Главная 24 Атеросклероз 24 Этиология опухолей
Этиология опухолей. Классификация канцерогенов, факторы, влияющие на эффект канцерогенов. Канцерогены – вещества, которые вызывают развитие опухоли. Различают физические, химические, биологические канцерогены Классификация химических канцерогенов.

Этиология опухолей

Этиология опухолей. Классификация канцерогенов, факторы, влияющие на эффект канцерогенов.

Канцерогены – вещества, которые вызывают развитие опухоли. Различают физические, химические, биологические канцерогены

Классификация химических канцерогенов.

1. По механизму действия

Активаторы (генотоксические) – вызывают развитие опухоли в малых дозах даже после однократного применения.

Промоторы – ускоряют развитие опухоли при длительном применении (сахарин, желчные кислоты, эстрогены, стероидные гормоны).

Полные канцерогены – канцерогены, которые обладают инициирующим и промоторным действием (уретан инициатор для опухолей легких и кожи, промотор для лейкозов).

Канцерогены – не вызывают развития опухоли, но усиливают ее инициацию (кротоновое масло, фарболовые эфиры).

2. По происхождению

1) Органические – полициклические углеводороды (ПАУ – бензпирен, метилхолантрен и др., не обладают органотропным действием), ароматические амины (нафтиламин, бензидин, обладают органотропным действием), аминоазосоединения, нитроазосоединения, анилин и его производные, афлотоксины, пластмассы, четыреххлористый углерод.

2) Неорганические – хром, мышьяк, кобальт, никель, свинец, кадмий.

Эндогенные: стероидные гормоны , производные тирозина и триптофана, желчные кислоты, свободные радикалы и перекиси.

Биологические факторы (онковирусы)

ДНК-содержащие В.: группа папова вирусов кроликов, мышей, обезьян (papilloma, polioma, vacuolating), гр. герпеса, оспы, В. гепатита В.

Особенность действия: многие – инфекционные, онкогенная активность их «вторая профессия» — для нее необходимы специальные условия (введение новорожденным животным, в культуру клеток, добавление гормонов). РНК-содержащие вирусы: более 40 онкогенных ретровирусов. Лейксаркоматозная гр. (у кур, птиц, млекопит-х), вирус рака м/ж у Ж., у мышей – фактор молока Биттнера. Особенность: как правило передаются вертикально, т.е. геном вирусов встроен в соматические и половые клетки. Геном РНК-содержащих вирусов с помощью фермента обратной транскриптазы внедряется в геном клеток-мишеней и запускается лишь в определенный момент. Это «бомба замедленного действия».

Онкоген – определенная последовательность нуклеотидов, активация которых ведет к трансформации нормальных клеток в опухолевые.

Физические факторы: УФИ, рентгеновское излучение. Значение при их действии имеет зависимость «доза-эффект».

Факторы, влияющие на эффекты канцерогенов:

1) доза канцерогена;

2) длительность воздействия;

3) пути метаболизма канцерогенов;

4) химическая структура соединения.

Современные представления о молекулярно-генетических механизмах неопластической трансформации, концепция онкогена. Роль мутационных, эпигеномных, вирусо-генетических механизмов.

Современные представления об онкогенезе.

Опухоль – ленивая болезнь; канцерогенез – многоэтапный процесс, в основе которого лежит активация онкогенов. Малигнизация связана с формированием онкогенной программы.

Онкогены – гены, вызывающие развитие рака. Клеточные онкогены (протоонкогены) – гены, которые при определенных условиях способны вызвать злокачественную трансформацию клеток.

Известно более 140 онкогенов, которые освобождают клетку от контроля роста, вызывают клеточное бессмертие (иммортализацию) и трансформацию. Продукты онкогенов – онкобелки.

Активация онкогена может быть вызвана различными факторами, осуществляться различными способами.

Разные онкогены дополняют друг друга, действуя по общим биохимическим путям. Один и тот же онкоген вызывает разные эффекты в разных клетках (онкоген ras в печени вызывает дисплазию, в легких – опухоли, в костной ткани экспрессия отсутствует).

