Главная 24 Атеросклероз 24 Полный обзор атеросклеротического кардиосклероза: причины, лечение, прогноз — Сердце феникса
Полный обзор атеросклеротического кардиосклероза: причины, лечение, прогноз Из этой статьи вы узнаете: что такое атеросклеротический кардиосклероз, какие причины и факторы риска провоцируют его появление.

Полный обзор атеросклеротического кардиосклероза: причины, лечение, прогноз — Сердце феникса

Полный обзор атеросклеротического кардиосклероза: причины, лечение, прогноз

Из этой статьи вы узнаете: что такое атеросклеротический кардиосклероз, какие причины и факторы риска провоцируют его появление. Симптомы патологии, возможные осложнения. Методы лечения и прогноз на выздоровление.

Атеросклеротическим кардиосклерозом называют замену здоровой ткани сердечной мышцы плотной соединительной тканью, которая не способна выполнять сократительные и проводящие функции миокарда. Такие изменения появляются в результате сужения просвета коронарных (питающих сердце) сосудов атеросклеротическими бляшками.

Сужение просвета коронарных сосудов при кардиосклерозе

Что происходит при патологии? Из-за нарушений проницаемости сосудистой стенки (в результате травм, генетической предрасположенности, повышения уровня холестерина в крови) на внутренней поверхности сосуда формируется очаг или бляшка, которая состоит из специфических липидов и белков. Она частично перекрывает сосудистое русло, из-за чего постепенно уменьшается количество крови, снабжающей сердце кислородом.

Когда просвет сосуда закрывается на 70% и больше, на фоне усиливающегося кислородного голодания кардиомиоциты (клетки миокарда) утрачивают способность сокращаться и проводить импульсы, перестраиваются и отмирают. На их месте появляется рубец.

Чем патология отличается от атеросклеротической болезни сердца и кардиосклероза? Такая разновидность кардиосклероза – результат ишемической болезни сердца. Пусковой механизм ИБС в 95% случаев – атеросклеротическая болезнь сердца.

  1. Сначала появляется атеросклеротическая болезнь сердца (сужение коронарных сосудов из-за появления холестериновых бляшек).
  2. В результате стеноза (сужения) коронарных артерий развивается ишемическая болезнь сердца (кислородное голодание).
  3. В комплексе оба заболевания создают условия для необратимых изменений сердечной мышцы – атеросклеротического кардиосклероза.

Кардиосклероз – общее название процесса, в результате которого участки миокарда заменяются соединительной тканью, он может быть вызван различными патологиями (ревматизм, инфаркт, коллагеноз). Атеросклеротический появляется только из-за атеросклероза сосудов, питающих сердце.

Заболевание прогрессирует медленно и поначалу не доставляет человеку особых неудобств. Опасным становится сужение просвета сосудов больше чем на 70%. Оно приводит к обширным поражениям миокарда, развитию хронической и острой сердечной недостаточности, стенокардии, расширению полостей сердца, тромбозам, тромбоэмболии (в 40%), смертельному исходу (в 80%).

При любых, даже самых незначительных, изменениях атеросклеротический кардиосклероз невозможно вылечить полностью из-за появления рубцов, которые не имеют ничего общего с функциональной тканью миокарда и мешают нормальной работе сердца.

На любых стадиях атеросклеротического кардиосклероза пациенты должны постоянно наблюдаться и лечиться у кардиолога.

При сужении просвета коронарных артерий более чем на 70% объема крови, поступающего в сердечную мышцу, недостаточно, чтобы насытить кардиомиоциты.

Потребность в кислороде возрастает, ишемия прогрессирует, кардиомиоциты впадают в «спящий» режим, а затем гибнут. На их месте образуется фиброзный рубец, который не способен сокращаться и проводить биоэлектрические импульсы. Функции сердца нарушаются.

Нажмите фото для увеличения

Такой кардиосклероз может быть диффузным (когда небольшие группы кардиомиоцитов гибнут и замещаются равномерно по всему миокарду), очаговым (неравномерно расположенные, относительно крупные участки) или смешанным (сочетание изменений).

Причиной появления атеросклеротического кардиосклероза в 100% случаев является ишемическая болезнь сердца, которая развивается из-за сужения (стеноза) коронарных артерий в результате образования атеросклеротических бляшек.

