Главная 24 Атеросклероз 24 Что такое ангиопатия сетчатки глаза: причины и симптомы, лечение и профилактика патологического состояния

Что такое ангиопатия сетчатки глаза: причины и симптомы, лечение и профилактика патологического состояния

Ангиопатия сетчатки — опасное состояние, которое в отсутствии адекватного лечения приводит к необратимым последствиям для зрения, таким как критическое снижение и полная его потеря. Недостаточное кровоснабжения тканей глаза вызывает нарушения питания и функционирования сетчатки — патологические изменения, спровоцированные ангиопатией, как правило, необратимы.

Ангиопатия сетчатки — это патологическое изменение сосудов глаза, которое характеризуется нарушением их пропускной способности. Ангиопатия — это симптом, который сопровождает некоторые заболевания сердечно-сосудистой и эндокринной систем, а также является следствием травм.

Пропускная способность кровеносных сосудов зависит от тонуса их стенок и адекватной реакции на нервные импульсы. При нормальном сосудистом тонусе количество артериальной крови, проходящей через артерии, равно количеству венозной крови, которая оттекает от органа. При спазмах сосудов и закупорке их микротромбами это соотношение нарушается. Венозная кровь скапливается в мелких венулах. Их объём увеличивается, вместе с этим нарастает отёк межклеточного пространства.

Длительное плохое кровоснабжение сетчатки глаза приводит к сбою её функций, часто — необратимого характера. Участки сетчатки истончаются, могут отслаиваться и надрываться. Это приводит к различным видам нарушений зрения, которые объединяются термином — ретинопатия.

Патология, как правило, затрагивает оба глаза.

Патологические изменения сосудов могут быть первичными и вторичными.

Первичная ангиопатия сетчатки развивается на фоне гипотонии или сниженного артериального давления. При этом состоянии наблюдается уменьшение скорости протекания крови по сосудам и снижение их тонуса. В результате создаются благоприятные условия для развития микротромбов, так как медленный кровоток приводит к слипанию тромбоцитов и других форменных элементов крови. По этой причине постепенно развивается расширение артерий — они становятся ветвистыми.

Вторичная ангиопатия развивается при:

  • гипертонии — повышенном артериальном давлении;
  • травмах позвоночника, головного мозга или грудной клетки;
  • сахарном диабете;
  • воспалении сосудов в юношеском возрасте;
  • болезни Альцгеймера (старческом слабоумии).

При гипертонической, или гипертензивной, ангиопатии наблюдается длительный повышенный тонус артериальных сосудов. При этом венозная сеть глаза расширяется за счёт переполнения кровью. Из-за резких скачков артериального давления сосуды могут лопаться с образованием точечных кровоизлияний.

Диабетическая ангиопатия характеризуется поражением многих сосудов, в том числе и крупных артерий. Это заболевание приводит к истончению стенок капилляров. Они становятся хрупкими и проницаемыми для крови — в окружающих тканях развиваются кровоизлияния. Помимо этого, на стенках сосудах откладываются мукополисахариды — вещества, которые циркулируют в повышенном количестве в крови из-за нарушений обмена глюкозы. Эти скопления постепенно закупоривают просвет сосудов, из-за чего в некоторых участках сетчатки возникают точечные участки некроза (омертвения тканей).

Травматические изменения сосудистых стенок развиваются чаще всего при повреждении шейных позвонков. Причиной этих изменений является сдавление сосудов шейного отдела. При травмах головы ангиопатия сетчатки развивается как следствие повышения внутричерепного давления.

Юношеская ангиопатия протекает на фоне воспалительных изменений сосудистой стенки, причины которых не установлены. Вследствие воспаления сосудистые стенки становятся хрупкими и проницаемыми для крови. При этом заболевании, помимо ретинопатии, наблюдаются кровоизлияния в другие отделы глаза. Нередко в молодом возрасте развивается катаракта, глаукома и отслойка сетчатки.

Дизорическая, или ангиопатия Мореля, характерна для людей пожилого возраста, страдающих старческим слабоумием. При возрастных изменениях на стенках сосудов образуются старческие бляшки, перекрывающие просвет. Вследствие этого нарушается питание сетчатки глаза, развиваются участки некроза.

Так как на состояние сосудов оказывают влияние различные факторы — ангиопатия сопровождает множество заболеваний.

