Главная 24 Атеросклероз 24 Диагностика атеросклероза сосудов: лабораторные анализы и показатели
Современные методики диагностики атеросклеротического поражения сосудов Атеросклероз сосудов это хроническое заболевание артерий среднего и крупного калибра, характеризующееся прогрессирующим течением, основной патогенетический механизм которого − нарушение обмена липидных соединений.

Диагностика атеросклероза сосудов: лабораторные анализы и показатели

Современные методики диагностики атеросклеротического поражения сосудов

Атеросклероз сосудов это хроническое заболевание артерий среднего и крупного калибра, характеризующееся прогрессирующим течением, основной патогенетический механизм которого − нарушение обмена липидных соединений. Он является причиной развития ряда поражений со стороны сердечно-сосудистой системы, и в некоторых странах является одной из ведущих причин смерти. Поэтому удобная лабораторная диагностика атеросклероза является важным заданием современной медицины.

Диагностика атеросклероза сосудов: лабораторные анализы и показатели

Патологические изменения становятся причиной сужения просвета артерий, что приводит к нарушению кровоснабжения органов и тканей

По данным статистики, в некоторых странах это заболевание может принять характер эпидемии, особенно в странах с высоким уровнем дохода на душу населения. На сегодняшний день подобный диагноз может быть выставлен приблизительно у 30% взрослого населения.

Болезнь характеризуется непрерывным прогрессирующим течением, а это значит, что однажды выявленный атеросклероз уже никуда не исчезнет, его развитие можно только затормозить путем правильного лечения и образа жизни, поэтому диагностика атеросклероза важна для своевременного обнаружения патологии на ранних стадиях, когда она легко поддается коррекции и стабилизации.

Еще одна особенность этой патологии, делающей ее диагностику столь важной проблемой − это тот факт, что сам процесс протекает бессимптомно, а жалобы пациентов связаны не с самим процессом отложения холестерина в стенках сосудов, а с далеко идущими последствиями снижения объемного уровня кровотока и ишемией тканей.

Методика диагностики атеросклеротического поражения

Диагностика дислипидемии и атеросклероза начинается с выявления факторов риска:

  • Ожирение.
  • Низкий уровень физической активности в течение дня.
  • Отягощенный семейный анамнез.
  • Резистентность к инсулину.
  • Неправильное питание.

Проводится определение избыточной массы тела, индекса массы тела и объема талии. Если последний составляет более 105 см у мужчин, и 85 см у женщин, то это указывает на резистентность к инсулину.

В ходе опроса полезным является выявление жалоб, свойственных ишемической болезни сердца − неприятные и болезненные ощущения в области грудины или сердца, возникающие в зависимости от физической нагрузки, сопровождающиеся одышкой.

Диагностика атеросклероза сосудов: лабораторные анализы и показатели

Современные методики позволяют выявить атеросклероз на ранних стадиях, что позволяет предупредить серьезные и даже угрожающие жизни осложнения

Боль, чаще всего, имеет давящий или сжимающий характер, иррадиирует в левую руку, лопатку и спину. Также, у некоторых пациентов возможно развитие атеросклероза артерий головного мозга, из-за чего у них может быть выявлена симптоматика, указывающая на хроническое ишемическое поражение мозга, например, перемежающаяся хромота.

Наличие подобной симптоматики указывает на нарушение коронарного кровотока, приводящее к недостаточному уровню кислорода в тканях сердца. Такая информация позволяет заподозрить наличие атеросклероза, так как именно он является наиболее частой причиной снижения уровня коронарного кровотока, а также облегчает определение тяжести заболевания.

При объективном осмотре пациента врач может выявить систолические шумы аорты, связанные с сужением ее устья за счет атеросклеротической бляшки, в результате чего происходит увеличение скорости кровотока и изменение турбулентности крови, что проявляется в виде выраженного шума. При внимательном выслушивании можно выявить шум и над другими артериями, доступными для аускультации.

После опроса и объективного обследования обычно переходят к проведению лабораторных анализов, в частности, делают биохимический профиль и общий анализ крови. С их помощью можно узнать уровень сразу нескольких показателей, которые играют ключевую роль в развитии атеросклероза. Общий уровень холестерина при исследовании в норме составляет от 3,4 до 5,9 ммоль на литр.

Это важный параметр, так как в интиме сосудов откладывается именно холестерин, приводящий к гибели эндотелиальных клеток, инфильтрации сосудистой стенки лейкоцитами и макрофагами с последующим сужением ее просвета. Нужно учитывать, что большая часть данного вещества продуцируется самим организмом, и лишь около 25% поступает извне с пищей.

