Главная 24 Атеросклероз 24 Начальные нарушения мозгового кровообращения: клинические и ультразвуковые признаки
Атеросклероз - что это такое, виды и причины заболевания, диагностика, лечение. Авторы: врач- невролог, специалист по ультразвуковой диагностике Бусыгина А.В., врач-невролог, д.м.н. Лебедева Е.Р. Почти каждый человек задумывается о заболеваниях, ведущих к резкому ухудшению состояния здоровья.

Начальные нарушения мозгового кровообращения: клинические и ультразвуковые признаки

Атеросклероз — что это такое, виды и причины заболевания, диагностика, лечение.

Авторы: врач- невролог, специалист по ультразвуковой диагностике Бусыгина А.В., врач-невролог, д.м.н. Лебедева Е.Р.

Почти каждый человек задумывается о заболеваниях, ведущих к резкому ухудшению состояния здоровья. Многие боятся таких слов как «рак», «инфаркт» или «инсульт». Поэтому, иногда, сторонятся врачей и назначаемых ими исследований. Все понимают, что профилактика – основной способ избежать возникновения серьезных заболеваний, но не все знают о совершенно простых методах исследований, не имеющих противопоказаний и побочных эффектов, которые действительно играют, зачастую, решающую роль в принятии профилактических мер развития той или иной болезни. В данной статье мы расскажем вам о начальных проявлениях недостаточности мозгового кровообращения и об одном из методов, позволяющих выявить это, об ультразвуковом дуплексном исследовании магистральных артерий головы (УЗДГ МАГ).

УЗДГ МАГ – это относительно новый метод диагностики заболеваний сосудов шеи, метод позволяет получить информацию о скорости и направлении движения крови, наличии различных изменений сосудистой стенки, строения и диаметра сосуда, а также его расположении относительно окружающих объектов.

Что такое начальные нарушения мозгового кровообращения? Нарушения мозгового кровообращения проявляются недостаточностью притока крови к головному мозгу. В дальнейшем это приводит к дефициту кислорода в тканях головного мозга. Причинами этого являются любые поражения стенки сосудов, питающих мозг: в частности, развитие атеросклероза, воздействие повышенного артериального давления, наличие непрямолинейного хода артерии, например, извитости, деформации, а также аномалии строения сосудов и их недоразвитие. На начальных этапах не всегда начальные нарушения мозгового кровообращения проявляются жалобами. Как правило, человек не ощущает повышение холестерина и даже его отложение в стенке сосуда может не иметь каких-либо симптомов. Поэтому необходимо знать некоторые факторы риска развития начальных нарушений мозгового кровообращения, которые могут стать основанием для назначения скрининга, т.е. теста используемого для ранней диагностики. К таким факторам можно отнести: семейный анамнез, т.е. наличие сосудистых заболеваний у ближайших родственников, таких как инсульты и инфаркты, повышенное артериальное давление — выше 120/80 мм рт ст, нарушение ритма сердца, а также курение, возраст старше 40 лет, повышение сахара в крови или сахарный диабет, повышение холестерина в крови, заболевания крови, в частности анемии.

Начальными проявлениями недостаточности мозгового кровообращения могут быть жалобы на снижение работоспособности, быстрая утомляемость, снижение концентрации внимания и памяти, появления шума в ушах, метеолабильность, т.е. реакция на изменение погоды в виде ухудшения самочувствия, появление головокружения, головных болей. Поэтому врачи, к которым обращаются пациенты с данными жалобами, могут назначить ультразвуковое дуплексное исследование магистральных артерий головы для исключения патологии.

Одним из самых распространенных факторов риска развития нарушений мозгового кровообращения является атеросклероз. Атеросклероз это – это поражение артерий, характеризующееся отложением и накоплением во внутренней оболочке сосуда жиросодержащих белков и доставляемого ими холестерина. Далее происходит разрастание соединительной ткани и образование атеросклеротических бляшек, которые суживают просвет артерии и вызывают медленно нарастающую недостаточность кровоснабжения. Крайним проявлением данного процесса является закупорка сосуда. При закрытии просвета мелкого сосуда развивается хроническая ишемия мозга (хроническая недостаточность поступления кислорода и других питательных веществ), при прекращении кровообращения в более крупном сосуде возникает инсульт, при этом происходит гибель клеток мозга в очаге поражения.