Патология сосудов сетчатки возникает при следующих заболеваниях и состояниях:

  1. Сахарный диабет.
  2. Системные аутоиммунные васкулиты — воспалительные процессы сосудистых стенок, связанных с выработкой антител к собственным тканям организма.
  3. Атеросклероз.
  4. Гипотония и гипертония (отклонения артериального давления).
  5. Искривления позвоночника — сколиоз, особенно в шейном отделе.
  6. Травмы.

Фоновые или предрасполагающие факторы развития ангиопатии сетчатки:

  • интоксикации вредными веществами, в том числе курение;
  • врождённые особенности строения сосудистых стенок;
  • старческий возраст.

Во второй половине беременности на фоне повышенного давления возможно развитие патологии — позднего токсикоза, или гестоза. Проявляется это осложнение различными сосудистыми нарушениями, в том числе и развитием ангиопатии.

Изменения сосудов сетчатки во время беременности имеют свои особенности:

  1. Артерии сужены.
  2. В сосудистых стенках обнаруживаются участки склероза.
  3. Проходимость сосудов, как правило, не нарушается.
  4. После окончания беременности эти явления могут пройти без следа.

Опасность развития ангиопатии во время беременности заключается в том, что склерозированные сосуды могут не выдержать больших физических нагрузок, которые испытывает женщина в потужном периоде родов. Поэтому очень важно обследование глазного дня для определения его состояния. При противопоказаниях к естественным родам прибегают к оперативному родоразрешению путём кесарева сечения.

У новорождённых детей ангиопатия сетчатки встречается довольно редко. Причинами развития патологии сосудов глазного дна являются родовые травмы или врождённые аномалии сосудов. В результате родовых травм происходит постепенное увеличение давления в черепной коробке. Кровоснабжение нарушается, появляется венозный застой. Сосуды сетчатки у грудничка становятся извилистыми и увеличиваются в размерах.

В более позднем периоде причины развития ангиопатии сетчатки у детей те же, что и у взрослых. При своевременно начатом комплексном лечении ангиопатия проходит, состояние сосудов глазного дна восстанавливается. Запущенные варианты течения ангиопатии у детей практически не встречаются.

Особенностью ангиопатии сетчатки является то, что патологические изменения сосудов глазного дна долгое время могут себя не проявлять. В это время ухудшение состояние прогрессирует. Нередко пациент обращается за помощью тогда, когда уже сформированы осложнения ангиопатии.

Общие симптомы ангиопатии, при которых следует обратиться к офтальмологу:

  1. Частая головная боль.
  2. Болезненные ощущения в области глаз, пульсирующая боль в глазах.
  3. Снижение остроты зрения.
  4. Периодический «туман» в глазах.
  5. Нарушение зрения по периферии, то есть слепые пятна по бокам при фиксированном взгляде прямо.
  6. Носовые кровотечения.

Симптомы ангиопатии могут дополняться другими признаками в зависимости от первичного заболевания.

Признаки ангиопатии разного происхождения — таблица

  • Головокружение, головные боли, метеозависимость, ощутимая пульсация вен;
  • расширенные вены глазного дна;
  • сниженное артериальные давление, мелькание «мушек» перед глазами.
  • Помутнение сетчатки, кровоизлияния на наружной поверхности глазного яблока;
  • повышенное артериальное давление.
  • Множественные кровоизлияния в сетчатке;
  • прогрессирующее падение остроты зрения;
  • выпадение полей зрения;
  • множественные прогрессирующие сосудистые нарушения других органов.
  • Дистрофия сетчатки;
  • резкое и необратимое падение зрения;
  • сильные головные боли, вызванные нарушением внутричерепного давления.
  • Прогрессирующая близорукость, «молнии» в глазах;
  • помутнение хрусталика;
  • глаукома.
  • Стойкая прогрессирующая потеря зрения;
  • сопутствующие симптомы нарушений памяти и интеллекта.

Также может развиваться смешанная ангиопатия, сочетающая в себе проявления разных видов патологии.

Для постановки диагноза врач офтальмолог проводит исследование глазного дна. После предварительного расширения зрачка с помощью закапывания специальных растворов в глаз под микроскопом выявляют расширение и ветвистость сосудов, кровоизлияния и состояние жёлтого пятна.

