

Ввиду того, что атеросклероз является ведущей причиной возникновения таких тяжелых заболеваний как ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, инсульт головного мозга и пр. профилактике и лечению атеросклероза нужно уделить должное внимание.

Как бороться с атеросклерозом? В группе риска

Острая сердечная недостаточность, стенокардия, нарушения мозгового кровообращения, инфаркты, инсульты не щадят сегодня ни пожилых, ни молодых. Подобные диагнозы значатся у нас в 58 процентах справок, констатирующих смерть.

Препараты для сосудов головного мозга: список эффективных лекарств

Лекарства для сосудов головного мозга: какие выбрать Сосуды в человеческом организме играют важную роль. Они способствуют циркуляции крови по организму, в результате чего происходит питание органов полезными веществами и кислородом.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей: симптомы и лечение народными средствами

Симптомы и лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей Атеросклероз сосудов нижних конечностей опасен тем, что подкрадывается незаметно. Начало недуга практически бессимптомное.

Ангиопатия сетчатки обоих глаз: симптомы, лечение, причины и виды

Что такое ангиопатия сетчатки обоих глаз и как ее лечить Под ангиопатией в медицине понимают патологические процессы в кровеносных сосудах, происходящие по причине нарушения нервной регуляции.

Патологическая анатомия и морфогенез — Волгоградский государственный

Патологическая анатомия и морфогенез. Основным морфоло­гическим выражением атеросклероза является бляшка, сущность которой хорошо отражает название болезни: в центре - липид­но-белковый детрит - (athere), вокруг - разрастание соедини­тельной ткани - склероз.

Как проверить холестериновые бляшки в сосудах, диагностировать атеросклеротические бляшки

Как проверить сосуды на наличие холестериновых бляшек Самый безопасный способ, как проверить сосуды на наличие в них холестериновых бляшек – это пройти ультразвуковое исследование ТИМ сонной артерии.

Лечение оаснк — Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей лечение в Киеве

Уникальное лечение вен бeз боли, шрамов и общей анестезии Варикозное расширение вен Отеки и тяжесть в ногах Боли в ногах и венах Сосудистые боли Визуальное вздутие вен Воспаление расширенных вен Синий оттенок вены Закупорка вены Узелки и шарики на венах Варикозная сетка ног Позаботьтесь о здоровье Ваших вен.

Патологическая анатомия

Среди заболеваний сердечно-сосудистой системы наибольшее значение имеют: эндокардит, миокардит txt fb2 ePub html на телефон придет ссылка на файл выбранного формата Шпаргалки на телефон — незаменимая вещь при сдаче экзаменов, подготовке к контрольным работам и т.д. Благодаря нашему сервису вы получаете возможность скачать на телефон шпаргалки по патологической анатомии.

ЛЕЧЕНИЕ КАРДИОСКЛЕРОЗА СТВОЛОВЫМИ КЛЕТКАМИ

Кардиосклероз - это состояние, когда мышечная ткань сердца склерозируется и замещается фиброзной рубцовой тканью. Кардиосклероз, в зависимости от своей причины, может быть двух видов - атеросклеротический и постинфарктный.

Холестерин: норма в крови у мужчин и женщин

В современном мире слово холестерин знакомо даже детям. Ведь со стремительным развитием медицины и различными заболеваниями людей все чаще можно услышать, как этот элемент влияет на здоровье.

Атеросклеротический кардиосклерозИНФО-портал о лекарствах и боолезнях

Атеросклеротический кардиосклероз – диффузное развитие соединительной рубцовой ткани в миокарде вследствие атеросклеротического поражения коронарных артерий. Атеросклеротический кардиосклероз проявляется прогрессирующей ИБС: приступами стенокардии, нарушениями ритма и проводимости, сердечной недостаточностью.

ИБ — ИБС атеросклеротический

ИБ - ИБС атеросклеротический кардиосклероз.doc Московский Государственный Медико-Стоматологический Университет Кафедра факультетской терапии и профессиональных болезней Зав.

Лечение сосудов головного мозга, Атеросклероз: симптомы и лечение

Атеросклероз – одна из главных проблем современной медицины. Это заболевание нельзя вылечить полностью, однако есть множество способов замедлить, а иногда полностью остановить развитие патологии и вернуть пациента к полноценной здоровой жизни.

Атеросклероз: биохимия болезни и основы лечения, а также необходимые анализы крови для точной диагностики и понимания механизма развития

Разбираемся в биохимии атеросклероза: какие анализы крови необходимо сдать и в чем заключаются основы лечения? Чтобы противостоять болезни, необходимо иметь четкое представление о том, как она протекает, и какие факторы в этом задействованы.

Мультифокальный атеросклероз: что это такое, лечение

Что такое мультифокальный атеросклероз, чем он опасен и чем лечить Атеросклероз – заболевание известное, вызывающее множество споров по поводу диагностики, методов лечения и причин возникновения.

Ангиосклероз сетчатки — что это такое? Чем опасна гипертония?

Ангиосклероз сетчатки - что это такое? Чем опасна гипертония? Недуги глаз являются довольно опасными для человека, поскольку они могут спровоцировать полную утрату зрения.

Холестериновые бляшки в сосудах шеи и сердца

Именно холестериновые бляшки в сосудах чаще всего становятся причинами заболеваний сердечно-сосудистой системы. Согласно статистике, показатель смертности в России от этих болезней составляет 800 на 100 тысяч населения.

ОПИСАНИЯ МАКРОСКОПИЧЕСКИХ ЭКЗАМЕНАЦИОННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ РАЗНЫХ ФАКУЛЬТЕТОВ

ОПИСАНИЯ МАКРОСКОПИЧЕСКИХ ЭКЗАМЕНАЦИОННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ РАЗНЫХ ФАКУЛЬТЕТОВ МАКРОПРЕПАРАТ №1ЖИРОВАЯ ДИСТРОФИЯ ПЕЧЕНИ В препарате видны разрезы печени. Печень малых размеров, так как это печень ребенка.

Рейтинг@Mail.ru