Главная 24 Атеросклероз 24 Роль гипергомоцистеинемии в развитии атеросклероза — Патоморфология и патогенез атеросклероза

Роль гипергомоцистеинемии в развитии атеросклероза — Патоморфология и патогенез атеросклероза

Роль гипергомоцистеинемии в развитии атеросклероза — патоморфология и патогенез атеросклероза

Видео: Лекция проф Н М Ахмеджанова Лечение нарушений липидного обмена

В последние годы широко обсуждается роль увеличенного содержания гомоцистеина в крови в развитии атеросклероза. Установлена достоверная коррелятивная связь гипергомоцистеинемии с ИБС и церебральным атеросклерозом. Гипергомоцистеинемия рассматривается как независимый фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Гомоцистеин — это деметилированное производное метионина — незаменимой аминокислоты, поступающей в организм с пищевым белком.

Гомоцистеин циркулирует в крови в свободной (несвязанной) и связанной формах. 80% общего гомоцистеина циркулирует в связи с Несвязанная форма гомоцистеина существует в виде двух разновидностей дисульфидов: гомоцистеин-цистеин и гомоцистеин- гомоцистеин (гомоцистин) (рис. 5). Для обозначения общего количества гомоцистеина применяется термин total

Гомоцистеин подвергается внутриклеточному метаболизму, включающему в метионин и в цистеин. Реметилирование в метионин происходит при участии трех ферментов — метионинсинтетазы (кофактором метионинсинтетазы является и метионинметилтрансферазы. Транссульфирование гомоцистеина про- участием фермента (кофактор этого фермента — пиридоксин) с образованием цистатионина, который затем превращается в цистеин.

Роль гипергомоцистеинемии в развитии атеросклероза - Патоморфология и патогенез атеросклероза

Рис. 5 Формы гомоцистеина, циркулирующие в крови.

Видео: История патологической анатомии Книги Культура

Важно подчеркнуть, что нормальный метаболизм гомоцистеина возможен только при нормальном содержании в организме фолиевой кислоты, витамина Вр и витамина В6.

Как указывалось выше, высокий уровень гомоцистеина в крови приводит к развитию атеросклероза.

В норме содержание общего гомоцистеина в плазме крови составляет 5—15 мкмоль/л.

Умеренно повышенным считается содержание гомоцистеина в плазме крови 15—30 мкмоль/л, повышением средней степени — 30— 100 мкмоль/л, значительно повышенным — более 100 мкмоль/л.

Резкое повышение содержания гомоцистеина в плазме крови наблюдается очень редко, а умеренное увеличение содержания — в случаев во всей популяции.

Основные причины гипергомоцистеинемии представлены в табл. 5.

Табл. 5. Причины гипергомоцистеинемии (Али Мустафа, Робинсон, 1999, с изм.)

Нарушение переноса серы

дефект транспорта вит В12

дефект синтеза кофермента витВ12

дефект или дефицит 5,1О-метилтетрагидрофолат-редукгазы

Дефицит витаминов В12 gt; В6, фолиевой кислоты

Острый лимфобластный лейкоз

Рак молочной железы

Рак поджелудочной железы

Прием лекарственных препаратов:

метотрексат (ингибитор дигидрофолат редуктазы)-

фенитоин и карбамазепин (антагонистыфолата)-

азота оксид (инаетиватор метионин-синтетазы),

метилксантины (ингибируют витамин В9)-

никотиновая кислота (механизм неизвестен)

Механизм атерогенного влияния гипергомоцистеинемии пока окончательно не выяснен. Предполагается роль следующих факторов:

быстрое окисление гомоцистеина в плазме крови с образованием большого количества радикалов, содержащих активный кислород. При этом происходят выраженное повреждение эндотелия артерий и модификация (окисление) липопротеинов низкой плотности (Welch, Loscalzo, 1998)-

стимуляция пролиферации гладкомышечных клеток в сосудистой стенке-

подавление продукцииэндотелиального вазодилатирующего фактора азота оксида-

увеличение синтеза фактора V свертывания крови и инактивация первичного антикоагулянта протеина С-

развитие артериальнойгапертензии (Тиррелл и соавт., 1997). Рекомендуется проводить скрининг для выявления гипергомоцистеинемии у пожилых людей с повышенным риском ИБС:

при наличии отягощенного анамнеза в отношении раннего развития проявлений ИБС-

приокклюзионных поражениях артерийатеросклеротическим процессом-

при развитии острых форм ИБС у пациентов с отсутствием других факторов ее риска.