Пути активации протоонкогенов:

Амплификация гена (ras, myc, myt)

Инсерция провирусов, ретропозонов (myc, myt, int 2)

Хромосомные транслокации (myc, met, ret)

Делеции части гена (myc, myt, fas, ab 1)

Точечные мутации (ген ретинобластомы, ras, p53, myc)

Белки, кодируемые онкогенами

1. Факторы роста (тромбоцитов, эридермиса)

2. Тирозиновые протеиназы

3. Мембранные G-белки

4. Цитоплазматические серин-треониновые протеинкиназы

5. Ядерные белки. Трансактиваторы транскрипции

6. Регуляторы клеточного цикла

7. Ферменты репарации ДНК

32. Учение об этиологии и патогенезе. Определение понятия «этиология». Классификация этиологических факторов болезни. Полиэтиологические заболевания. Факторы риска. Патогенез. Роль порочных кругов в развитии болезни. Пример.

Этиология – представление о причинах и условиях развития болезни. Существует учение об этиологии в контексте нозологии; существует этиология конкретных заболеваний.

Причина – тот основной фактор, который вызывает развитие болезни и обусловливает ее специфические черты. Причина действует в определенных условиях, которые либо способствуют либо препятствуют развитию болезни. Не всегда можно выделить одну причину заболевания. Может быть взаимодействие причинного фактора с организмом. Существуют особенности:

1) причина действует в определенном месте;

2) взаимодействуя с организмом, причина может изменяться;

3) организм определенным образом реагирует на причину.

Все причинные факторы условно делятся на экзогенные и эндогенные. Экзогенные по причине: физические, химические, биологические (сюда же входят психогенные).

Полиэтиологические заболевания касаются всех хронических заболеваний: ИБС, ГБ, злокачественные опухоли.

Факторы риска – условия, которые способствуют развитию заболевания. Пр.: избыточный вес – фактор риска атеросклероза. Факторы риска имеют значение в выявлении групп риска по определенному заболеванию.

Патогенез – учение о механизмах развития, течения и исхода заболевания.

Существует клеточный и молекулярно-генетический механизм развития заболевания.

Порочный круг – это такая смена причинно-следственных отношений в ходе развития болезни, при которых нарушение жизнедеятельности организма из-за какой-либо причины становится причиной новых нарушений. Порочный круг развивается при тяжелых процессах. Пример: шок.

Шок. Пусковое звено – травма #8594;развитие болевого синдрома, кровопотеря. Часто развивается гипоксия. Развиваются ответные реакции: компенсаторные и патологические. Компенсаторные: #8593; частота и глубина дыхания, #8593;ЧСС #8594;спазм сосудов #8594;расстройство микроциркуляции периферических органов #8594; гипоксия их. Шок м/приводить к осложнениям: шоковое легкое, шоковая почка, м/быть гибель организма. Переход компенсаторно-приспособительных реакций к патологическим – пример порочного круга. Пример: синдром портальной гипертензии.

Определение понятия «компенсация». Виды, стадии развития компенсаторных реакций, структурные основы и механизмы компенсации нарушенных функций. Роль генетического аппарата в развитии адаптационных, компенсаторных реакций, «Цена» адаптации и компенсации.

Вызывают доклинический (когда признаки болезни еще не выявляются) и клинический период развития болезни. Пр.: атеросклероз (клинический период: развитие стенокардии, ИМ). Развитие болезни долгое время скрывают компенсаторные реакции.

Компенсация – процесс, присущий больному организму, обеспечивающий уменьшение либо ликвидацию структурно-функционального нарушения, вызванного повреждением, за счет количественного или качественного изменения функции микросистем, органов или систем, не пострадавших при повреждении.

Компенсаторные реакции: срочные (развиваются на основе предсуществующих механизмов)

Сочная реакция при гипоксии: #8593; ЧСС #8594; #8593; частоты и глубины дыхания #8594; #8593; спазм сосудов #8594; выброс крови из депо. Долговременная реакция: гипертрофия сердечной мышцы (через 1-2 месяца), гипертрофия легочной ткани; #8593; количества эритроцитов, продуцируемых костным мозгом.