Однако сам холестерин не может быть растворен в воде, которая составляет большую часть крови, поэтому для его транспортировки по организму используется ряд белков, которые связывают его со своей молекулой.

Второй важный показатель, который указывает на состояние липидного обмена, это липопротеины низкой плотности. Их считают классом веществ с выраженным атерогенным эффектом, поэтому показатели ЛПНП не должны быть больше 3 миллимоль на литр.

Превышение данного уровня свидетельствует о том, что в организме существует избыток холестерина, который транспортируется из печени в ткани, в том числе в сосудистую интиму.

Диагностика атеросклероза сосудов: лабораторные анализы и показатели

Диагностика включает сбор анамнеза, общий осмотр пациента, аускультацию (позволяет выявить характерные систолические шумы) и пальпацию доступных артерий

При этом именно липопротеины низкой плотности принимают участие в транспортировке липидов. Они захватываются эндотелиальными клетками, которые имеют на своих мембранах рецепторы, с которыми соединяются ЛПНП. После освобождения холестерина часть его используется клеткой для своих нужд, но при переизбытке остаток просто накапливается внутри, из-за чего она в конечном итоге гибнет.

А вот липопротеины высокой плотности обладают обратным эффектом, и считаются антиатерогенными. Это связано с тем, что они обладают способностью поглощать молекулы холестерина из крови, в том числе из молекул липопротеинов низкой плотности, а также из эндотелиальных клеток сосудистой стенки.

Таким образом, они уменьшают общее количество холестерина в кровотоке, замедляя тем самым отложение его в сосудах. Количество ЛПВП в крови при атеросклерозе уменьшается, в норме же их уровень должен быть не меньше чем 1 миллимоль на литр.

Играет роль также уровень триглицеридов, которые тоже откладываются в сосудах. При диагнозе атеросклероз анализы отображают повышение уровня триглицеридов, количество которых в норме не должно превышать 1,6 миллимоль на литр.

Диагностика атеросклероза сосудов: лабораторные анализы и показатели

Лабораторный анализ на атеросклероз позволяет определить диагноз, но и предупредить осложнения заболевания

Также определяют условные факторы риска − уровни гомоцистеина и фибриногена. Изменение их уровней может дать дополнительную информацию о степени риска у каждого из пациентов, а также определить необходимые модификации лекарственной терапии.

Таким образом, лабораторный анализ на атеросклероз позволяет не только поставить диагноз, но и оценить риски развития осложнений заболевания. Кроме того, именно лабораторная диагностика используется для последующего наблюдения больного с целью оценки эффективности лечения и коррекции лекарственных назначений.

Наиболее ценную диагностическую информацию про атеросклероз может предоставить метод ангиографии. Суть его заключается в том, что в сосудистое русло пациента вводится определённая доза контрастного вещества, а затем проводят рентгенологическую съемку. Это позволяет оценить проходимость сосудов, которая будет нарушена в случае атеросклероза.

Таким образом, с помощью этого исследования можно оценить степень и распространенность поражения, и прогнозировать возможные осложнения. Если по какой-то причине данное исследование невозможно, то обширные данные о состоянии сосудистого русла может предоставить ультразвуковое исследование сосудов с допплерографией.

С его помощью тоже можно оценить проходимость основных сосудов, изменение скорости и объемных характеристик кровотока. Также очень полезна ультразвуковая диагностика в оценке уровней кровотока в сосудах нижних конечностей, кровенаполнение которых может страдать как из-за атеросклероза, так и из-за тромбозов.

Диагностика атеросклероза сосудов: лабораторные анализы и показатели

Ангиография позволяет выявить точное расположение сужений и закупорок сосудов, определить места их патологических расширений (аневризмы), наличие в сосудах тромбов, атеросклеротических бляшек и их распространённость

Более распространенный метод − рентгенологическое исследование органов грудной полости, которое позволяет определить возможные осложнения атеросклероза, например, расширение границ сердца вследствие его дилатации или гипертрофии одного из отделов. Ультразвуковое сканирование самого сердца также может дать обширную информацию о его состоянии.

С помощью УЗИ можно определить такие последствия атеросклероза, как гипертрофия желудочков или межжелудочковой перегородки, дилатация левого желудочка, как следствие стеноза устья аорты, зоны акинезии и асинергии как результат ишемического некроза миоцитов.