Существует несколько факторов риска, на фоне которых патология появляется и прогрессирует быстрее:

  • наследственная предрасположенность;
  • нарушения липидного обмена (дисбаланс между липопротеинами низкой плотности и высокой, увеличение триглицеридов и холестерина);
  • артериальная гипертензия;
  • сахарный диабет;
  • возраст (90% после 45);
  • пол (90% мужчины);
  • курение;
  • ожирение;
  • гиподинамия;
  • прием оральных (гормональных) контрацептивов;
  • алкогольная интоксикация.

Сочетание факторов увеличивает риск развития атеросклеротического кардиосклероза. У курящих мужчин в возрасте после 45 лет – на 46%, с ожирением – на 34%, с сахарным диабетом – на 18%.

На начальных стадиях атеросклеротический кардиосклероз протекает бессимптомно, никак не осложняет жизнь человека и не мешает выполнять различные физические действия.

По мере того, как ишемическая болезнь прогрессирует, появляются следующие симптомы:

  • изменения ритма сердца;
  • одышка после тяжелой физической нагрузки, которая быстро проходит;
  • боли за грудиной;
  • слабость, утомляемость.

Количество очагов поражения в сердечной мышце растет, у больного появляются все более выраженные признаки хронической сердечной недостаточности:

  1. Ощутимые изменения сердечного ритма (тахикардия).
  2. Одышка появляется в результате повседневной активности, а в дальнейшем и в покое.
  3. Непродуктивный кашель, приступы сердечной астмы.
  4. Боль за грудиной, которая «отдает» в левую руку, под левую лопатку, в эпигастральную область.
  5. Наблюдаются выраженные отеки лодыжек.
  6. Головокружения, головные боли.

На таких стадиях атеросклеротического кардиосклероза выполнять самые простые бытовые действия становится все труднее, любая физическая нагрузка быстро утомляет, вызывает слабость.

Изменения в сердечной мышце нарастают постепенно, также постепенно усиливаются симптомы. При сочетании обширных изменений миокарда и стеноза коронарных артерий (более 70%) могут появиться осложнения:

  • острая сердечная недостаточность;
  • расширение (дилатация полостей сердца);
  • инфаркт миокарда;
  • мерцательная аритмия, пароксизмальная тахикардия, экстрасистолия (нарушения ритма);
  • внутрижелудочковые и предсердно-желудочковые блокады (нарушения проводимости);
  • отек легких;
  • аневризма и разрыв аорты;
  • тромбоз и тромбоэмболия.

85% осложнений заканчивается смертью пациента.

Вылечить патологию полностью невозможно, рубцовые изменения необратимы. Если вовремя устранить стеноз коронарных артерий, удалив атеросклеротические бляшки, дальнейшее развитие патологии можно приостановить и стабилизировать.

Поскольку для заболевания характерны симптомы сердечной недостаточности, лечение комплексное, его цель:

  • устранить выраженные симптомы сердечной недостаточности;
  • приостановить развитие процесса (замену клеток миокарда рубцами, прогресс атеросклероза);
  • устранить или нормализовать возможные факторы риска (курение, сахарный диабет, ожирение).

При необходимости (после развития осложнений) атеросклеротический кардиосклероз лечат хирургическими методами (удалением аневризмы, стеноза коронарных артерий, установкой кардиостимулятора).

Комплекс медикаментов для устранения симптомов сердечной недостаточности:

Для лечения сопутствующих заболеваний и факторов риска (сахарного диабета, артериальной гипертензии) назначают препараты, поддерживающие стабильный уровень глюкозы в крови и гипотензивные средства, диуретики.

Хирургическое лечение атеросклеротического кардиосклероза выполняют, когда лекарственная терапия не дает результатов.

Этими методами устраняют кислородное голодание сердца (ишемию миокарда).

Аортокоронаярное шунтирование

Поскольку атеросклеротический кардиосклероз развивается на фоне нарушения липидного обмена (увеличение уровня холестерина в крови), в комплексе с медикаментозным лечением пациенты обязаны соблюдать низкохолестериновую диету:

  1. Сильно ограничивают количество продуктов с повышенным содержанием животных жиров (сливочное масло, животный жир, маргарин, сало, субпродукты, сливки, твердые сыры, яичный желток).
  2. Предпочтение отдают отварной и обработанной на пару пище (кашам, овощам, фруктам, бобовым), растительному маслу, рыбе, нежирному творогу, зерновому и отрубному хлебу, обезжиренным кисломолочным продуктам.
  3. Исключают из рациона фаст-фуд, колбасные изделия, консервы и пресервы, копчености, жареное, сдобу, кондитерские изделия, кофе, крепкий черный чай, белый хлеб.
  4. В качестве приправ, способных уменьшить количество холестерина в крови, рекомендуют использовать имбирь, чеснок, красный перец, куркуму, хрен.
  5. Уменьшают количество быстрых углеводов (сахар) в пользу медленных (каша, макароны твердых сортов), количество белковой пищи в пользу растительной клетчатки.
  6. Делят дневной рацион на небольшие порции (до 5–6).
  7. Снижают количество соли до 4,5 грамм в сутки.