Фазы (стадии) развития компенсации

1. Стадия становления (аварийная)

2. Стадия закрепления (устойчивой гиперфункции)

3. Стадия истощения (декомпенсации)

Роль генетического материала. «Цена» адаптации и компенсации.

Долговременные реакции компенсации обеспечиваются за счет гипертрофии и гиперплазии. Для этого требуется включение генетических механизмов.

Когда есть повреждение органа или клетки, то функционирование неповрежденных структур возрастает. В клетке образуются метаболиты. Которые влияют на генетический аппарат клетки, вызывают дерепрессию определенных генов. Это приводит к активации ДНК и РНК, усиливается продукция клеточных и внеклеточных структур. В результате этого происходит снижение интенсивности функционирования этих неповрежденных структур. Но постепенно начинают накапливаться метаболиты изнашивания. Истощаются резервы генетического аппарата и резервы этих активных структур.

Цена адаптации (компенсации) – комплекс отрицательных последствий, которые возникают в тех органах или тканях, которые участвуют в процессе адаптации (компенсации).

Пример: если гипертрофия какого-либо органа продолжается, то она происходит за счет истощения организма.

Патологические и компенсаторные реакции организма. Их общая характеристика. Примеры. двойственная природа развития болезни. Механизм выздоровления.

Болезнь развивается в результате структурно-функциональных нарушений. В процессе развития болезни нарушается гомеостаз. В развитии болезни большую роль играет интегративная система организма: ИС, ССС, НС. Существует взаимосвязь развития болезни с ОС.

Пусковым звеном в развитии болезни является повреждение; #8595; адаптивных возможностей организма. В ответ на повреждение развиваются защитные и компенсаторно-приспособительные реакции.

Болезнь – нарушение процессов адаптации. Происходит нарушение обычного равновесия системы.

Патологические реакции – реакции, присущие больному организму. Они проявляются структурными и функциональными нарушениями.

Пример: химический ожог #8594;деструкция ткани #8594;отек #8594;зуд, боль, повышение температуры.

Патологические реакции носят дезадаптивный характер, приводят к снижению адаптивных возможностей организма. В ответ на патологическую реакцию в организме всегда развивается компенсаторная реакция. Взаимодействие компенсаторных и патологических реакций – движущая сила болезни.

По своей сути компенсаторные реакции являются разновидностью адаптивных. Они развиваются в ответ на сигнал о дефектах и направлены на нейтрализацию возникших нарушений. При определенных условиях компенсаторные реакции могут перейти в патологические.

— преобладают патологические реакции;

— включаются срочные компенсаторные реакции;

— затем включаются долговременные КПР. Если они хорошо выражены, то наступает выздоровление. Пример: инфаркт миокарда. Первые 2 недели преобладают патологические реакции, при этом возможны осложнения, смерть. В ответ на гипоксию #8593; ЧСС, происходит спазм сосудов и т.д. Постепенно начинает образовываться рубец. Если его образование и заживление произошло нормально, то наступает выздоровление.

Если заболевание переходит в хроническую форму, то происходит декомпенсация, изнашивание структур долговременной компенсации. М/говорить, что выздоровление начинается с начала заболевания.

1. Срочные (аварийные) защитно-компенсаторные реакции

-защитные рефлексы (рвота, кашель, чихание);

-стресс-реакции (выброс адреналина, глюкокартикоидов);

-изменение АД, частоты дыхания, теплоотдачи.

2. Относительно устойчивые:

-включение резервных мощностей органов и регуляторных систем;

-нейтрализация ядов, токсинов;

активация соединительной ткани.

3. Устойчивые защитно-компенсаторные реакции:

О admin

x

Check Also

Нарушения венозного кровообращения: препараты выбора

НАРУШЕНИЯ ВЕНОЗНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ: ПРЕПАРАТЫ ВЫБОРА Вены ног подразделяются на два основных типа поверхностные, локализующиеся в подкожном жировом слое, и глубокие, которые проходят в мышцах.

