Главная 24 Атеросклероз 24 Аутоиммунная теория патогенеза атеросклероза и новые пути его лечения, страница № 1
#10077; Аутоиммунная теория патогенеза атеросклероза и новые пути его лечения #10078; Аутоиммунная теория патогенеза атеросклероза была впервые сформулирована сотрудниками Института экспериментальной медицины РАМН и подробно изложена в коллективной монографии "Иммунореактивность и атеросклероз" [2], в монографии "Атеросклероз и иммунное воспаление" [8], а также в большом числе обзоров и статей, опубликованных в отечественной и зарубежной литературе [9, 10, 13, 14, 18, 19]. С учетом последних данных аутоиммунная теория включает в себя следующие этапы: 1) появление или образование в плазме крови и в артериальной стенке модифицированных липопротеинов низкой плотности (мЛПНП) с аутоантигенными свойствами; 2) иммунный ответ на появление этих антигенов и формирование аутоиммунного комплекса in situ; 3) нерегулируемый захват иммунного комплекса мЛПНП-антитело макрофагами артериальной стенки, накопление в макрофагах холестерина и их трансформация в пенистые клетки; 4) образование атеросклеротического поражения по схеме: аутоиммунный комплекс мЛПНПантитело -> пенистая клетка -> атеросклеротическая бляшка с развитием хронически протекающего иммунного воспаления.

Аутоиммунная теория патогенеза атеросклероза и новые пути его лечения, страница № 1

#10077; Аутоиммунная теория патогенеза атеросклероза и новые пути его лечения #10078;

Аутоиммунная теория патогенеза атеросклероза была впервые сформулирована сотрудниками Института экспериментальной медицины РАМН и подробно изложена в коллективной монографии «Иммунореактивность и атеросклероз» [2], в монографии «Атеросклероз и иммунное воспаление» [8], а также в большом числе обзоров и статей, опубликованных в отечественной и зарубежной литературе [9, 10, 13, 14, 18, 19].

С учетом последних данных аутоиммунная теория включает в себя следующие этапы: 1) появление или образование в плазме крови и в артериальной стенке модифицированных липопротеинов низкой плотности (мЛПНП) с аутоантигенными свойствами; 2) иммунный ответ на появление этих антигенов и формирование аутоиммунного комплекса in situ; 3) нерегулируемый захват иммунного комплекса мЛПНП-антитело макрофагами артериальной стенки, накопление в макрофагах холестерина и их трансформация в пенистые клетки; 4) образование атеросклеротического поражения по схеме: аутоиммунный комплекс мЛПНПантитело -> пенистая клетка -> атеросклеротическая бляшка с развитием хронически протекающего иммунного воспаления.

В пользу аутоиммунной теории патогенеза атеросклероза свидетельствует прежде всего высокая атерогенность комплексов липопротеин-антитело (ЛП-АТ), как полученных in vitro, так и выделенных из плазмы крови и интимы артериальной стенки больных ишемической болезнью сердца (ИБС), а также высокая цитотоксичность этих комплексов, в том числе и в отношении эндотелия. Есть основания полагать, что повышенная концентрация аутоиммунных комплексов ЛП-АТ в крови может быть одной из причин нарушений, которые принято характеризовать как дисфункцию эндотелия.

