Главная 24 Атеросклероз 24 Этиология опухолей
Этиология опухолей. Классификация канцерогенов, факторы, влияющие на эффект канцерогенов. Канцерогены – вещества, которые вызывают развитие опухоли. Различают физические, химические, биологические канцерогены Классификация химических канцерогенов.

Этиология опухолей

Этиология опухолей. Классификация канцерогенов, факторы, влияющие на эффект канцерогенов.

Канцерогены – вещества, которые вызывают развитие опухоли. Различают физические, химические, биологические канцерогены

Классификация химических канцерогенов.

1. По механизму действия

Активаторы (генотоксические) – вызывают развитие опухоли в малых дозах даже после однократного применения.

Промоторы – ускоряют развитие опухоли при длительном применении (сахарин, желчные кислоты, эстрогены, стероидные гормоны).

Полные канцерогены – канцерогены, которые обладают инициирующим и промоторным действием (уретан инициатор для опухолей легких и кожи, промотор для лейкозов).

Канцерогены – не вызывают развития опухоли, но усиливают ее инициацию (кротоновое масло, фарболовые эфиры).

2. По происхождению

1) Органические – полициклические углеводороды (ПАУ – бензпирен, метилхолантрен и др., не обладают органотропным действием), ароматические амины (нафтиламин, бензидин, обладают органотропным действием), аминоазосоединения, нитроазосоединения, анилин и его производные, афлотоксины, пластмассы, четыреххлористый углерод.

2) Неорганические – хром, мышьяк, кобальт, никель, свинец, кадмий.

Эндогенные: стероидные гормоны , производные тирозина и триптофана, желчные кислоты, свободные радикалы и перекиси.

Биологические факторы (онковирусы)

ДНК-содержащие В.: группа папова вирусов кроликов, мышей, обезьян (papilloma, polioma, vacuolating), гр. герпеса, оспы, В. гепатита В.

Особенность действия: многие – инфекционные, онкогенная активность их «вторая профессия» — для нее необходимы специальные условия (введение новорожденным животным, в культуру клеток, добавление гормонов). РНК-содержащие вирусы: более 40 онкогенных ретровирусов. Лейксаркоматозная гр. (у кур, птиц, млекопит-х), вирус рака м/ж у Ж., у мышей – фактор молока Биттнера. Особенность: как правило передаются вертикально, т.е. геном вирусов встроен в соматические и половые клетки. Геном РНК-содержащих вирусов с помощью фермента обратной транскриптазы внедряется в геном клеток-мишеней и запускается лишь в определенный момент. Это «бомба замедленного действия».

Онкоген – определенная последовательность нуклеотидов, активация которых ведет к трансформации нормальных клеток в опухолевые.

Физические факторы: УФИ, рентгеновское излучение. Значение при их действии имеет зависимость «доза-эффект».

Факторы, влияющие на эффекты канцерогенов:

1) доза канцерогена;

2) длительность воздействия;

3) пути метаболизма канцерогенов;

4) химическая структура соединения.

Современные представления о молекулярно-генетических механизмах неопластической трансформации, концепция онкогена. Роль мутационных, эпигеномных, вирусо-генетических механизмов.

Современные представления об онкогенезе.

Опухоль – ленивая болезнь; канцерогенез – многоэтапный процесс, в основе которого лежит активация онкогенов. Малигнизация связана с формированием онкогенной программы.

Онкогены – гены, вызывающие развитие рака. Клеточные онкогены (протоонкогены) – гены, которые при определенных условиях способны вызвать злокачественную трансформацию клеток.

Известно более 140 онкогенов, которые освобождают клетку от контроля роста, вызывают клеточное бессмертие (иммортализацию) и трансформацию. Продукты онкогенов – онкобелки.

Активация онкогена может быть вызвана различными факторами, осуществляться различными способами.

Разные онкогены дополняют друг друга, действуя по общим биохимическим путям. Один и тот же онкоген вызывает разные эффекты в разных клетках (онкоген ras в печени вызывает дисплазию, в легких – опухоли, в костной ткани экспрессия отсутствует).