Атеросклероз: причины болезни и способы лечения — Рефераты по медицине — Я ботаник

Полагаю, что найдется немного людей, которые никогда не слышали бы об атеросклерозе. Однако, лишь единицы хорошо представляют себе, что это такое. Да и эти единицы часто находятся в плену определенных мифов (например, что это болезнь только пожилых людей или что атеросклероз не может иметь обратного развития). Сейчас мы и займемся выяснением реального положения вещей.

Атеросклероз сосудов шеи — симптомы, причины и лечение

Симптомы, диагностика и лечение атеросклероза сосудов шеи Атеросклероз сосудов шеи довольно опасное заболевание, поскольку через артерии шейного отдела в мозг поступает кровь.

Атеросклероз сосудов головного мозга — лечение, симптомы, Азбука здоровья

Атеросклероз сосудов головного мозга ; лечение, симптомы, препараты Атеросклероз сосудов головного мозга ; заболевание, обусловленное формированием атеросклеротических бляшек в сосудах головного мозга и угрожаемое развитием инсульта.

Kрупнейшая афера XX века

Kрупнейшая афера XX века. Главные причины атеросклероза Миф об опасности богатой холестерином пищи привел к серьезным последствиям для здоровья человечества. Раскрыты главные причины атеросклероза.

Биохимические основы развития атеросклероза

У нас ответы:) SamZan.ru ">Министерства здравоохранения и социального развития РФ ">«Волгоградский государственный медицинский университет» ">Кафедра ">теоретической биохимии с курсом клинической биохимии ">Реферат на тему: ">« ">Биохимические основы развития атеросклероза» "> Выполнил студент 7 гр. "> 1 курса лечебного факультета "> Кондратьева Екатерина Андреевна "> Агеева Елизавета Михайловна ">Роль ЛПНП и ЛПВП в организме 4 ">Развитие атеросклероза 7 ;color:#000000">Атеросклероз #151; хроническое ;color:#000000">заболевание ;color:#000000"> ;color:#000000">артерий ;color:#000000"> эластического и мышечно-эластического типа, возникающее вследствие нарушения ;color:#000000">липидного ;color:#000000"> обмена и сопровождающееся отложением ;color:#000000">холестерина ;color:#000000"> и некоторых фракций ;color:#000000">липопротеидов ;color:#000000"> в ;color:#000000">интиме ;color:#000000"> сосудов.

Атеросклеротический кардиосклероз: симптомы, диагностика и лечение

Атеросклеротический кардиосклероз: диагностика и лечение необратимых изменений миокарда Отдаленные последствия, вызванные повреждением сердечной мышцы, могут стать причинным фактором смерти.

ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ОБЛИТЕРИРУЮЩЕГО АТЕРОСКЛЕРОЗА АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ОБЛИТЕРИРУЮЩЕГО АТЕРОСКЛЕРОЗА АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ Облитерирующий атеросклероз Облитерирующий атеросклероз (ОА) арте� рий нижних конечностей является частным проявлением системного патологического процесса – атеросклероза, отличаясь от дру� гих его проявлений (ишемическая болезнь сердца, хроническая ишемия головного моз� га, хроническая ишемическая болезнь орга� нов пищеварения и др.) лишь органом�мише� нью.

Постинфарктный кардиосклероз — лечение, симптомы

Название заболевания «кардиосклероз» происходит от двух греческих слов: «kardia» - сердце и «sklerosis» - уплотнение. Данная болезнь воздействует на ткани миокарда.

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей: стадии поражения, лечение

Почему развивается и как лечится облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей Перемежающаяся хромота имеется у 2% населения. В 90% случаев ее вызывает облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей.

Кардиосклероз симптомы, лечение, описание

При кардиосклерозе у больных под действием тех или иных причин происходит гибель волокон сердечной мышцы (миокарда), с последующим замещением их очень грубой соединительной тканью, образующей рубцы.

Лечение Облитерирующего Атеросклероза Сосудов Нижних Конечностей

Лечение Облитерирующего Атеросклероза Сосудов Нижних Конечностей Большинством людей такое понятие, как атеросклероз, воспринимается, как заболевание сердечно-сосудистой системы.