О admin

x

Check Also

Ангиосклероз сетчатки глаза виды, симптомы лечение

Любые болезни глаз опасны для человека, т.к. имеется риск лишиться зрения. Именно это заставляет нас заботиться об органе зрения, принимать во внимание любые отклонения в его форме, состоянии или функционировании.

Атеросклероз сетчатки глаза: причины возникновения и лечение

Атеросклероз сетчатки глаза может привести к ухудшению зрения. При отсутствии надлежащего лечения у человека нередко развивается хроническая слепота. Заболевание нередко возникает у людей с повышенным содержанием холестерина в крови.

Церебральный атеросклероз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Церебральный атеросклероз: причины, симптомы, диагностика, лечение Головной мозг Основной причиной приобретённого слабоумия в пожилом возрасте является атеросклероз сосудов головного мозга.

Нарушения венозного кровообращения: препараты выбора

НАРУШЕНИЯ ВЕНОЗНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ: ПРЕПАРАТЫ ВЫБОРА Вены ног подразделяются на два основных типа поверхностные, локализующиеся в подкожном жировом слое, и глубокие, которые проходят в мышцах.

Атеросклероз: причины болезни и способы лечения — Рефераты по медицине — Я ботаник

Полагаю, что найдется немного людей, которые никогда не слышали бы об атеросклерозе. Однако, лишь единицы хорошо представляют себе, что это такое. Да и эти единицы часто находятся в плену определенных мифов (например, что это болезнь только пожилых людей или что атеросклероз не может иметь обратного развития). Сейчас мы и займемся выяснением реального положения вещей.

Атеросклероз сосудов шеи — симптомы, причины и лечение

Симптомы, диагностика и лечение атеросклероза сосудов шеи Атеросклероз сосудов шеи довольно опасное заболевание, поскольку через артерии шейного отдела в мозг поступает кровь.

Атеросклероз сосудов головного мозга — лечение, симптомы, Азбука здоровья

Атеросклероз сосудов головного мозга ; лечение, симптомы, препараты Атеросклероз сосудов головного мозга ; заболевание, обусловленное формированием атеросклеротических бляшек в сосудах головного мозга и угрожаемое развитием инсульта.

Kрупнейшая афера XX века

Kрупнейшая афера XX века. Главные причины атеросклероза Миф об опасности богатой холестерином пищи привел к серьезным последствиям для здоровья человечества. Раскрыты главные причины атеросклероза.

Биохимические основы развития атеросклероза

У нас ответы:) SamZan.ru ">Министерства здравоохранения и социального развития РФ ">«Волгоградский государственный медицинский университет» ">Кафедра ">теоретической биохимии с курсом клинической биохимии ">Реферат на тему: ">« ">Биохимические основы развития атеросклероза» "> Выполнил студент 7 гр. "> 1 курса лечебного факультета "> Кондратьева Екатерина Андреевна "> Агеева Елизавета Михайловна ">Роль ЛПНП и ЛПВП в организме 4 ">Развитие атеросклероза 7 ;color:#000000">Атеросклероз #151; хроническое ;color:#000000">заболевание ;color:#000000"> ;color:#000000">артерий ;color:#000000"> эластического и мышечно-эластического типа, возникающее вследствие нарушения ;color:#000000">липидного ;color:#000000"> обмена и сопровождающееся отложением ;color:#000000">холестерина ;color:#000000"> и некоторых фракций ;color:#000000">липопротеидов ;color:#000000"> в ;color:#000000">интиме ;color:#000000"> сосудов.

Атеросклеротический кардиосклероз: симптомы, диагностика и лечение

Атеросклеротический кардиосклероз: диагностика и лечение необратимых изменений миокарда Отдаленные последствия, вызванные повреждением сердечной мышцы, могут стать причинным фактором смерти.

ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ОБЛИТЕРИРУЮЩЕГО АТЕРОСКЛЕРОЗА АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ОБЛИТЕРИРУЮЩЕГО АТЕРОСКЛЕРОЗА АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ Облитерирующий атеросклероз Облитерирующий атеросклероз (ОА) арте� рий нижних конечностей является частным проявлением системного патологического процесса – атеросклероза, отличаясь от дру� гих его проявлений (ишемическая болезнь сердца, хроническая ишемия головного моз� га, хроническая ишемическая болезнь орга� нов пищеварения и др.) лишь органом�мише� нью.