Пути активации протоонкогенов:

Амплификация гена (ras, myc, myt)

Инсерция провирусов, ретропозонов (myc, myt, int 2)

Хромосомные транслокации (myc, met, ret)

Делеции части гена (myc, myt, fas, ab 1)

Точечные мутации (ген ретинобластомы, ras, p53, myc)

Белки, кодируемые онкогенами

1. Факторы роста (тромбоцитов, эридермиса)

2. Тирозиновые протеиназы

3. Мембранные G-белки

4. Цитоплазматические серин-треониновые протеинкиназы

5. Ядерные белки. Трансактиваторы транскрипции

6. Регуляторы клеточного цикла

7. Ферменты репарации ДНК

32. Учение об этиологии и патогенезе. Определение понятия «этиология». Классификация этиологических факторов болезни. Полиэтиологические заболевания. Факторы риска. Патогенез. Роль порочных кругов в развитии болезни. Пример.

Этиология – представление о причинах и условиях развития болезни. Существует учение об этиологии в контексте нозологии; существует этиология конкретных заболеваний.

Причина – тот основной фактор, который вызывает развитие болезни и обусловливает ее специфические черты. Причина действует в определенных условиях, которые либо способствуют либо препятствуют развитию болезни. Не всегда можно выделить одну причину заболевания. Может быть взаимодействие причинного фактора с организмом. Существуют особенности:

1) причина действует в определенном месте;

2) взаимодействуя с организмом, причина может изменяться;

3) организм определенным образом реагирует на причину.

Все причинные факторы условно делятся на экзогенные и эндогенные. Экзогенные по причине: физические, химические, биологические (сюда же входят психогенные).

Полиэтиологические заболевания касаются всех хронических заболеваний: ИБС, ГБ, злокачественные опухоли.

Факторы риска – условия, которые способствуют развитию заболевания. Пр.: избыточный вес – фактор риска атеросклероза. Факторы риска имеют значение в выявлении групп риска по определенному заболеванию.

Патогенез – учение о механизмах развития, течения и исхода заболевания.

Существует клеточный и молекулярно-генетический механизм развития заболевания.

Порочный круг – это такая смена причинно-следственных отношений в ходе развития болезни, при которых нарушение жизнедеятельности организма из-за какой-либо причины становится причиной новых нарушений. Порочный круг развивается при тяжелых процессах. Пример: шок.

Шок. Пусковое звено – травма #8594;развитие болевого синдрома, кровопотеря. Часто развивается гипоксия. Развиваются ответные реакции: компенсаторные и патологические. Компенсаторные: #8593; частота и глубина дыхания, #8593;ЧСС #8594;спазм сосудов #8594;расстройство микроциркуляции периферических органов #8594; гипоксия их. Шок м/приводить к осложнениям: шоковое легкое, шоковая почка, м/быть гибель организма. Переход компенсаторно-приспособительных реакций к патологическим – пример порочного круга. Пример: синдром портальной гипертензии.

Определение понятия «компенсация». Виды, стадии развития компенсаторных реакций, структурные основы и механизмы компенсации нарушенных функций. Роль генетического аппарата в развитии адаптационных, компенсаторных реакций, «Цена» адаптации и компенсации.

Вызывают доклинический (когда признаки болезни еще не выявляются) и клинический период развития болезни. Пр.: атеросклероз (клинический период: развитие стенокардии, ИМ). Развитие болезни долгое время скрывают компенсаторные реакции.

Компенсация – процесс, присущий больному организму, обеспечивающий уменьшение либо ликвидацию структурно-функционального нарушения, вызванного повреждением, за счет количественного или качественного изменения функции микросистем, органов или систем, не пострадавших при повреждении.

Компенсаторные реакции: срочные (развиваются на основе предсуществующих механизмов)

Сочная реакция при гипоксии: #8593; ЧСС #8594; #8593; частоты и глубины дыхания #8594; #8593; спазм сосудов #8594; выброс крови из депо. Долговременная реакция: гипертрофия сердечной мышцы (через 1-2 месяца), гипертрофия легочной ткани; #8593; количества эритроцитов, продуцируемых костным мозгом.