Аутоиммунный комплекс ЛП-АТ нам не удалось обнаружить у детей моложе 15 лет, а у практически здоровых мужчин независимо от возраста частота обнаружения комплекса составляла около 50%; у больных атеросклерозом — более 90% и также не зависела от возраста (табл. 1). Концентрация аутоиммунных комплексов ЛПАТ у больных ИБС была значительно (почти на порядок) выше, чем у здоровых лиц (табл. 2).Следует отметить, что присутствие в крови указанных комплексов у большинства больных ИБС сопровождалось не только развитием сенсибилизации лимфоцитов к аутологичным апоВ-содержащим ЛП, но и нарушениями в Т-клеточном звене иммунитета. Эти нарушения проявлялись главным образом дисбалансом супрессорно-хелперной системы: количество Т-хелперов и их активность значительно увеличивались, а активность Т-супрессоров снижалась по сравнению с таковой у здоровых лиц. Таким образом, у больных атеросклерозом и частота обнаружения аутоиммунных комплексов ЛП-АТ, и их концентрация в плазме крови были выше, чем у здоровых лиц. Это позволяет рассматривать повышенную концентрацию аутоиммунных комплексов ЛП-АТ в крови как диагностический признак атеросклероза. Установлено, что в плазме крови больных ИБС в среднем лишь 0,27% апоВ-содержащих ЛП, если судить по количеству холестерина или апоВ, находилось в составе аутоиммунного комплекса и только в отдельных случаях эта величина превышала 0,5%. При определении соотношения антигена и AT в изучаемом комплексе было найдено, что в нем на 1 молекулу апоВ приходится примерно 0,5 молекулы IgG. С помощью электрофореза, ультрацентрифугирования и анализа химического состава было установлено, что в иммунные комплексы плазмы крови человека включаются ЛПНП и ЛП очень низкой плотности (ЛПОНП), а в некоторых случаях и ЛП промежуточной плотности (ЛППП), т. е. все классы апоВ-ЛП, но основную массу составляют ЛПНП. При анализе иммунных комплексов, выделенных из плазмы крови 5 больных ИБС, было установлено, что основным иммуноглобулином в комплексе является IgG (на его долю приходится 85%, а на долю IgM и IgA — 15%). Аутоиммунный комплекс ЛП-АТ был сначала обнаружен, а затем и выделен из сосудистой стенки человека. По данным анализа параллельных срезов, было установлено, что апоВ-содержащие ЛП, IgG и фракция СЗ комплемента откладываются в одних и тех же местах интим . читать далее

О admin

x

Check Also

Виды кожных заболеваний у людей: фото, какие бывают кожные заболевания и их причины

Кроме дерматитов и экзем наиболее распространенными видами кожных заболеваний называют крапивницу, лишай, язвы и псориаз. Причины некоторых заболеваний кожи хорошо изучены, а факторы, провоцирующие развитие других до сих пор не известны, что осложняет их лечение.

Чешутся бляшки на руках, ногах и голове

Причины и варианты лечения, если чешутся бляшки на теле Мелкая сыпь на теле Бляшки – это шелушащиеся пятна, которые образуются из папул и могут располагаться на любом участке тела, приобретая разную форму и цвет.

Диета при атеросклерозе сосудов шеи, как способ лечения

В последние годы медики стали бить тревогу – атеросклероз артерий начал стремительно молодеть. «Болезнь цивилизации» теперь становится спутником не только пожилых людей, но и пациентов в возрасте 25–40 лет.

Ксантелазмы век и ксантоматоз: причины и лечение жировых бляшек кожи

Отчего возникают желтые бляшки кожи и как лечить ксантелазму на веке Ксантелазмы век (или ксантомы) представляют собой новообразования желтого оттенка. Неправильный обмен веществ в организме, при котором формируются липидные бляшки на коже, носит название ксантоматоз.

Бляшки на коже — причины появления и способы лечения

Псориаз. Виды, причины, симптомы и признаки, диагностика и лечение заболевания. Часто задаваемые вопросы Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Кератома (кератоз) – виды (фолликулярная, себорейная, актиническая, роговая), причина образования, лечение (удаление), народные средства, фото

Кератома (кератоз) – виды (фолликулярная, себорейная, актиническая, роговая), причина образования, лечение (удаление), народные средства, фото На данных фотографиях видны различные клинические варианты себорейных кератом.

Этиология и лечение атеросклероза

Атеросклероз – хроническое заболевание, при котором происходит системное поражение артерий, выражающееся в отложении липидов и солей кальция во внутренней стенке и в развитии соединительной ткани с последующим уплотнением и сужением просвета сосудов.

Псориаз бляшечный: причины, лечение, фото

Псориаз – сложная дерматологическая патология, на возникновение которой может повлиять множество внешних и внутренних факторов. Избавиться от данного заболевания полностью практически невозможно.

Препараты от атеросклероза

Атеросклероз это дегенеративное заболевание артериальных сосудов организма. При атеросклерозе в стенках сосудов (преимущественно крупных артерий) откладываются жиры и прорастает соединительная ткань.