О admin

x

Check Also

Атеросклероз сосудов нижних конечностей: медикаментозное лечение — залог успешной терапии

Атеросклероз сосудов нижних конечностей: медикаментозное лечение - залог успешной терапии Одним из наиболее распространенных заболеваний кровеносных сосудов нижних конечностей является атеросклероз.

Атеросклероз сосудов: патогенез, осложнения и последствия

Атеросклероз сосудов: клиническая картина заболевания и возможные осложнения Атеросклерозом артерий называется патология сердечно-сосудистой системы, имеющая хроническое течение, которое развивается в результате биохимических нарушений.

Болезни сосудов головного мозга, верхних и нижних конечностей: симптомы, диагностика и лечение

Болезни сосудов: причины, симптомы, осмотр и диагностика Ни для кого не секрет, что все заболевания, в частности болезни сосудов, заметно помолодели. Сегодня от какой-либо патологии сердечно-сосудистой системы может страдать даже ребенок, хотя раньше недуги сердца и сосудов диагностировались преимущественно у людей старшей возрастной категории.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей: лечение, симптомы и диагностика — Секреты Здоровья

Атеросклероз сосудов нижних конечностей: лечение, симптомы и диагностика При атеросклеротических изменениях в стенке сосудов откладывается холестерин. Затем он прорастает соединительной тканью и формируется бляшка, которая суживает просвет артерии и препятствует кровоснабжению органа или ткани.

Единая причина атеросклероза — Медицина — Новая Теория

Комментарий теории:#1 evladi 02 окт 2012, 20:01 Ранее считалось, что причины разные и все перечисленные заболевания могут быть порознь, каждая из них имеет свою «нозологию», свой патогенез и быть одной-единственной, каждую надо лечить по-своему.

Церебральный атеросклероз сосудов головного мозга: лечение

Возникновение и лечение церебрального атеросклероза сосудов головного мозга Для церебрального атеросклероза сосудов головного мозга лечение подбирается индивидуально, в зависимости от стадии заболевания.

Мультифокальный атеросклероз — вопрос №1324

Методы лечения Эффективное лечение гангрены Шунтирование сосудов Стентирование сосудов Удаление тромбов Операции на сонных артериях Патология позвоночных артерий Пересадка кожи Ампутации Онкология Портальная гипертензия Эмболизация при миоме матки Лечение артериовенозных мальформаций Диагностика сосудов Клиническое исследование Ультразвуковая диагностика Компьютерная томография Субтракционная ангиография Коронарография Болезни сосудов и сердца Гангрена Критическая ишемия Диабетическая стопа Атеросклероз и его лечение Облитерирующий эндартериит Тромбозы и эмболии артерий Ишемическая болезнь сердца Аневризмы артерий Ишемический инсульт Информация по лечению в рамках ОМС Медицинские лицензии Приказ Министерства здравоохранения и социального развития №406 Программа гарантий бесплатной медицинской помощи Интенсивная терапия Принципы сосудистых операций Риски сосудистых операций Мы беремся за тяжелых пациентов.

Функциональные пробы в диагностике недостаточности артериального кровообращения

Функциональные пробы в диагностике недостаточности артериального кровообращения Существует целый ряд функциональных проб, которые позволяют выявить недостаточность артериального кровообращения.

Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей народные методы лечения

Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей народные методы лечения Атеросклероз сосудов нижних конечностей – лечение народными средствами Одним из самых трудноизлечимых и опасных заболеваний считается атеросклероз.

Народные средства лечения атеросклероза нижних конечностей — как вылечить атеросклероз ног

Народное лечение облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей – одна из форм атеросклероза.

Атеросклероз нижних конечностей — симптомы и лечение

Холод в ногах, занемение пальцев, утомляемость при ходьбе, частые судороги – эти признаки характеризуют нижних конечностей атеросклероз на ранней стадии. При этом отмечается бледность кожи и синюшный цвет.

Атеросклероз и сахарный диабет симптомы и осложнения

Атеросклероз и сахарный диабет симптомы и осложнения 50203 руб., скидка 75% Хирургическое лечение сахарного диабета 2-го типа Применяется при головокружениях, слабости, повышенной раздражительности.

ОБЛИТЕРИРУЮЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ СОСУДОВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ — Дипломные работы на заказ

ОБЛИТЕРИРУЮЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ СОСУДОВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ Глава 1 Теоретические аспекты Облитерирующих заболеваний сосу-дов нижних конечностей. 1.1. Общие понятия об Облитерирующих заболеваниях сосудов нижних конечностей… …6 1.2. Тактика ведения больных с Облитерирующими заболеваниями сосу-дов нижних конечностей Глава 2 Анализ состояния проблемы облитерирующих заболеваний в г. Валуйки.