Ультразвуковое дуплексное исследование магистральных артерий головы имеет первостепенное значение в выявлении начальных атеросклеротических изменений сосудов головного мозга. Эти изменения происходят в стенке артерии, изменяются ее толщина и структура. Для характеристики состояния стенки артерии используется термин «комплекс интима-медиа» (КИМ). Это толщина стенки артерии. При наличии атеросклероза КИМ утолщается, это является маркером атеросклероза. Чаще это утолщение появляется в месте деления общей сонной артерии на внутреннюю и наружную сонные артерии на шее. Именно утолщение КИМ в этом месте является диагностическим критерием развития атеросклероза и дает основание предполагать наличие тех же изменений в других артериях, в частности, коронарных артерий в сердце. Так, кардиолог может предложить пациенту, имеющего факторы риска, сделать данное исследование. Утолщение КИМ и наличие бляшек в общей сонной артерии – косвенные маркеры атеросклероза также и коронарных артерий. Однако не всегда отсутствие изменений сонной артерии исключает атеросклероз других сосудов, в том числе коронарных артерий.

КИМ может утолщаться не на всем протяжении, а локально, это соответствует самым начальным проявлениям атеросклероза. Существуют критерии, отличающие патологию от нормы. Толщина КИМ в норме не должна превышать 0,7 мм. Измерение КИМ производится в определенном месте общей сонной артерии – 4 см от ее бифуркации (разделения на внутреннюю и наружную сонные артерии). Увеличение КИМ на 0,3 мм в год считается прогностически неблагоприятным, поэтому рекомендуется проводить ультразвуковое дуплексное исследование магистральных артерий головы не реже, чем один раз в год.

Помимо атеросклероза, важную роль в изменении стенки артерии играет артериальная гипертензия или повышение артериального давления (АД) выше нормы – 120/80 мм рт ст. Под воздействием высокого артериального давления происходит ряд процессов, приводящих к так называемому «ремоделированию» сердца и сосудов. Ремоделирование сосудов – это неизменный атрибут артериальной гипертензии, проявляющийся изменением функции и строения сосудов вследствие адаптации к высокому АД. Процесс ремоделирования включает две стадии: 1 – функциональные изменения, связанные с сужением сосуда в ответ на давление, воздействующее на стенку сосуда; 2 – морфологические изменения – структурное уменьшение просвета вследствие утолщения среднего слоя стенки сосуда. Первая стадия в виде сужения сосуда при артериальной гипертензии начинается обычно как адаптивный процесс в ответ на изменение условий кровотока. Длительно существующая адаптация сменяется нарушением структуры в ответ на изменение нагрузки. В результате этих процессов мышечная ткань стенки сосуда атрофируется и заменяется на соединительную, при этом снижается эластичность сосуда и его способность отвечать на воздействие различных факторов, что неблагоприятно сказывается на кровообращении в головного мозге. Все структурные изменения могут быть зарегистрированы при проведении УЗДГ МАГ.

В заключении можно отметить следующее, и атеросклероз, и гипертоническая болезнь на ранней стадии ведут к утолщению и уплотнению стенки артерии, отличают их последующие изменения – локальные утолщения стенки артерии с возможным образованием атеросклеротической бляшки при атеросклерозе и изменение диаметра при артериальной гипертензии. Структурные нарушения могут быть предикторами развития недостаточности мозгового кровообращения. При ранней диагностике можно предупредить прогрессирование этих нарушений путем своевременного назначения профилактического лечения, в частности статинов (препаратов, нормализующих обмен холестерина) и препаратов для снижения АД. Именно поэтому необходимо проведение ультразвукового дуплексного исследования магистральных артерий головы у лиц с факторами риска.