Фазы (стадии) развития компенсации

1. Стадия становления (аварийная)

2. Стадия закрепления (устойчивой гиперфункции)

3. Стадия истощения (декомпенсации)

Роль генетического материала. «Цена» адаптации и компенсации.

Долговременные реакции компенсации обеспечиваются за счет гипертрофии и гиперплазии. Для этого требуется включение генетических механизмов.

Когда есть повреждение органа или клетки, то функционирование неповрежденных структур возрастает. В клетке образуются метаболиты. Которые влияют на генетический аппарат клетки, вызывают дерепрессию определенных генов. Это приводит к активации ДНК и РНК, усиливается продукция клеточных и внеклеточных структур. В результате этого происходит снижение интенсивности функционирования этих неповрежденных структур. Но постепенно начинают накапливаться метаболиты изнашивания. Истощаются резервы генетического аппарата и резервы этих активных структур.

Цена адаптации (компенсации) – комплекс отрицательных последствий, которые возникают в тех органах или тканях, которые участвуют в процессе адаптации (компенсации).

Пример: если гипертрофия какого-либо органа продолжается, то она происходит за счет истощения организма.

Патологические и компенсаторные реакции организма. Их общая характеристика. Примеры. двойственная природа развития болезни. Механизм выздоровления.

Болезнь развивается в результате структурно-функциональных нарушений. В процессе развития болезни нарушается гомеостаз. В развитии болезни большую роль играет интегративная система организма: ИС, ССС, НС. Существует взаимосвязь развития болезни с ОС.

Пусковым звеном в развитии болезни является повреждение; #8595; адаптивных возможностей организма. В ответ на повреждение развиваются защитные и компенсаторно-приспособительные реакции.

Болезнь – нарушение процессов адаптации. Происходит нарушение обычного равновесия системы.

Патологические реакции – реакции, присущие больному организму. Они проявляются структурными и функциональными нарушениями.

Пример: химический ожог #8594;деструкция ткани #8594;отек #8594;зуд, боль, повышение температуры.

Патологические реакции носят дезадаптивный характер, приводят к снижению адаптивных возможностей организма. В ответ на патологическую реакцию в организме всегда развивается компенсаторная реакция. Взаимодействие компенсаторных и патологических реакций – движущая сила болезни.

По своей сути компенсаторные реакции являются разновидностью адаптивных. Они развиваются в ответ на сигнал о дефектах и направлены на нейтрализацию возникших нарушений. При определенных условиях компенсаторные реакции могут перейти в патологические.

— преобладают патологические реакции;

— включаются срочные компенсаторные реакции;

— затем включаются долговременные КПР. Если они хорошо выражены, то наступает выздоровление. Пример: инфаркт миокарда. Первые 2 недели преобладают патологические реакции, при этом возможны осложнения, смерть. В ответ на гипоксию #8593; ЧСС, происходит спазм сосудов и т.д. Постепенно начинает образовываться рубец. Если его образование и заживление произошло нормально, то наступает выздоровление.

Если заболевание переходит в хроническую форму, то происходит декомпенсация, изнашивание структур долговременной компенсации. М/говорить, что выздоровление начинается с начала заболевания.

1. Срочные (аварийные) защитно-компенсаторные реакции

-защитные рефлексы (рвота, кашель, чихание);

-стресс-реакции (выброс адреналина, глюкокартикоидов);

-изменение АД, частоты дыхания, теплоотдачи.

2. Относительно устойчивые:

-включение резервных мощностей органов и регуляторных систем;

-нейтрализация ядов, токсинов;

активация соединительной ткани.

3. Устойчивые защитно-компенсаторные реакции:

О admin

x

Check Also

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга народным средствами

Атеросклероз сосудов головного мозга: лечение народными средствами Возрастные болезни опасны тем, что они накапливаются постепенно, начиная с молодых лет. Чувствуя себя прекрасно в молодости, мы мало следим за здоровьем, хотя уже в это время важны правильное питание, отсутствие вредных привычек, спорт.