В качестве дополнительных методов диагностики ангиопатии сетчатки используют:

  1. Ультразвуковое сканирование сосудов сетчатки с доплером. С помощью этого метода определяется скорость кровотока в сосудах и состояние их стенок.
  2. Контрастное рентгенографическое исследование. Для этого внутривенно вводится контрастное вещество, с помощью которого на снимке видна скорость кровотока в сосудах и состояние их проводимости.
  3. МРТ (магнитно-резонансная томография). При этом обследовании оценивается структура и функции мягких тканей глазного яблока.

Так как ангиопатия возникает на фоне различных патологий, то лечение начинают именно с них и проводится совместно с невропатологом, терапевтом и эндокринологом.

Пациентам с сахарным диабетом проводится гипогликемическая терапия. Больным, страдающим артериальной гипертензией, назначается гипотензивное лечение и терапия атеросклероза. Помимо лечения основного заболевания пациентам с ангиопатией сетчатки назначают дополнительные медикаменты.

Задачи медикаментозного лечения:

  1. Нормализация кровообращения сетчатки глаза.
  2. Устранение гипоксии — кислородного голодания тканей.
  3. Укрепление сосудистой стенки.

Для лечения назначаются препараты в виде таблеток, внутривенных и внутримышечных инъекций. В ряде случаев используют парабульбарное введение медикаментов, то есть в ткани вокруг глаза.

Применяются следующие виды препаратов:

  1. Улучшающие кровообращение — Актовегин, Солкосерил, Трентал, Милдронат.
  2. Укрепляющие сосудистые стенки и уменьшающие их проницаемость — Гингко Билоба, препараты кальция.
  3. Уменьшающие агрегацию тромбоцитов и предотвращающие образование тромбов — Ацетилсалициловая кислота, Клопидогрел, Илопрост.
  4. Улучшающие питание тканей глаза — витамины группы В, Лютеин комплекс.

Схема лечения каждому пациенту подбирается индивидуально — в зависимости от степени выраженности сосудистых нарушений и первоначального заболевания. Курсы проводятся два раза в год, их продолжительность составляет две или три недели.

Что такое ангиопатия сетчатки глаза: причины и симптомы, лечение и профилактика патологического состояния

Что такое ангиопатия сетчатки глаза: причины и симптомы, лечение и профилактика патологического состояния

Что такое ангиопатия сетчатки глаза: причины и симптомы, лечение и профилактика патологического состояния

Что такое ангиопатия сетчатки глаза: причины и симптомы, лечение и профилактика патологического состояния

Кроме медикаментов, в лечении ангиопатии используются следующие физиотерапевтические методы:

  1. Магнитотерапия — помогает уменьшить отёк тканей, воспаление и боль за счёт усиления активности ферментных систем в сосудистых стенках и активации кровообращения.
  2. Иглорефлексотерапия — нормализует сосудистый тонус и восстанавливает проводимость нервных импульсов.
  3. Облучение лазером — очищает кровь от вредных антигенов и предотвращает аутоиммунную «атаку» на стенки сосудов.

Так как ангиопатия сопровождает такие заболевания, как сахарный диабет и артериальная гипертония, соблюдение лечебной диеты является одним из важных факторов устранения патологии. Пациентам с сахарным диабетом рекомендуют ограничить содержание углеводов в рационе. Страдающим артериальной гипертензией необходимо уменьшить содержание соли в пище и исключить животные жиры, способствующие увеличению холестерина в крови.

Для улучшения питания глазных тканях в рационе должны присутствовать:

  1. Молочные продукты.
  2. Сырые овощи.
  3. Свежие фрукты.
  4. Зелень.

В лечении ангиопатии народные средства являются необходимым компонентом. Натуральные настои и отвары трав очищают сосуды, избавляют сосудистые стенки от холестериновых отложений и улучшают их эластичность. Перед приёмом фитосредств нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Для улучшения состояния сосудов при ангиопатии сетчатки применяют:

  1. Настой из равных частей ромашки и зверобоя (или тысячелистника и берёзовых почек). Его готовят, как обычный чай — заливают 200 г сухой травы 500 мл кипятка и настаивают в течение 15 минут. Такой травяной чай употребляют натощак утром или вечером перед сном.
  2. Корень валерианы, листья мелиссы и траву тысячелистника. Равные доли сухих трав заливают холодной водой и настаивают в течение двух часов. Затем настой помещают на водяную баню на 15 минут. Употреблять такой состав нужно два раза в день в течение двух недель.
  3. Для выведения солей из сосудистых стенок эффективно применение белой омелы. Чайную ложку травы помещают в термос, заливают кипятком и настаивают 12 часов. Применяют по 2 столовые ложки утром и вечером.
  4. Лавровый настой — также готовится в термосе. Для этого 20–30 листочков лаврового листа заливают 500 мл кипятка. Это средство можно использовать при разных видах ангиопатии, кроме диабетической. Противопоказанием к применению лаврового отвара также является язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Что такое ангиопатия сетчатки глаза: причины и симптомы, лечение и профилактика патологического состояния