О admin

x

Check Also

Атеросклеротический кардиосклероз: симптомы, диагностика, осложнения, причины развития болезни

Причины появления атеросклеротического кардиосклероза и последствия болезни В кардиологической и терапевтической практике атеросклеротический кардиосклероз диагностируется достаточно часто, что обусловлено высокой частотой выявления атеросклероза среди населения.

Персональный сайт — Лекция 36

· Атеросклероз (от греч. athere — кашица и sclerosis — уплот нение) — хроническое заболевание, возникающее в результате нарушения липиднохо и белкового обмена, характеризующееся поражением артерии эластического и мышечно-эластического типа в виде очагового отложения во внутренней оболочке липи-дов и белков и реактивного разрастания соединительной ткани.

Диагностика атеросклероза сосудов, Здоровье и красота в домашних условиях

Атеросклероз: новая методика диагностики «убийцы молодых» Жутко и страшно, когда умирают люди молодые, в самом расцвете сил. К смерти стариков уже привычны, после 60 лет смерть от болезни многим не кажется странной, даже если внешне человек был полон сил и энергии.

Лечение в Израиле

Диагностика атеросклероза сосудов - методы обследования В Израиле операцию аорто-коронарного шунтирования (АКШ) выполняют пациентам, у которых сужение коронарных артерий превышает 50% от их диаметра.

Нестенозирующий атеросклероз артерий

В силу не всегда правильного образа жизни современного человека, он становится более подвержен различным заболеваниям. Причиной атеросклероза может послужить несбалансированный рацион, недостаток физической активности, наследственный фактор и вредное влияние внешней среды.

15 Авторы Струков А

«Авторы Струков А. И., Серов В. В. Библиография: Патологическая анатомия : учебник / А. И. Струков, В. В. Серов. - 5-е изд., стер. - М.: Литтерра, 2010. - 880 с. : ил. Аннотация: Пятое . » тимы очень часто покрывается тромботическими наложениями, причем тромб может быть не только пристеночным, но и обтурирующим.

АТЕРОСКЛЕРОЗ, Энциклопедия Кругосвет

АТЕРОСКЛЕРОЗ, хроническое заболевание, характеризующееся утолщением и уплотнением стенок артерий. Атеросклероз – наиболее распространенная форма артериосклероза, патологического склероза артерий, развивающегося вследствие многих причин.

Атеросклероз аорты, сердца: симптомы и способы устранения

Причины образования холестериновых бляшек на стенках аорты и сердца Нарушение обменных процессов в организме приводит к возникновению такого распространенного заболевания, как атеросклероз аорты, сердца, которое поражает стенки кровеносного сосуда и его ветвей.

Атеросклероз сосудов головного мозга: лечение и симптомы — Живи Здорово

Атеросклероз сосудов головного мозга: лечение и симптомы Все материалы на сайте публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков, но не являются предписанием к лечению.

Логика — Патологическая анатомия инфекционных заболеваний

1. Укажите наиболее частую разновидность злокачественных лимфом при СПИДе: 1) болезнь Сезари; 2) грибовидный микоз; 3) болезнь Ходжкина; 4) опухоль Беркитта. 2. Что характерно для поражения кожи при кори: 1) отрубевидное шелушение; 2) пластинчатое шелушение; 3) мелкопятнистая сыпь; 4) пустулезная сыпь.

Дистрофия сетчатки глаза — что надо знать

Причины возникновения, диагностика и лечение атеросклероза сетчатки глаза Дистрофия сетчатки глаза представляет собой необратимое дегенеративное заболевание. В процессе которого происходит разрушение тканей сетчатки, что, в свою очередь, ведет к снижению остроты зрения.

Атеросклеротический кардиосклероз: лечение, симптомы, причины, профилактика, Азбука здоровья — Секреты Здоровья

Атеросклеротический кардиосклероз: лечение, симптомы, причины, профилактика, Азбука здоровья Атеросклероз поражает сосуды каждого третьего человека на Земле. Это процесс образования «жировых» бляшек на стенке артерий или вен, которые могут достигать огромного размера – до 7-12 см в диаметре.