Постинфарктный кардиосклероз — лечение, симптомы

Название заболевания «кардиосклероз» происходит от двух греческих слов: «kardia» - сердце и «sklerosis» - уплотнение. Данная болезнь воздействует на ткани миокарда.

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей: стадии поражения, лечение

Почему развивается и как лечится облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей Перемежающаяся хромота имеется у 2% населения. В 90% случаев ее вызывает облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей.

Кардиосклероз симптомы, лечение, описание

При кардиосклерозе у больных под действием тех или иных причин происходит гибель волокон сердечной мышцы (миокарда), с последующим замещением их очень грубой соединительной тканью, образующей рубцы.

Лечение Облитерирующего Атеросклероза Сосудов Нижних Конечностей

Лечение Облитерирующего Атеросклероза Сосудов Нижних Конечностей Большинством людей такое понятие, как атеросклероз, воспринимается, как заболевание сердечно-сосудистой системы.

Атеросклероз сосудов головного мозга — Симптомы и лечение, Сердечно-сосудистые заболевания

В конце XX века врачи заговорили о новой эпидемии, охватившей развитые страны: речь шла об атеросклерозе. По статистике этот диагноз может быть поставлен трем из четырех мужчин и каждой третьей женщине старше 30 лет! Наиболее опасными в плане развития осложнений и риска преждевременной смерти являются атеросклероз сосудов головного мозга и атеросклероз сосудов сердца.

Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей

Методами экстракорпоральной гемокоррекции Эффективное безоперационное Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей Криоаферез. Каскадная фильтрация плазмы и др.). возможно только с помощью методов экстракорпоральной гемокоррекции ( Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей одно из самых распространенных и опасных по прогнозу Заболеваний сосудов . При Облитерирующем атеросклерозе сужение просвета сосудов вследствие формирования атеросклеротических бляшек и тромботических наслоений на стенках сосудов, а то и полная их закупорка, нарушают питание мышц и тканей нижних конечностей, что нарушает их функцию, вызывает боли и грозит трофическими язвами, развитием гангрены и ампутацией.

Атеросклероз сосудов шеи: симптомы, диагностика и лечение недуга

Атеросклероз сосудов шеи: особенности проявления и методы лечения Атеросклероз сосудов шеи Атеросклероз сосудов шеи ; серьёзное и опасное заболевание, развитие которого отражается на работе всех мозговых структур.

Атеросклероз нижних конечностей

Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний во всем мире стоит на первом месте и причиной этому является атеросклероз сосудов. Поскольку кровь во все органы человеческого организма поступает через кровеносные сосуды-артерии, то теоретически, при поражении артерий атеросклерозом может страдать любой орган при длительности жизни человека 150-200 лет.

Как лечить атеросклероз? Коротко о главном — Медицинский сайт

Атеросклероз может быть одной из главных причин таких серьёзных заболеваний, как инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, а также не стоит забывать про инсульт головного мозга.

Что такое склероз?

Некоторые болезни, к сожалению, могут подкрадываться незаметно. Это происходит потому, что человек просто не придает значение небольшим симптомам. Именно к таким болезням можно отнести склероз.

Атеросклероз артерий нижних конечностей

Атеросклероз артерий нижних конечностей не всегда сопровождается выраженной симптоматикой. Девяносто процентов больных высказывают жалобы неспецифического характера или не имеют их вовсе.

Атеросклеротический кардиосклероз: причины, симптомы, лечение и профилактика

Лечение и профилактика атеросклеротического кардиосклероза Атеросклеротический кардиосклероз развивается, как правило, из-за поражения коронарных артерий. Существует мнение, что такого диагноза, по сути, не существует вообще, а болезнь приписывалась всем пациентам после 55-60 лет, которые жаловались на неопределённые боли со стороны сердца.

МСЭ и инвалидность при тромбооблитерирующих болезнях артерий — Медико-социальная экспертиза при некоторых заболеваниях — Каталог статей — Медико-социальная экспертиза

Войти через uID Медико-социальная экспертиза и инвалидность при облитерирующем эндартериите ТРОМБОБЛИТЕРИРУЮЩИЕ БОЛЕЗНИ АРТЕРИЙ КОНЕЧНОСТЕЙ Клиническая форма болезни. Облитерирующий эндартериит.

Рейтинг@Mail.ru