Количество животного жира при низкохолестериновой диете рассчитывают исходя из нормы – 1 грамм на килограмм веса пациента. Такая диета приводит к постепенному снижению «плохого» холестерина в крови и нормализует вес при ожирении.

При выраженных симптомах сердечной недостаточности оптимальный питьевой режим, физическую нагрузку и распорядок дня рекомендует кардиолог.

Пациентам с любыми поражениями сердечной мышцы при атеросклеротическом кардиосклерозе нужно отказаться от курения и употребления алкоголя.

Такую разновидность кардиосклероза невозможно вылечить полностью. Изменения в миокарде, характерные для этой патологии, не восстанавливаются.

  • При слабых и умеренных поражениях сердечной мышцы (в 75%) состояние больного можно устойчиво стабилизировать комплексом лекарственных средств, устраняющих симптомы сердечной недостаточности и ишемию. Пациенты с умеренным атеросклеротическим кардиосклерозом могут прожить до глубокой старости, сочетая низкохолестериновую диету и лекарственные средства, назначенные кардиологом.
  • При выраженных и обширных изменениях с нарушениями функций миокарда (проводимости и сокращения) кардиосклероз осложняется острыми проявлениями сердечной недостаточности (блокады, нарушения ритма, тромбоэмболии), 80% из которых приводят к смерти пациента.
  • После хирургического лечения в 90% состояние пациентов сильно улучшается, симптомы сердечной недостаточности и ишемии становятся менее выраженными, ограничивать приходится только чрезмерные физические нагрузки.

С любой степенью патологии необходимо постоянно наблюдаться, обследоваться и систематически лечиться у кардиолога.

О admin

x

Check Also

Кардиосклероз — симптомы и лечение атеросклеротического кардиосклероза — Наши боли

Атеросклеротический кардиосклероз: лечение, причины, профилактика Кардиосклероз - это состояние, при котором в сердечной мышце разрастается рубцовая соединительная ткань.

Методические рекомендации для студентов III курса стоматологического факультета для практических занятий по патологической анатомии Атеросклероз

Методические рекомендации для студентов III курса стоматологического факультета для практических занятий по патологической анатомии Атеросклероз БОЛЕЗНИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ Методические рекомендации для студентов Ишемическая болезнь сердца Болезни сердечно-сосудистой системы.

Кардиосклероз — причины, симптомы, диагностика и лечение

Развитие кардиосклероза на почве воспалительных процессов в миокарде может встречаться в любом возрасте (в том числе, в детском и подростковом), на фоне сосудистых поражений – преимущественно у пациентов среднего и пожилого возраста.

Как проверить сосуды всего тела: УЗИ и ангиография, когда это нужно делать

Как проверить сосуды организма, показания к таким исследованиям Из этой статьи вы узнаете: как можно проверить сосуды всего тела, какие методы используются для получения изображения артерий и вен и выявления их заболеваний.

Что такое ангиопатия сосудов сетчатки глаза и причины ее появления

Ангиопатия сетчатки глаза и нарушение мозгового кровообращения Многие внутренние заболевания сопровождаются неврологическими нарушениями. А нервные окончания, как известно, присутствуют во всех органах и системах человека, и сосуды в данном случае не являются исключением.

Атеросклероз (4)

Атеросклероз (от греч., «мякина, кашица» и «твёрдый, плотный») — хроническое заболевание артерий эластического и мышечно-эластического типа, возникающее вследствие нарушения липидного обмена и сопровождающееся отложением холестерина и некоторых фракций липопротеидов в интиме сосудов.