Что такое ангиопатия сетчатки глаза: причины и симптомы, лечение и профилактика патологического состояния

Что такое ангиопатия сетчатки глаза: причины и симптомы, лечение и профилактика патологического состояния

Что такое ангиопатия сетчатки глаза: причины и симптомы, лечение и профилактика патологического состояния

Прогноз при ангиопатии зависит от того, как эффективно проводится терапия основного заболевания. При грамотной диагностике и своевременном лечении дальнейшие изменения сосудистых стенок можно остановить. В ряде случаев ангиопатия носит обратимый характер, а запущенные формы изменений сосудов глазного дна могут привести к частичной или полной потере зрения.

Для профилактики ангиопатии сетчатки нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • обеспечивать правильное освещение во время чтения;
  • делать перерывы при работе за компьютером;
  • минимум дважды в год определять уровень глюкозы в крови;
  • не допускать резких скачков давления, вовремя принимать гипотензивные препараты;
  • проходить периодические курсы приёма сосудистых препаратов и витаминотерапию.

Так как эта патология сопровождает различные заболевания, при их наличии необходимо регулярно проходить обследование глазного дна у офтальмолога.

В отсутствии своевременной диагностики и комплексного лечения ангиопатия сетчатки может привести к потере зрения. Поэтому людям, страдающим заболеваниями, которые в той или иной степени отражаются на состоянии сосудов — необходимо регулярно проходить обследование у врача-офтальмолога.

О admin

x

Check Also

Этиология и лечение атеросклероза

Атеросклероз – хроническое заболевание, при котором происходит системное поражение артерий, выражающееся в отложении липидов и солей кальция во внутренней стенке и в развитии соединительной ткани с последующим уплотнением и сужением просвета сосудов.

Псориаз бляшечный: причины, лечение, фото

Псориаз – сложная дерматологическая патология, на возникновение которой может повлиять множество внешних и внутренних факторов. Избавиться от данного заболевания полностью практически невозможно.

Препараты от атеросклероза

Атеросклероз это дегенеративное заболевание артериальных сосудов организма. При атеросклерозе в стенках сосудов (преимущественно крупных артерий) откладываются жиры и прорастает соединительная ткань.

Пятна на коже: причины, диагностика, лечение

Каждый из нас когда-то находил коричневые пятна на коже — это одна из самых распространённых эстетических проблем. Не нужно сразу впадать в отчаяние при их виде — это могут быть вполне безобидные веснушки.

Лечение холестериновых бляшек в сосудах, на коже

Холестериновые бляшки являются серьезной проблемой современного человечества и представляет собой сочетание триглицеридов и холестерина. Их образование происходит из-за неправильного питания, малоподвижного образа жизни.

Кератома кожи: что это такое, как лечить, причины возникновения

Кератома – это кожное заболевание, которое представляет собой новообразование доброкачественной природы. Что это такое, опасно ли это заболевание, можно ли вылечить его – обо всем вы узнаете из этой статьи.

Диета при атеросклерозе сосудов: меню и рекомендации врачей по лечебному питанию

Диета при атеросклерозе – это не менее важная часть лечения от заболевания, чем прием препаратов. Без соблюдения её правил любые лекарственные методы оказываются неэффективными.

Атеросклероз сосудов головного мозга — лечение и диагностика

Атеросклероз сосудов головного мозга ; лечение и диагностика Заболевание, о котором пойдет речь, подстерегает с возрастом любителей жирной и острой пищи, сладкоежек, предпочитающих телевизор и компьютер прогулкам на природе и заядлых курильщиков.

Как лечить атеросклероз сосудов нижних конечностей, облитерирующий остеохондроз сосудов нижних конечностей

Облитерирующий остеохондроз сосудов нижних конечностей Сопутствующими факторами являются ожирение, гипертоническая болезнь и хронические интоксикации курение и т. Дислипидемия — важнейший предиктор сердечно-сосудистых осложнений при артериальной гипертензии.