Атеросклероз: симптомы и первые признаки болезни

Признаки атеросклероза сосудов уже давно не связывают с пожилым возрастом. Особенностью заболевания является постепенное и бессимптомное развитие, поэтому о его наличии узнают лишь при явных клинических нарушениях.

Симптомы атеросклероза (признаки) — начальные, первые, внешние, старческий

Атеросклероз артерий является серьезным хроническим заболеванием, при котором происходит деформирование сосудов и нарушение процессов кровоснабжения определенных органов.

Наука, Образование: Медицина: АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЙ И ПОСТИНФАРКТНЫЙ КАРДИОСКЛЕРОЗ: Дмитрий Атрощенков: читать онлайн: читать бесплатно

Атеросклеротический кардиосклероз: лечение, причины, профилактика АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЙ И ПОСТИНФАРКТНЫЙ КАРДИОСКЛЕРОЗ Кардиосклероз – часто встречающаяся форма хронической ИБС.

Дистрофия сетчатки глаза: причины, симптомы, лечение

Пятна перед глазами Снижение зрения Выпадение участков поля зрения Расстройство цветоощущения Снижение остроты зрения в сумерках Искажение зрения Ошибочное восприятие предметов в пространстве Затуманенность зрения Невозможность отличить предмет в состоянии покоя или в движении Дистрофия сетчатки глаза – опасный недуг, при котором поражается сетчатая оболочка глаза.

Симптомы и лечение атеросклероза сосудов головного мозга

Атеросклероз сосудов головного мозга: симптомы и лечение Атеросклероз представляет собой хроническое поражение, при котором на внутренних стенках артерий начинают откладываться липидные бляшки.

Атеросклероз генерализованный: симптомы и последствия

Исходя из неутешительной статистики ВОЗ, развитию атеросклероза подвержен каждый десятый житель планеты. С каждым годом ситуация только ухудшается, ведь с приходом благ цивилизации люди всё дальше отходят от здорового образа жизни.

Атеросклероз сосудов головного мозга: дарсонвализация, признаки и чем лечить

Атеросклероз сосудов головного мозга: что это такое и причины появления Атеросклероз сосудов головного мозга это весьма распространенная болезнь, чаще всего поражающая пожилых людей.

Лечение атеросклероза сосудов народными средствами

Проявления атеросклероза зависят от степени сужения пораженного сосуда и его локализации (аорта, мозговые сосуды, сосуды брюшной полости). Народные средства для лечения атеросклероза сосудов Лечение атеросклероза индивидуально и состоит из рекомендаций по режиму труда (избегать шума), активному физическому отдыху, диете, фитотерапии.

Атеросклероз сосудов — народные рецепты лечения травами, настойками и грибами

Лечение атеросклероза сосудов народными рецептами на травах, настойках и грибах Это хроническое заболевание эластичных и мышечно-эластичных артерий, в результате которого на их стенках появляются отложения-бляшки.

Заболевания сетчатки и стекловидного тела — ГАУЗ — РКОБ МЗ РТ

РЕСПУБЛИКАНСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН Виды заболеваний сетчатки: Сетчатка наиболее важная структура глаза, которая имеет сложное строение, позволяющее ей воспринимать световые импульсы.

Атеросклероз сосудов — симптомы, причины и лечение

Атеросклероз сосудов заболевание, которое характеризуется отложением на стенках сосудов атеросклеротических бляшек, содержащих в себе холестерин. Наиболее чаще подвержены этому заболеванию мужчины 50-60 лет и женщины, возраст которых более 60 лет.

Автореферат ДИАГНОСТИКА И ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОЙ критической ишемии нижних конечностей, соединенных с мультифокальной атеросклероза

ДИАГНОСТИКА И ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОЙ критической ишемии нижних конечностей, соединенных с мультифокальной атеросклероза АКАДЕМИЯ МЕДИЦИНСКИХ НАУК УКРАИНЫ НАЦИОНАЛЬНЫЙ ИНСТИТУТ сердечно-сосудистой хирургии имени Н.Н. АМОСОВА Черняк ВИКТОР АНАТОЛЬЕВИЧ УДК 616.