Атеросклероз сосудов головного мозга — Симптомы и лечение, Сердечно-сосудистые заболевания

В конце XX века врачи заговорили о новой эпидемии, охватившей развитые страны: речь шла об атеросклерозе. По статистике этот диагноз может быть поставлен трем из четырех мужчин и каждой третьей женщине старше 30 лет! Наиболее опасными в плане развития осложнений и риска преждевременной смерти являются атеросклероз сосудов головного мозга и атеросклероз сосудов сердца.

Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей

Методами экстракорпоральной гемокоррекции Эффективное безоперационное Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей Криоаферез. Каскадная фильтрация плазмы и др.). возможно только с помощью методов экстракорпоральной гемокоррекции ( Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей одно из самых распространенных и опасных по прогнозу Заболеваний сосудов . При Облитерирующем атеросклерозе сужение просвета сосудов вследствие формирования атеросклеротических бляшек и тромботических наслоений на стенках сосудов, а то и полная их закупорка, нарушают питание мышц и тканей нижних конечностей, что нарушает их функцию, вызывает боли и грозит трофическими язвами, развитием гангрены и ампутацией.

Атеросклероз сосудов шеи: симптомы, диагностика и лечение недуга

Атеросклероз сосудов шеи: особенности проявления и методы лечения Атеросклероз сосудов шеи Атеросклероз сосудов шеи ; серьёзное и опасное заболевание, развитие которого отражается на работе всех мозговых структур.

Атеросклероз нижних конечностей

Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний во всем мире стоит на первом месте и причиной этому является атеросклероз сосудов. Поскольку кровь во все органы человеческого организма поступает через кровеносные сосуды-артерии, то теоретически, при поражении артерий атеросклерозом может страдать любой орган при длительности жизни человека 150-200 лет.

Как лечить атеросклероз? Коротко о главном — Медицинский сайт

Атеросклероз может быть одной из главных причин таких серьёзных заболеваний, как инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, а также не стоит забывать про инсульт головного мозга.

Что такое склероз?

Некоторые болезни, к сожалению, могут подкрадываться незаметно. Это происходит потому, что человек просто не придает значение небольшим симптомам. Именно к таким болезням можно отнести склероз.

Атеросклероз артерий нижних конечностей

Атеросклероз артерий нижних конечностей не всегда сопровождается выраженной симптоматикой. Девяносто процентов больных высказывают жалобы неспецифического характера или не имеют их вовсе.

Атеросклеротический кардиосклероз: причины, симптомы, лечение и профилактика

Лечение и профилактика атеросклеротического кардиосклероза Атеросклеротический кардиосклероз развивается, как правило, из-за поражения коронарных артерий. Существует мнение, что такого диагноза, по сути, не существует вообще, а болезнь приписывалась всем пациентам после 55-60 лет, которые жаловались на неопределённые боли со стороны сердца.

МСЭ и инвалидность при тромбооблитерирующих болезнях артерий — Медико-социальная экспертиза при некоторых заболеваниях — Каталог статей — Медико-социальная экспертиза

Войти через uID Медико-социальная экспертиза и инвалидность при облитерирующем эндартериите ТРОМБОБЛИТЕРИРУЮЩИЕ БОЛЕЗНИ АРТЕРИЙ КОНЕЧНОСТЕЙ Клиническая форма болезни. Облитерирующий эндартериит.

Холестериновые бляшки в сосудах

Понятие артериосклеротические бляшки неразрывно связано с таким заболеванием как атеросклероз, которое характеризуется изменением состояния стенок сосудов, их сужением, что в результате приводит к нарушению кровотока.

Ангиосклероз сетчатки: что это такое, лечение гипертонического ангиосклероза

Что такое ангиосклероз сетчатки, насколько он опасен, и можно ли от него избавиться? Эти вопросы волнуют многих гипертоников, так как данный диагноз они часто слышат от окулиста.

Книга Атеросклероз читать онлайн бесплатно, автор Д

I. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ АТЕРОСКЛЕРОЗА, АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ Атеросклероз и его самые частые и тяжелые проявления – сердечные и мозговые – свойственны в наибольшей мере старшим возрастным группам населения.

Рейтинг@Mail.ru