Атеросклеротический кардиосклероз: симптомы, лечение

Кардиосклероз – это образование соединительной ткани на месте ишемизированного участка, вследствие некроза этой зоны. В зависимости от места поражения сердечной мышцы могут затрагиваться клапанный аппарат сердца или стенки желудочков, либо может образоваться сочетание поражения стенки желудочка с плавным переходом в поражение клапана.

Атеросклероз коронарных артерий — что это, симптомы и лечение

Основные причины атеросклероза коронарных артерий, диагностика и лечение Атеросклероз коронарных артерий — это хроническая патология, которая приводит к развитию липидных бляшек на сосудистом эндотелии.

Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей, симтомы и лечение

Облитерирующий атеросклероз ; одна из форм атеросклероза. При этом заболевании на стенках артерий формируются бляшки холестерина, они нарушают нормальный кровоток, вызывая сужение сосудов (стеноз) или его полную закупорку, называемую окклюзией или облитерацией, поэтому говорят об окклюзионно-стенотическом поражении артерий ног.

Нестенозирующий атеросклероз — Сердце

Нестенозирующий атеросклероз – состояние, когда выявляются изменения в стенках кровеносных сосудов, просвет перекрыт атеросклеротической бляшкой до половины. Если бляшка вырастет и нарушает кровоток, то будет диагностирован стенозирующий атеросклероз.

Кардиосклероз — симптомы и лечение атеросклеротического кардиосклероза — Наши боли

Атеросклеротический кардиосклероз: лечение, причины, профилактика Кардиосклероз - это состояние, при котором в сердечной мышце разрастается рубцовая соединительная ткань.

Методические рекомендации для студентов III курса стоматологического факультета для практических занятий по патологической анатомии Атеросклероз

Методические рекомендации для студентов III курса стоматологического факультета для практических занятий по патологической анатомии Атеросклероз БОЛЕЗНИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ Методические рекомендации для студентов Ишемическая болезнь сердца Болезни сердечно-сосудистой системы.

Кардиосклероз — причины, симптомы, диагностика и лечение

Развитие кардиосклероза на почве воспалительных процессов в миокарде может встречаться в любом возрасте (в том числе, в детском и подростковом), на фоне сосудистых поражений – преимущественно у пациентов среднего и пожилого возраста.

Как проверить сосуды всего тела: УЗИ и ангиография, когда это нужно делать

Как проверить сосуды организма, показания к таким исследованиям Из этой статьи вы узнаете: как можно проверить сосуды всего тела, какие методы используются для получения изображения артерий и вен и выявления их заболеваний.

Что такое ангиопатия сосудов сетчатки глаза и причины ее появления

Ангиопатия сетчатки глаза и нарушение мозгового кровообращения Многие внутренние заболевания сопровождаются неврологическими нарушениями. А нервные окончания, как известно, присутствуют во всех органах и системах человека, и сосуды в данном случае не являются исключением.

Атеросклероз (4)

Атеросклероз (от греч., «мякина, кашица» и «твёрдый, плотный») — хроническое заболевание артерий эластического и мышечно-эластического типа, возникающее вследствие нарушения липидного обмена и сопровождающееся отложением холестерина и некоторых фракций липопротеидов в интиме сосудов.

Ответы на экзаменационные вопросы № 1-62 по дисциплине Патологическая анатомия (Атеросклероз

Ответы на экзаменационные вопросы № 1-62 по дисциплине "Патологическая анатомия" (Атеросклероз. Инфекционно-воспалительный эндотоксикоз) Тема 1. Атеросклероз Атеросклероз — хроническое заболевание, характеризующееся преимущественным поражением артерий эластического и мыщечно-эластического типов с отложением в их стенке липопротеидных комплексов.

Церебральный атеросклероз >> Конструктор здоровья

Церебральный атеросклероз (склероз мозговых сосудов) - накопление холестериновых отложений внутри сосудов головного мозга, вследствие чего уменьшается кровоснабжение мозговых клеток и возникает их ишемия.

Рейтинг@Mail.ru