Пятна на коже: причины, диагностика, лечение

Каждый из нас когда-то находил коричневые пятна на коже — это одна из самых распространённых эстетических проблем. Не нужно сразу впадать в отчаяние при их виде — это могут быть вполне безобидные веснушки.

Лечение холестериновых бляшек в сосудах, на коже

Холестериновые бляшки являются серьезной проблемой современного человечества и представляет собой сочетание триглицеридов и холестерина. Их образование происходит из-за неправильного питания, малоподвижного образа жизни.

Кератома кожи: что это такое, как лечить, причины возникновения

Кератома – это кожное заболевание, которое представляет собой новообразование доброкачественной природы. Что это такое, опасно ли это заболевание, можно ли вылечить его – обо всем вы узнаете из этой статьи.

Диета при атеросклерозе сосудов: меню и рекомендации врачей по лечебному питанию

Диета при атеросклерозе – это не менее важная часть лечения от заболевания, чем прием препаратов. Без соблюдения её правил любые лекарственные методы оказываются неэффективными.

Атеросклероз сосудов головного мозга — лечение и диагностика

Атеросклероз сосудов головного мозга ; лечение и диагностика Заболевание, о котором пойдет речь, подстерегает с возрастом любителей жирной и острой пищи, сладкоежек, предпочитающих телевизор и компьютер прогулкам на природе и заядлых курильщиков.

Как лечить атеросклероз сосудов нижних конечностей, облитерирующий остеохондроз сосудов нижних конечностей

Облитерирующий остеохондроз сосудов нижних конечностей Сопутствующими факторами являются ожирение, гипертоническая болезнь и хронические интоксикации курение и т. Дислипидемия — важнейший предиктор сердечно-сосудистых осложнений при артериальной гипертензии.

Методы обследования, применяемые при заболеваниях артерий

Методы обследования, применяемые при заболеваниях артерий ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ СОСУДОВ КОНЕЧНОСТЕЙ Клиническая ангиология является самостоятельным разделом знаний медицины, имеющая свои специфические методы диагностики и лечения.

Гипертонический ангиосклероз сетчатки обоих глаз, Лечение Сердца

Существует мнение, что глаза – это зеркало души. Современная медицина же утверждает, что по состоянию кровеносных сосудов сетчатки можно судить об артериях и венах всего организма, а особенно – головного мозга.

Старческие бородавки (возрастные кератомы): народные способы лечения

Сейчас у многих людей встречаются бородавки или кератомы на руках или лице, которые выглядят некрасиво. Но такое заболевание нужно своевременно устранять и назначать его лечение.

Кератоз кожи, причины, виды, симптомы, лечение: Болезни

Под кератозами понимают заболевания кожи не воспалительной природы, которые связаны с чрезмерным её ороговением на фоне задержки процесс отшелушивания. Причиной появления кератоза кожи могут служить генетические факторы (наследственность), а также воздействие внешних факторов (лучевое, механическое, химическое влияние) факторов.

Старческие бородавки: почему возникают, виды и методы лечения, Болезни кожи

Причины появления старческих бородавок, способы лечения Возрастные изменения проявляются не только в функционировании внутренних систем организма, они отображаются и на кожных покровах.

Атеросклероз артерий

Накапливания жиров во внутренней оболочке артерий это явление напрямую связано с заболеванием, именуемым атеросклероз. Итогом этого процесса является то, что просвет сосудов уменьшается, что весьма негативно сказывается на кровообращении.

Современные представления об атеросклерозе, Новости кардиологии

Впервые термин атеросклероз был предложен F.J. Marchand в 1904 году и подразумевал морфологические изменения артерий, которые характеризуются двумя основными признаками, а именно сочетанием накопления жира в интиме артерий, с одной стороны, и явлениями собственно склероза с другой.

Атеросклероз сосудов шеи — симптомы и лечение

Шейный отдел в позвоночнике имеет большое количество капилляров и мелких сосудов. Особенно следует отметить 2 сонные и 2 позвоночные артерии. Благодаря им кровь непрерывно транспортируется к головному мозгу.

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей, ДКБ им

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей (ОАСНК) — длительно протекающее заболевание, характеризуется снижением кровоснабжения мышц ног с развитием синдрома перемежающейся хромоты.

Рейтинг@Mail.ru