Атеросклероз сосудов головного мозга: симптомы и лечение, препараты

Симптомы и лечение атеросклероза сосудов головного мозга Атеросклероз сосудов головного мозга (код по МКБ 10 ; І67.2) считается сложным хроническим заболеванием. Оно представляет собой отложения липидных бляшек на стенках артерий.

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга: идеальное питание, препараты Фенофибрат, Дипиридамол, народные рецепты

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга: препараты Атеросклероз сосудов ; патологическое заболевание, когда характерно образование холестериновых бляшек на внутренней стенке сосуда.

Атеросклероз, Сосудистые заболевания

Атеросклероз – это хроническое заболевание артериальных сосудов. Сосуды в организме человека можно сравнить с магистральным трубопроводом, имеющим множество разветвлений, по которому во все ткани доставляется необходимые вещества для обеспечения жизнедеятельности.

Атеросклероз сосудов головного мозга — лечение, симптомы

Атеросклероз сосудов головного мозга: причины, симптомы и методы лечения опасного заболевания Атеросклероз на сегодняшний день довольно частое заболевание, которое поражает сосуды головного мозга.

Атеросклероз сосудов головного мозга лечение отзывы, Лечение мозга

Атеросклероз сосудов головного мозга лечение отзывы Атеросклероз сосудов головного мозга – лечение народными средствами. Атеросклероз сосудов головного мозга – лечение народными средствами.

Что такое атеросклеротический кардиосклероз?

Атеросклеротический (не путать с постинфарктным) кардиосклероз – это некий мифический диагноз, доставшийся нашей поликлинической сети от предыдущих поколений.

Кардиосклероз постинфарктный

Кардиосклероз постинфарктный - один из вариантов ишемической болезни сердца, профилактика и лечение которой одна из актуальных проблем кардиологии в настоящее время.

Норма холестерина в крови – установленные показатели и отклонения

Какими должны быть нормы холестерина в крови, какие показатели присущи здоровым людям? Биохимическое исследование крови на липиды – необходимая составляющая общеклинического анализа больных, страдающих от сердечно-сосудистых болезней.

Атеросклероз нижних конечнстей

Ф.И.О. больного: Смекалов Владимир Иванович Возраст: 63 года Место работы: в данный момент на пенсии (2 гр инвалидности по поводу облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей), ранее работал в телевизионной мастерской, на заводе; Место жительства: Западный АО, ул. Партизанская д.47 кв. 2 Дата и час поступления в стационар: 22 апреля 1998 года в 1600 1. направившего лечебного учреждения: облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей; 2. при поступлении: облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей, окклюзия правой наружной подвздошной артерии и левой поверхностной бедренной артерии; состояние после бедренно-подколенного шунтирования; клинический диагноз: облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей (III стадия), окклюзия правой наружной подвздошной артерии и левой поверхностной бедренной артерии; состояние после бедренно-подколенного шунтирования; ишемическая болезнь сердца, постинфарктный кардиосклероз, гипертоническая болезнь, склеротическая стадия"; Операция: 14.05.1998г.

Лечение атеросклероз сосудов головного мозга

Лечить атеросклероз сосудов головного мозга и атеросклероз конечностей нужно голодом и диетой (диетология ) с сокращением и даже исключением из употребления в пищу продуктов, содер shy;жащих жиры животного происхождения (мясо, колбасы, сливочное масло, жирные молочные продукты), поварен shy;ной соли (заменять ее морской капустой или лимонным соком), а также продуктов, содержащих холестерин (яич shy;ные желтки, мозги, икра рыб, печень, почки). Свести к минимуму употребление сахара и других сла shy;достей, блюд из манной крупы и мучных изделий.

Как проверить сосуды на атеросклероз: определение наличия атеросклеротических бляшек и лечение

Как проверить сосуды на атеросклероз и определить атеросклеротические бляшки Атеросклероз сосудов – это заболевание вен и внутренних сосудов, спровоцировано чрезмерным количеством лишнего жира в организме человека.

Рейтинг@Mail.ru