Ответы на экзаменационные вопросы № 1-62 по дисциплине Патологическая анатомия (Атеросклероз

Ответы на экзаменационные вопросы № 1-62 по дисциплине "Патологическая анатомия" (Атеросклероз. Инфекционно-воспалительный эндотоксикоз) Тема 1. Атеросклероз Атеросклероз — хроническое заболевание, характеризующееся преимущественным поражением артерий эластического и мыщечно-эластического типов с отложением в их стенке липопротеидных комплексов.

Церебральный атеросклероз >> Конструктор здоровья

Церебральный атеросклероз (склероз мозговых сосудов) - накопление холестериновых отложений внутри сосудов головного мозга, вследствие чего уменьшается кровоснабжение мозговых клеток и возникает их ишемия.

Характерные признаки атеросклероза сосудов головы и шеи

Признаки атеросклероза сосудов головы и шеи: что делать, если холестериновые бляшки «поселились» в мозгу В конце ХХ века в мире медицины начался настоящий холестериновый бум: учёные выявили влияние нарушений обмена этого вещества на развитие сердечно-сосудистой патологии у мужчин и женщин старше 45 лет.

БОЛЕЗНИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ Методические рекомендации для студентов III курса стоматологического факультета для практических занятий по патологической анатомии Атеросклероз

«БОЛЕЗНИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ Методические рекомендации для студентов III курса стоматологического факультета для практических занятий по патологической анатомии Атеросклероз . » Кафедра патологической анатомии с секционным курсом и Методические рекомендации для студентов III курса стоматологического факультета для практических занятий по патологической анатомии Ишемическая болезнь сердца Ревматические болезни Волгоград, 2010.

Патогенез атеросклероза

Патогенез атеросклероза называется атерогенезом. В патогенезе выделяют несколько этапов. Атеросклеротическое патпоражение представляет собой целый комплекс процессов, которые обусловлены определенными причинами.

Патология головного мозга при атеросклерозе — Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертонии

Патология головного мозга при атеросклерозе - Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертонии ПАТОЛОГИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА ПРИ АТЕРОСКЛЕРОЗЕ Одно из центральных мест в современной медицине занимает проблема АС. Обусловленная АС патология сосудов головного мозга является наиболее частой причиной развития ишемических НМК, которые занимают основное место в структуре сосудистой патологии мозга.

Диагностика и лечение атеросклероза

свяжется с Вами в ближайшее время Одним з самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы является атеросклероз. Болезнь характеризуется хроническим и прогрессирующим течением.

Патологическая анатомия: конспект лекций

Тромбоцитопатии – группа заболеваний и синдромов, в основе которых лежит нарушение гемостаза. Делятся на приобретенные и врожденные тромбоцитопатии (синдром Чедиака—Хигаси, тромбастения Гланцмана). Патологическая анатомия: проявляются в виде геморрагического синдрома.

Патанатомия доклад

Патологическая анатомия - научная и прикладная дисциплина, в которой происходят патологические процессы и болезни с помощью исследований, в основном с микроскопическим исследованием изменений в клетках и тканях, органах и органах , Патологическая анатомия - одна из основных медицинских дисциплин, необходимых для исследования в медицинских и ветеринарных университетах.

Патологическая учение о дистрофиях

Болезни крови развиваются вследствие нарушения регуляции кроветворения и кроверазрушения, что проявляется изменениями в периферической крови. Таким образом, по состоянию показателей периферической крови можно сказать о нарушении функционирования либо красного ростка, либо белого ростка.

Атеросклероз: этиология, патогенез — Патологическая анатомия — Медицинская энциклопедия

Атеросклероз широко распространен среди населения экономически развитых стран Европы и Северной Америки. Болеют обычно люди во второй половине жизни. Проявления и осложнения атеросклероза являются наиболее частыми причинами смертности и инвалидности в большинстве стран мира.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей симптомы и лечение, Симптомы и лечение