История болезни: Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей II Б стадии; окклюзия поверхностной бедренной артерии справа, берцовой артерии слева

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей II Б стадии; окклюзия поверхностной бедренной артерии справа, берцовой артерии слева Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей II Б стадии; окклюзия поверхностной бедренной артерии справа, берцовой артерии слева Куратор студент 410группы Оренбург 2012 г. 1. Общие сведения о больном 1. фамилия, имя, отчество ФИО 3. Профессия начальник караула пожарной части 4. семейное положение женат 5. дата и час поступления в стационар -6. 04. 12 г. 11 20 часов 6. диагноз направившего учреждения Атеросклероз сосудов нижних конечностей.

Основные принципы диагностики и амбулаторного лечения облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей, Кузнецов М

Основные принципы диагностики и амбулаторного лечения облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей Для цитирования: Кузнецов М.Р., Родионов С.В., Вирганский А.О., Косых И.В. Основные принципы диагностики и амбулаторного лечения облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей // РМЖ.

Курсовая: Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей 1. Основная часть 1.3 Клиническая картина 1.5 Дифференциальная диагностика 1.6 Тактика фельдшера на догоспитальном этапе Мною взята для подготовки курсовая работа на тему облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей.

МКБ-10 Атеросклероз артерий конечностей — лечение, клиника, признаки по международной классификация болезней

Рубрика МКБ-10: I70.2 Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей Синонимы: периферическая артериальная болезнь нижних конечностей Облитерирующий атеросклероз #160;— распространенное заболевание, встречается чаще всего у пожилых мужчин, особенно #160;— у курящих.

Церебральный атеросклероз код по мкб 10: что это такое и как его лечить?

МКБ 10 церебральный атеросклероз: что это означает и как лечить заболевание? Стабилизирует уровень сахара надолго Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой Узнать больше.

Облитерирующий атеросклероз сосудов и артерий нижних конечностей – лечение, операция

Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей это заболевание, характеризующееся формированием атеросклеротических бляшек в артериях нижних конечностей, сужением просвета сосудов, нарушением кровообращения и ишемии (кислородным голоданием) конечностей при нагрузке, а затем и в покое.

Профилактика и лечение атеросклероза, атеросклероз сосудов нижних конечностей, Болезни сердца

Профилактика и лечение атеросклероза, атеросклероз сосудов нижних конечностей Лечение атеросклероза представляет из себя очень непростую задачу. Подойти к терапии заболевания необходимо комплексно.

Лечебная гимнастика при атеросклерозе сосудов нижних конечностей

Атеросклероз сосудов нижних конечностей и лечебная гимнастика Атеросклероз ; это заболевание кровеносных сосудов, при котором кровообращение и обмен веществ ухудшается. Виновником этого недуга является склеротический процесс, которые приводит к сужению сечения сосуда, таким образом кровь движется хуже, что приводит к болезни нижних конечностей.

Ангиопатия сетчатки глаза: виды, симптомы, лечение и профилактика

Ангиопатия – стойкое нарушение сосудистой системы глаза. Патология характеризуется изменениями в артериях и венах, проходящих в глазном дне. Ангиопатия не выступает в качестве самостоятельного заболевания, а относится к одному из расширенных симптомов множества хронических патологий.

История болезни атеросклероз нижних конечностей

Место жительства: Западный АО, ул. Партизанская д.47 кв. 2 Дата и час поступления в стационар: 22 апреля 1998 года в 1600 1. направившего лечебного учреждения: облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей; 2. при поступлении: облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей, окклюзия правой наружной подвздошной артерии и левой поверхностной бедренной артерии; состояние после бедренно-подколенного шунтирования; клинический диагноз: облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей (III стадия), окклюзия правой наружной подвздошной артерии и левой поверхностной бедренной артерии; состояние после бедренно-подколенного шунтирования; ишемическая болезнь сердца, постинфарктный кардиосклероз, гипертоническая болезнь, склеротическая стадия"; Операция: 14.05.1998г.

Симптомы артериосклероза, как лечить артериосклероз

Симптомы артериосклероза, как лечить артериосклероз Эта статья поможет вам узнать, что собой представляют симптомы артериосклероза у человека и как лечить артериосклероз методами современной медицины.

Рейтинг@Mail.ru