Методы обследования, применяемые при заболеваниях артерий

Методы обследования, применяемые при заболеваниях артерий ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ СОСУДОВ КОНЕЧНОСТЕЙ Клиническая ангиология является самостоятельным разделом знаний медицины, имеющая свои специфические методы диагностики и лечения.

Гипертонический ангиосклероз сетчатки обоих глаз, Лечение Сердца

Существует мнение, что глаза – это зеркало души. Современная медицина же утверждает, что по состоянию кровеносных сосудов сетчатки можно судить об артериях и венах всего организма, а особенно – головного мозга.

Старческие бородавки (возрастные кератомы): народные способы лечения

Сейчас у многих людей встречаются бородавки или кератомы на руках или лице, которые выглядят некрасиво. Но такое заболевание нужно своевременно устранять и назначать его лечение.

Кератоз кожи, причины, виды, симптомы, лечение: Болезни

Под кератозами понимают заболевания кожи не воспалительной природы, которые связаны с чрезмерным её ороговением на фоне задержки процесс отшелушивания. Причиной появления кератоза кожи могут служить генетические факторы (наследственность), а также воздействие внешних факторов (лучевое, механическое, химическое влияние) факторов.

Старческие бородавки: почему возникают, виды и методы лечения, Болезни кожи

Причины появления старческих бородавок, способы лечения Возрастные изменения проявляются не только в функционировании внутренних систем организма, они отображаются и на кожных покровах.

Атеросклероз артерий

Накапливания жиров во внутренней оболочке артерий это явление напрямую связано с заболеванием, именуемым атеросклероз. Итогом этого процесса является то, что просвет сосудов уменьшается, что весьма негативно сказывается на кровообращении.

Современные представления об атеросклерозе, Новости кардиологии

Впервые термин атеросклероз был предложен F.J. Marchand в 1904 году и подразумевал морфологические изменения артерий, которые характеризуются двумя основными признаками, а именно сочетанием накопления жира в интиме артерий, с одной стороны, и явлениями собственно склероза с другой.

Атеросклероз сосудов шеи — симптомы и лечение

Шейный отдел в позвоночнике имеет большое количество капилляров и мелких сосудов. Особенно следует отметить 2 сонные и 2 позвоночные артерии. Благодаря им кровь непрерывно транспортируется к головному мозгу.

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей, ДКБ им

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей (ОАСНК) — длительно протекающее заболевание, характеризуется снижением кровоснабжения мышц ног с развитием синдрома перемежающейся хромоты.

Атеросклероз — симптомы и лечение Атеросклероз, профилактика и диагностика болезни Атеросклероз возможные осложнения, лекарства от Атеросклероз

Атеросклероз - это отвердевание, уплотнение стенок артерий, что становится причиной множественных сужений кровеносного русла. Этот прогрессирующий процесс медленно и уверено приводит к закупорке артерий, приводя в итоге к опасности полного прекращения кровотока.

Атеросклероз, лечение атеросклероза, Народная медицина

При лечении народными методами атеросклероза применяем следующие растения и травы: редька посевная, подорожник большой, боярышник кроваво – красный, яблоки, лук – чеснок, семена льна, лук победный, крапива двудомная, земляника лесная, жимолость голубая, гречиха посевная, лимонник китайский, апельсин, масло льна, смесь масел, кедровое масло.

Атеросклероз артерий и сосудов: симптомы и причины возникновения, лечение заболевания

Атеросклероз сосудов: причины возникновения и признаки заболевания Стабилизирует уровень сахара надолго Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой Узнать больше.

Бляшки в сосудах шейного отдела — как избавиться

Проблема атеросклероза с каждым днем становится все более и более актуальной — интернет, газеты и журналы о здоровье, а также прочие источники информации пестрят заманчивыми заголовками по поводу опасности повышения содержания холестерина в крови и прочих неблагоприятных моментов, которые происходят с сосудами человека.

Диагностика атеросклероза, современные методы

Атеросклероз, эффективные современные методы диагностики Артерии, по которым движется кровь, снабжающая ткани питательными веществами, имеют эластичные прочные стенки. Со временем у некоторых людей наблюдается повреждение стенок, они теряют эластичность, становятся жесткими, утолщаются.

Белые пятна на коже: народные методы лечения

Белые пятна на коже: причины возникновения и методы лечения Белые пятна на коже, особенно заметные на смуглом или загорелом теле, явление достаточно распространенное.

Рейтинг@Mail.ru