Атеросклероз сосудов нижних конечностей симптомы и лечение Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей (ОАСНК) Об­ли­те­ри­ру­ю­щий ате­ро­скле­роз со­су­дов ниж­них ко­неч­но­стей — это хро­ни­че­ское за­бо­ле­ва­ние ар­те­рий ног, ко­то­рое мо­жет по­на­ча­лу про­яв­лять­ся незна­чи­тель­ной хро­мо­той или чув­ством оне­ме­ния и по­хо­ло­да­ния в сто­пе. При про­грес­си­ро­ва­нии бо­лез­ни и от­сут­ствии свое­вре­мен­но­го ле­че­ния воз­мож­но раз­ви­тие ган­гре­ны ко­неч­но­сти, что мо­жет при­ве­сти к по­те­ре но­ги. Свое­вре­мен­ное об­ра­ще­ние к спе­ци­а­ли­сту, ка­че­ствен­ная кон­суль­та­тив­ная, ле­кар­ствен­ная, а при необ­хо­ди­мо­сти и хи­рур­ги­че­ская по­мощь поз­во­ля­ет за­мет­но об­лег­чить стра­да­ния и по­вы­сить ка­че­ство жиз­ни боль­но­го, со­хра­нить ко­неч­ность и улуч­шить про­гноз при этой тя­жё­лой па­то­ло­ги. Компьютерное 3D моделирование Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей(ОАСНК) или, как его ещё ошибочно называют, облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей — это заболевание артерий ног, при котором происходит частичное или полное прекращение кровотока в нижних конечностях вследствие закупорки сосудов атеросклеротическими бляшками или тромбами.

Научная Сеть >> Атеросклероз

Синтез оксида азота и развитие атеросклероза Препараты микробного происхождения для лечения атеросклероза Инфекция как фактор развития атеросклероза и его осложнений Патоморфология артерий головного мозга при сочетанном церебральном и коронарном атеросклерозе Стресс-эхокардиография с тредмилом в диагностике стенозирующего атеросклероза коронарных артерий Инфекция как фактор развития атеросклероза и его осложнений: (1) Стресс-эхокардиография с тредмилом в диагностике стенозирующего атеросклероза коронарных артерий: (1) Ассоциация HLA-A10, B35 и DR2 с атерогенными изменениями показателей углеводного обмена, липидтранспортной и фибринолитической систем крови у лиц с семейным анамнезом ранней ишемической болезни сердца: Атеросклероз Нейрохимические особенности взаимодействия неконкурентного антагониста NMDA рецепторов мидантана и психостимулятора амфетамина Остеопороз и заболевания сердечно-сосудистой системы Синтез оксида азота и развитие атеросклероза: (1) Патоморфология артерий головного мозга при сочетанном церебральном и коронарном атеросклерозе: (1) Лекция курса патологической анатомии профессора В.Г. Шлопова Патологическая анатомия и морфогенез При атеросклерозе в интиме аорты и артерий появляются кашицеобразный жиробелковый детрит (аthеrе) и очаговое разрастание соединительной ткани (sсlerosis), что приводит к формированию атеросклеротической бляшки, суживающей просвет сосуда.

Атеросклероз: патанатомия нижних конечностей и гипертонической болезни

Атеросклероз артерий нижних конечностей: патологическая анатомия Стабилизирует уровень сахара надолго Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой Узнать больше.

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга и нижних кончностей

Лечение атеросклероза: основные принципы и современные тенденции Среди причин инвалидности и смерти в развитых странах первое место занимают сердечно-сосудистые катастрофы – инсульт, инфаркт миокарда, тромбозы сосудов конечностей и внутренних органов, разрывы аневризм аорты и др. Источник этих заболеваний – атеросклероз, который, наряду с травмами и раком, ограничивает продолжительность жизни современного человека.

Атеросклероз–причины, симптомы и методы лечения атеросклероз стадии

2018-04-06 18:26 Атеросклероз (в стадии клинической разработки фигурирующий под названием АЭМ-28), Атеросклероз как опасное заболевание. Его причины, стадии, клинические проявления Асцит – состояние, которым характеризуется портальный цирроз печени, лечение в таком Если болит правый бок под ребрами – стоит проверить печень и позвоночник 09 Декабря 2014 Какие паразиты в организме человека встречаются чаще всего.

Холестерин норма у женщин по возрасту: таблица для 40 — 50 — 60 лет

Холестерин норма у женщин по возрасту: таблица для 40 ; 50 ; 60 лет Клеточные мембраны каждого человека содержат холестерин — органическое соединение, вырабатываемое организмом из употребляемой им пищи.

НОВЫЕ МЕТОДИЧКИ ПО ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ

НОВЫЕ МЕТОДИЧКИ ПО ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ. НОВЫЕ МЕТОДИЧКИ ПО ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ - 16.. Протокол от 2012г. Заведующая кафедрой патологической анатомии, к м. н., доцент Л. А. Мартемьянова Показать все связанные файлы Кафедра патологической анатомии с АТЕРОСКЛЕРОЗ.

Рейтинг@Mail.ru